1
00:00:00,040 --> 00:00:03,360
L'os souvent on a tendance à le 
voir comme quelque chose de D 

2
00:00:03,360 --> 00:00:06,160
inerte alors que finalement l'os
il est vivant ça. 

3
00:00:06,160 --> 00:00:07,480
C'est la grande question des 
personnes. 

4
00:00:07,480 --> 00:00:09,120
En fait, elles me demandent 
souvent, mais qu'est ce que je 

5
00:00:09,120 --> 00:00:11,280
dois faire pour cette densité 
osseuse ? 

6
00:00:11,280 --> 00:00:12,960
Et elles ont toujours 
l'impression que ça va être 

7
00:00:12,960 --> 00:00:15,400
vraiment. 
Voilà une chose à impact forte 

8
00:00:15,400 --> 00:00:18,840
et non. 
On est inégaux entre hommes et 

9
00:00:18,840 --> 00:00:21,520
femmes par rapport à 
l'astoporose d'accord, donc ça 

10
00:00:21,520 --> 00:00:25,640
veut dire que une femme qui est 
mince voir maigre à risque 

11
00:00:25,760 --> 00:00:28,840
beaucoup plus de risques ? 
Imaginez une charpente qui se 

12
00:00:28,920 --> 00:00:32,759
fragilise. 
Après jour, mais qui ne se voit 

13
00:00:32,759 --> 00:00:36,000
pas, qui donne pas de signaux de
cette fragilité, aucun mur qui 

14
00:00:36,000 --> 00:00:37,960
fissure, aucune porte qui 
grince. 

15
00:00:38,200 --> 00:00:41,680
Pourtant elle s'installe et la 
charpente se fragilise. 

16
00:00:41,680 --> 00:00:43,880
Eh bien cette maison, c'est 
votre squelette. 

17
00:00:43,960 --> 00:00:47,080
L'ostéoporose est une maladie 
silencieuse, elle ne fait pas 

18
00:00:47,080 --> 00:00:51,120
mal, on la voit pas s'installer 
et pourtant elle est bien là et 

19
00:00:51,120 --> 00:00:53,160
elle peut aller même jusqu'aux 
fractures. 

20
00:00:53,280 --> 00:00:57,520
C'est cette maladie que j'avais 
envie de comprendre avec par 

21
00:00:57,520 --> 00:00:59,960
chance la docteur Muriel Vireret
qui va nous expliquer. 

22
00:01:00,320 --> 00:01:02,320
Son système ? 
Et puis surtout, comment la 

23
00:01:02,320 --> 00:01:04,599
combattre ? 
Hello, je suis Céline, Bienvenue

24
00:01:04,599 --> 00:01:07,520
dans le podcast entre nous. 
Aujourd'hui donc, j'ai la chance

25
00:01:07,520 --> 00:01:10,720
de recevoir le docteur Muriel 
Viret, Muriel. 

26
00:01:10,760 --> 00:01:12,960
Bienvenue chez nous. 
Merci de M accueillir. 

27
00:01:13,160 --> 00:01:15,560
Est ce que tu peux dire donc à 
nos auditeurs qui tu es et 

28
00:01:15,560 --> 00:01:17,040
quelle spécialité tu es en 
médecine ? 

29
00:01:17,920 --> 00:01:20,640
Donc je suis médecin depuis 25 
ans, j'ai plusieurs spécialités,

30
00:01:20,640 --> 00:01:22,920
la médecine interne, 
l'anesthésie, encore des sous 

31
00:01:22,920 --> 00:01:25,320
spécialités. 
Et en ce qui concerne 

32
00:01:25,320 --> 00:01:28,760
l'ostéoporose, c'est les 
patients que je reçois, en 

33
00:01:28,760 --> 00:01:30,480
particulier les femmes. 
À mon cabinet ? 

34
00:01:30,600 --> 00:01:32,960
D'accord, alors avant de 
démarrer, est ce que tu peux 

35
00:01:32,960 --> 00:01:35,080
nous dire ce que c'est que 
l'ostéoporose ? 

36
00:01:35,960 --> 00:01:39,840
Alors peut être j'ai bien aimé 
le l'introduction peut être dire

37
00:01:39,840 --> 00:01:44,160
l'ostéoporose donc c'est ce qui 
touche à l'os et puis l'os on 

38
00:01:44,240 --> 00:01:48,480
souvent on a tendance à le voir 
comme quelque chose de d'inerte 

39
00:01:48,480 --> 00:01:50,840
alors que finalement l'os il est
vivant. 

40
00:01:51,080 --> 00:01:53,120
C'est une matière. 
Vivante, c'est une matière 

41
00:01:53,120 --> 00:01:55,160
vivante exactement qui est 
active. 

42
00:01:55,640 --> 00:01:59,880
Voilà l'ostéoporose, ça va être 
une perte de densité, de. 

43
00:02:00,400 --> 00:02:05,120
D'accord, et cette perte, elle 
est liée simplement à notre 

44
00:02:05,120 --> 00:02:09,280
vieillissement ou simplement 
peut être aussi à une mauvaise 

45
00:02:09,280 --> 00:02:12,160
gestion de notre capacité 
osseuse depuis l'enfance. 

46
00:02:12,160 --> 00:02:13,800
Tu vois ce que je veux dire ? 
C'est à dire est ce qu'on a mal 

47
00:02:13,800 --> 00:02:16,400
géré cette capacité ou est ce 
que c'est inéluctable ? 

48
00:02:17,000 --> 00:02:19,200
C'est notre vieillissement. 
Alors je pense ni l'un ni 

49
00:02:19,200 --> 00:02:20,920
l'autre. 
Donc ouf. 

50
00:02:22,080 --> 00:02:25,360
Alors déjà le capital osseux. 
Il se construit donc pendant 

51
00:02:25,400 --> 00:02:27,760
l'enfance jusqu'à début de 
vingtaine. 

52
00:02:27,760 --> 00:02:29,640
C'est là qu'on va construire le 
capital osseux. 

53
00:02:30,040 --> 00:02:32,520
Et en effet, il dépend de 
plusieurs facteurs. 

54
00:02:32,520 --> 00:02:35,520
Donc il dépend de d'une 
alimentation qui est équilibrée.

55
00:02:36,240 --> 00:02:38,920
Il dépend aussi de d'une 
activité physique. 

56
00:02:38,920 --> 00:02:42,640
Mais on va dire que en général, 
on a, si on est dans des des 

57
00:02:42,640 --> 00:02:46,000
conditions normales 1 1, 
développement de ce capital 

58
00:02:46,000 --> 00:02:48,760
osseux qui peut être tout à fait
bon. 

59
00:02:48,840 --> 00:02:53,640
D'accord, OK, donc on peut être 
à l'âge de 80 ans et un 

60
00:02:53,640 --> 00:02:56,480
squelette d'une personne de 30 
ans ou c'est pas possible ? 

61
00:02:56,640 --> 00:02:58,680
Alors c'est vrai que c'est la 
question que t'as posé avant, 

62
00:02:58,680 --> 00:02:59,960
c'est à dire que il faut 
différen. 

63
00:03:00,040 --> 00:03:02,560
Chez l'ostéoporose qui est une 
perte de densité osseuse avec 

64
00:03:02,560 --> 00:03:05,840
une fragilisation de l'os et ce 
qui nous pose problème, c'est à 

65
00:03:05,840 --> 00:03:09,280
dire en risque de fracture ou 
quand à ça se passe des 

66
00:03:09,280 --> 00:03:13,160
fractures avec un vieillissement
du squelette ou un 

67
00:03:13,160 --> 00:03:16,160
vieillissement de l'os où il y 
aura aussi une perte de densité 

68
00:03:16,160 --> 00:03:18,840
mais qui va pas amener à des 
fractures qu'on appelle des 

69
00:03:18,840 --> 00:03:21,840
fractures pathologiques. 
Donc on n'a pas la même densité 

70
00:03:21,840 --> 00:03:24,240
osseuse à 80 ans que que à 20 
ans. 

71
00:03:24,240 --> 00:03:27,360
Par contre tout le monde n'a pas
forcément de l'ostéoporose. 

72
00:03:27,360 --> 00:03:29,200
Peut être c'est là qu'on peut 
dire aussi on. 

73
00:03:30,040 --> 00:03:33,600
Mais inégaux entre hommes et 
femmes par rapport à 

74
00:03:33,600 --> 00:03:35,840
l'ostéoporose. 
D'accord, la femme, c'est 

75
00:03:35,840 --> 00:03:38,600
toujours cette période de 
ménopause où on est sujet à 

76
00:03:38,600 --> 00:03:41,200
l'ostéoporose. 
C'est à dire que justement l'os 

77
00:03:41,200 --> 00:03:43,880
c'est un tissu vivant. 
Et puis donc c'est un tissu qui 

78
00:03:43,880 --> 00:03:47,720
se fabrique et se résorbe. 
Donc on a les ostéoblastes, la 

79
00:03:47,720 --> 00:03:50,120
fabrication de l'os, les 
ostéoplastes, la résorption. 

80
00:03:50,520 --> 00:03:52,880
Et puis ça c'est un équilibre 
qui est très important. 

81
00:03:52,880 --> 00:03:56,360
Et au moment de la diminution 
des œstrogènes, on va avoir 

82
00:03:56,720 --> 00:03:57,920
moins de fabrication, plus de 
résorption. 

83
00:03:57,920 --> 00:04:01,440
Qui est cet cet équilibre ? 
Qui est nécessaire ? 

84
00:04:01,440 --> 00:04:06,200
Et en fait ça peut amener à une 
ostéoporose mais ça dépend de 

85
00:04:06,200 --> 00:04:07,680
plus de facteurs que les 
hormones. 

86
00:04:07,680 --> 00:04:10,320
Mais c'est la raison pour 
laquelle on trouve l'ostéoporose

87
00:04:10,320 --> 00:04:12,760
principalement chez les femmes. 
D'accord, y a une accélération 

88
00:04:12,760 --> 00:04:14,120
hein. 
Souvent les femmes que je suis 

89
00:04:14,360 --> 00:04:17,480
me disent voilà je sais pas, en 
2017 tout allait bien et puis en

90
00:04:17,519 --> 00:04:18,120
2026 j'ai une ostéoporose 
sévère. 

91
00:04:18,120 --> 00:04:20,720
Ils peuvent vraiment avoir une 
accélération pendant cette 

92
00:04:20,720 --> 00:04:22,520
période d'installation de la 
ménopause. 

93
00:04:24,840 --> 00:04:28,000
Alors peut être que c'est 
important de dire que les autres

94
00:04:28,000 --> 00:04:31,960
facteurs pour avoir. 
Une, une ostéoporose, ça serait 

95
00:04:31,960 --> 00:04:34,280
des facteurs qui favoriseraient 
aussi la résorption de l'os. 

96
00:04:34,720 --> 00:04:38,600
Donc ça serait ou la ou moins de
fabrication de l'os. 

97
00:04:38,600 --> 00:04:40,840
Donc peut être si on dit moins 
de fabrication de l'os, c'est 

98
00:04:40,840 --> 00:04:44,680
qu'on on a besoin de vitamine D,
on a besoin de calcium donc 

99
00:04:44,680 --> 00:04:47,320
d'une alimentation équilibrée, 
puis par rapport à la résorption

100
00:04:47,320 --> 00:04:50,800
par exemple si les gens sont 
sous traitement à la cortisone 

101
00:04:50,800 --> 00:04:53,320
pendant très longtemps, on va 
avoir aussi et c'est pour ça que

102
00:04:53,320 --> 00:04:56,400
là on pourrait le voir chez des 
hommes aussi, une fragilisation 

103
00:04:56,400 --> 00:04:57,800
de l'os avec. 
Une surveillance ? 

104
00:04:58,640 --> 00:05:01,640
Alors quel Conseil tu ? 
Donnerait par exemple on va voir

105
00:05:01,640 --> 00:05:03,040
les solutions. 
Bah pour la femme qui est en 

106
00:05:03,040 --> 00:05:06,120
train de traverser cette cette 
période, quel conseil par 

107
00:05:06,120 --> 00:05:08,760
exemple à la jeune femme de 25 
ans qui n'a pas fait de 

108
00:05:08,760 --> 00:05:10,860
densitométrie ? 
Qu'est ce qu'elle peut déjà peut

109
00:05:10,860 --> 00:05:15,120
être mettre dans son quotidien 
de façon à à essayer d'avoir un 

110
00:05:15,120 --> 00:05:17,040
bon capital osseux ? 
Alors ? 

111
00:05:17,680 --> 00:05:20,360
Elle aurait peut être déjà 
terminé sa sa, sa fabrication on

112
00:05:20,360 --> 00:05:21,920
va dire. 
Enfin le capital osseuse, enfin.

113
00:05:22,520 --> 00:05:24,080
Peut être avant. 
Ouais, peut être avant. 

114
00:05:24,080 --> 00:05:27,240
Bah ça serait ça, ça serait une 
une alimentation équilibrée du 

115
00:05:27,240 --> 00:05:29,920
mouvement ça serait 
principalement ça. 

116
00:05:29,920 --> 00:05:33,280
Et puis effectivement oui, les 
autres habitudes en effet, le 

117
00:05:33,280 --> 00:05:38,360
tabac ça ça va être aussi un 
problème pour le pose exactement

118
00:05:38,840 --> 00:05:41,280
l'alcool, donc ça va être 
effectivement les habitudes, 

119
00:05:41,280 --> 00:05:44,760
l'alimentation, la fameuse 
vitamine D et puis dans 

120
00:05:44,760 --> 00:05:46,960
l'alimentation en particulier le
calcium. 

121
00:05:47,160 --> 00:05:48,520
Et puis. 
Là, ça va être l'os. 

122
00:05:48,760 --> 00:05:51,080
Le calcium qu'on trouve presque 
plus. 

123
00:05:51,160 --> 00:05:53,040
Euh. 
Tu me dis si je me trompe, mais 

124
00:05:53,040 --> 00:05:54,640
dans les eaux, dans les eaux ? 
Euh. 

125
00:05:54,760 --> 00:05:55,960
À boire. 
Euh. 

126
00:05:55,960 --> 00:05:57,400
Que euh. 
Dans le fromage, on n'est pas 

127
00:05:57,400 --> 00:05:59,800
obligé d'aller vers les laitages
pour avoir du calcium. 

128
00:06:00,240 --> 00:06:03,920
Non mais on n'est pas obligé. 
Mais alors moi je je sais pas 

129
00:06:03,920 --> 00:06:06,080
dans le dans les quantités, 
c'est intéressant ce que tu 

130
00:06:06,080 --> 00:06:08,240
soulèves. 
En tout cas, il y en a 

131
00:06:08,240 --> 00:06:11,240
effectivement dans les laitages,
pour plein de raisons, les gens 

132
00:06:11,240 --> 00:06:14,080
peuvent en consommer moins, ça 
reste une source de calcium. 

133
00:06:14,080 --> 00:06:15,520
Moi j'ai. 
Travaillé, c'est une marque, je 

134
00:06:15,520 --> 00:06:18,520
la cite, mais j'ai travaillé 
avec courmeilleur qui me disait 

135
00:06:18,520 --> 00:06:21,160
que leur eau était énormément 
chargée en calcium et qu'elle 

136
00:06:21,160 --> 00:06:23,680
était hyper intéressante, 
notamment pour la femme en 

137
00:06:23,680 --> 00:06:28,240
période de de ménopause, mais 
aussi pour la jeune femme au 

138
00:06:28,240 --> 00:06:30,120
moment justement où on est 
enceinte. 

139
00:06:30,200 --> 00:06:33,160
Où on a besoin de calcium par 
rapport à la à la grossesse ? 

140
00:06:33,480 --> 00:06:36,600
Voilà j'ai pas les chiffres en 
tête, mais voilà, je sais que 

141
00:06:36,600 --> 00:06:40,000
leur marketing mettait vraiment 
ça en avant. 

142
00:06:40,000 --> 00:06:42,080
OK, donc ce qui est important, 
c'est de faire un petit peu 

143
00:06:42,080 --> 00:06:44,880
quand même, 1, 1. 
Bilan donc chez la femme, autour

144
00:06:44,880 --> 00:06:47,320
de 40, 50 ans. 
De quel est son apport en 

145
00:06:47,320 --> 00:06:49,560
calcium dans son alimentation ? 
Et ça, de nouveau, c'est quelque

146
00:06:49,560 --> 00:06:50,640
chose qu'on va trouver par 
exemple. 

147
00:06:50,640 --> 00:06:53,160
Alors moi je leur je leur, je 
leur distribue une feuille ou 

148
00:06:53,160 --> 00:06:54,720
quelque chose. 
Mais on le trouve aussi sur 

149
00:06:54,720 --> 00:06:56,840
Internet. 
On peut sur une période de une 

150
00:06:56,840 --> 00:06:59,520
semaine, 2 semaines, 3 semaines,
essayer d'estimer son apport de 

151
00:06:59,520 --> 00:07:01,840
calcium. 
Donc ça, ça va être important et

152
00:07:01,840 --> 00:07:04,400
qui peut être justement un 
apport de de différentes 

153
00:07:04,400 --> 00:07:06,160
manières. 
Tu disais, la vitamine D, c'est 

154
00:07:06,160 --> 00:07:07,560
important aussi ? 
Euh. 

155
00:07:07,560 --> 00:07:09,880
Et tu m'as dit quelque chose 
aussi qui a résonné en moi, 

156
00:07:09,880 --> 00:07:13,440
c'est attention la vitamine D au
surdosage, on ne l'élimine pas. 

157
00:07:13,920 --> 00:07:16,240
Donc ça, je j'aimerais quand 
même qu'on le dise aussi parce 

158
00:07:16,240 --> 00:07:19,000
que moi je ne le savais pas. 
Il se trouve qu'on m'a prescrit 

159
00:07:19,000 --> 00:07:21,400
pour ma petite histoire 
personnelle, on m'a prescrit de 

160
00:07:21,400 --> 00:07:23,920
la vitamine D alors que mes 
analyses en vitamine D étaient. 

161
00:07:24,320 --> 00:07:27,840
Très bonne donc selon toi, je 
n'avais pas besoin de surdosage 

162
00:07:27,840 --> 00:07:29,520
et le surdosage peut être très 
dangereux. 

163
00:07:29,560 --> 00:07:31,520
Ouais. 
Donc voilà ça je peux juste nous

164
00:07:31,520 --> 00:07:32,960
dire ça. 
Donc c'est pas qu'il faut pas 

165
00:07:32,960 --> 00:07:34,800
reprendre hein, mais il faut 
prendre juste la bonne dose. 

166
00:07:34,800 --> 00:07:37,440
Alors c'est vrai que on on 
retrouve plus. 

167
00:07:37,440 --> 00:07:39,960
Alors d'une part on mesure pas 
chez tout le monde la la 

168
00:07:39,960 --> 00:07:42,480
vitamine D alors peut être ça, 
il faut juste le dire, c'est que

169
00:07:42,480 --> 00:07:45,280
C'est alors en France comme en 
Suisse, ça n'est pas remboursé 

170
00:07:45,320 --> 00:07:48,760
de manière systématique de de 
faire une mesure de la vitamine 

171
00:07:48,760 --> 00:07:51,560
D mais quand on le mesure, on se
rend compte que les gens ont 

172
00:07:51,560 --> 00:07:54,240
plus tendance à avoir un déficit
que suffisamment. 

173
00:07:54,320 --> 00:07:56,840
De de vitamine D alors ça peut 
être un déficit léger. 

174
00:07:57,320 --> 00:07:59,760
Mais en effet, parce que les 
gens aussi prennent souvent des 

175
00:07:59,760 --> 00:08:02,720
compléments, des compléments 
dans lesquels il y a plusieurs 

176
00:08:02,720 --> 00:08:05,560
vitamines et puis que ces 
plusieurs compléments ont chacun

177
00:08:05,560 --> 00:08:08,960
par exemple de la vitamine D 
c'est important de de faire 

178
00:08:08,960 --> 00:08:12,440
attention à ça dans le sens que 
si YA1 surdosage, c'est une 

179
00:08:12,440 --> 00:08:14,600
vitamine Lipophile, donc y en a 
d'autres de vitamines Lipophiles

180
00:08:14,600 --> 00:08:18,000
donc ADEK hein, d'accord voilà. 
Et ces vitamines, elles 

181
00:08:18,000 --> 00:08:21,400
s'éliminent pas par exemple, 
comme la vitamine C qui va 

182
00:08:21,400 --> 00:08:22,280
s'éliminer dans l'urine. 
Donc effectivement. 

183
00:08:24,320 --> 00:08:28,000
On va plus être chez la phare en
périménopause et ménopause dans 

184
00:08:28,000 --> 00:08:31,040
l'inquiétude de de pas avoir 
suffisamment de vitamine D 

185
00:08:31,040 --> 00:08:34,960
néanmoins, si on substitue, il 
faut savoir quand même quels 

186
00:08:34,960 --> 00:08:37,080
sont les dosages qu'on prend. 
Après, des fois on prend les 

187
00:08:37,080 --> 00:08:41,679
dosages qui sont petits, mais 
c'est vrai que à si on a un une 

188
00:08:41,840 --> 00:08:45,880
réserve en vitamine D qui est 
déjà importante, il faut quand 

189
00:08:45,880 --> 00:08:47,960
même faire attention, surtout à 
l'accumulation de donc. 

190
00:08:48,840 --> 00:08:52,720
Si je résume, dans la période de
construction de l'os, jusqu'à 20

191
00:08:52,800 --> 00:08:56,400
ans. 
Alimentation, calcium, vitamine 

192
00:08:56,400 --> 00:08:58,600
D et sport. 
Parce que le sport va être aussi

193
00:08:58,600 --> 00:09:01,720
important et on va retrouver ça 
peut être même même après. 

194
00:09:01,720 --> 00:09:04,680
On va passer maintenant à la 
partie en fait un petit peu plus

195
00:09:04,680 --> 00:09:07,680
délicate la partie donc où on a 
cette accélération. 

196
00:09:08,360 --> 00:09:12,680
De la de la perte osseuse, on va
dire donc qui se situe à partir 

197
00:09:12,680 --> 00:09:15,560
de 45 ans fait attention. 
Ouais c'est c'est vraiment 

198
00:09:15,560 --> 00:09:18,840
surtout lié à la à la chute des 
œstrogènes donc ça peut voilà ça

199
00:09:18,840 --> 00:09:21,560
peut être à partir de 45 ans. 
41, 40. 

200
00:09:21,560 --> 00:09:22,960
Et 5 et 55 ans. 
Mais c'est vraiment les 

201
00:09:22,960 --> 00:09:25,280
œstrogènes tu ? 
Encourages de faire une 

202
00:09:25,280 --> 00:09:28,360
densitométrie pour pour toutes 
les femmes parce que c'est pas 

203
00:09:28,360 --> 00:09:29,440
pris en charge non plus. 
Je. 

204
00:09:29,560 --> 00:09:31,520
Crois alors c'est là. 
Bah c'est la la même chose en 

205
00:09:31,520 --> 00:09:33,880
Suisse comme en France. 
C'est à dire que la 

206
00:09:33,880 --> 00:09:37,480
densitométrie osseuse n'est pas 
prise en charge comme un examen 

207
00:09:37,480 --> 00:09:40,120
de dépistage. 
Donc comme médecin, quand un 

208
00:09:40,120 --> 00:09:43,200
examen n'est pas pris en charge 
comme dépistage, on essaye de 

209
00:09:43,200 --> 00:09:44,560
d'orienter et d'avoir une 
discussion. 

210
00:09:44,560 --> 00:09:46,660
Ce qui est surtout important 
c'est d'avoir cette discussion 

211
00:09:46,660 --> 00:09:50,040
là et c'est d'identifier. 
Est ce que il y a des facteurs 

212
00:09:50,040 --> 00:09:52,960
de risque ? 
Important pour une une 

213
00:09:53,160 --> 00:09:56,080
ostéoporose. 
Donc on a on a dit les facteurs.

214
00:09:56,080 --> 00:09:58,880
Bah évidemment c'est 
alimentaire, c'est les les 

215
00:09:58,880 --> 00:10:01,160
facteurs mouvements. 
Puis après j'imagine qu'on va 

216
00:10:01,160 --> 00:10:03,720
pouvoir parler plus en détail 
parce que ça ça importe beaucoup

217
00:10:03,720 --> 00:10:07,480
quel type de mouvement. 
Et puis il va avoir les facteurs

218
00:10:07,480 --> 00:10:09,720
aussi de tabac, s'il y a 
justement une prise de de 

219
00:10:09,760 --> 00:10:12,800
cortisone, s'il y a aussi un 
petit pois. 

220
00:10:12,800 --> 00:10:17,160
Donc ça veut dire que une femme 
qui est mince voire maigre à 

221
00:10:17,160 --> 00:10:20,720
risque beaucoup plus de risques,
c'est une discussion à partager.

222
00:10:21,280 --> 00:10:24,760
Avec avec la patiente pour voir 
si on fait une densitométrie 

223
00:10:24,840 --> 00:10:25,840
osseuse. 
D'accord ? 

224
00:10:25,880 --> 00:10:28,600
Ouais OK Euh, on va parler 
maintenant donc du mouvement 

225
00:10:28,600 --> 00:10:30,400
hein. 
Parce que on on a. 

226
00:10:30,400 --> 00:10:34,280
On a par exemple des sports que 
l'on dit sport santé comme la 

227
00:10:34,280 --> 00:10:36,800
natation, le vélo qui n'auront 
aucun effet sur l'os. 

228
00:10:36,800 --> 00:10:38,400
Et j'aimerais bien que tu nous 
expliques. 

229
00:10:38,720 --> 00:10:40,960
Pourquoi ces sports là ? 
En fait, ça fonctionne pas. 

230
00:10:41,000 --> 00:10:44,400
Quand on parle de mouvement, il 
va falloir un peu des impacts. 

231
00:10:44,680 --> 00:10:47,520
Alors effectivement, la natation
et puis le vélo, c'est des 

232
00:10:47,520 --> 00:10:50,280
sports qui sont intéressants 
pour plein de plein d'autres 

233
00:10:50,320 --> 00:10:51,720
choses. 
Là c'est des bons sports hein, 

234
00:10:51,760 --> 00:10:54,320
c'est pas ce que je voulais dire
mais voilà, pas pour lutter mais

235
00:10:54,320 --> 00:10:55,640
l'os. 
Voilà l'os. 

236
00:10:55,720 --> 00:10:59,160
Il est vivant, c'est un tissu 
vivant et il a besoin en fait de

237
00:10:59,920 --> 00:11:05,320
d'avoir des impacts tractions 
pour justement stimuler. 

238
00:11:05,360 --> 00:11:08,600
C'est cette construction de l'os
et encore plus. 

239
00:11:08,720 --> 00:11:11,120
Au moment de la périménopause et
de la ménopause, parce que 

240
00:11:11,120 --> 00:11:14,360
justement il y a plus cette 
action des œstrogènes pour enfin

241
00:11:14,360 --> 00:11:17,520
on a plutôt plus de résorption 
que de fabrication de l'os et en

242
00:11:17,520 --> 00:11:20,760
fait on va stimuler les 
ostéoblastes, donc ceux qui 

243
00:11:20,760 --> 00:11:24,360
fabriquent de l'os en faisant 
des mouvements qui ont un impact

244
00:11:24,360 --> 00:11:28,000
sur sur l'os. 
Et tu m'expliquais aussi que le 

245
00:11:28,000 --> 00:11:31,600
fait de bouger, donc de 
favoriser cette matière vivante 

246
00:11:32,000 --> 00:11:34,720
permettait également, je me dis 
si je me trompe, au calcium et 

247
00:11:34,720 --> 00:11:36,520
vitamine D d'être mieux 
synthétisée. 

248
00:11:36,520 --> 00:11:38,520
Parce que c'est un tissu vivant,
oui, d'être mieux. 

249
00:11:39,120 --> 00:11:40,880
La matrice osseuse. 
Ouais c'est ça le fait 

250
00:11:40,880 --> 00:11:44,560
simplement de bouger. 
Donc déjà si on bouge on va 

251
00:11:44,560 --> 00:11:47,480
améliorer ces 2 choses qui vont 
pouvoir faire le faire le rôle. 

252
00:11:47,480 --> 00:11:51,040
Ensuite il faut des impacts. 
Donc quand on dit impact, 

253
00:11:51,040 --> 00:11:53,760
souvent les femmes elles se 
disent bon course à pied, mince 

254
00:11:53,760 --> 00:11:55,880
course à pied, si j'aime pas 
courir j'ai mal aux genoux c'est

255
00:11:55,880 --> 00:11:57,840
compliqué ou j'ai un problème de
périnée ? 

256
00:11:57,840 --> 00:12:01,840
On dit beaucoup également euh 
corde à sauter mais c'est 

257
00:12:01,840 --> 00:12:04,400
pareil, c'est quand même des 
sports qui sont un petit peu 

258
00:12:04,440 --> 00:12:06,560
violents quand même ces impacts 
là. 

259
00:12:06,760 --> 00:12:08,520
Moi personnellement je n'ai pas 
fait ça. 

260
00:12:08,720 --> 00:12:11,600
Et il se trouve que j'ai selon 
les examens une bonne 

261
00:12:11,600 --> 00:12:15,560
densitométrie hein au niveau au 
niveau de l'os et de la vitamine

262
00:12:15,560 --> 00:12:17,880
D enfin tout tout fonctionne 
bien et pourtant je n'ai fait 

263
00:12:17,880 --> 00:12:20,240
que de la danse, du Pilates ou 
ma méthode. 

264
00:12:20,240 --> 00:12:22,320
Donc comment on peut expliquer 
ça ? 

265
00:12:22,680 --> 00:12:24,560
C'est il y a quand même des 
impacts dans ce que j'ai fait en

266
00:12:24,560 --> 00:12:27,560
danse, le fait de le transfert 
quoi de corps, tu vois ce que je

267
00:12:27,560 --> 00:12:29,800
veux dire ? 
On on a quand même des sauts un 

268
00:12:29,800 --> 00:12:30,880
peu en danse, est ce que c'est 
ça alors ? 

269
00:12:31,360 --> 00:12:34,360
Oui, en fait, on peut avoir 
finalement ça, il faut que ça 

270
00:12:34,360 --> 00:12:38,280
soit un peu contre résistance, 
donc ça, ça se fait finalement 

271
00:12:38,280 --> 00:12:40,440
même. 
Exactement, ça se fait pas du 

272
00:12:40,440 --> 00:12:42,680
tout forcément. 
Si on a un impact fort il faut 

273
00:12:42,680 --> 00:12:44,800
qu'il y ait un peu de 
résistance, donc ça peut être 

274
00:12:44,800 --> 00:12:47,000
effectivement poids mais ça a 
pas besoin d'être des poids 

275
00:12:47,000 --> 00:12:49,400
lourds. 
Donc contre résistance justement

276
00:12:49,400 --> 00:12:52,520
le réforme, effectivement, il y 
a aussi une une résistance. 

277
00:12:52,920 --> 00:12:54,880
Voilà c'est la. 
Grande question des personnes en

278
00:12:54,880 --> 00:12:56,440
fait, elles me demandent 
souvent, mais qu'est ce que je 

279
00:12:56,440 --> 00:12:58,800
dois faire pour cette densité 
osseuse ? 

280
00:12:58,800 --> 00:13:00,440
Et elles ont toujours 
l'impression que ça va être 

281
00:13:00,440 --> 00:13:03,040
vraiment. 
Voilà des choses à impact fortes

282
00:13:03,280 --> 00:13:06,080
et non en fait. 
Impact résistance. 

283
00:13:06,080 --> 00:13:08,640
Voilà, ça va bouger un petit 
peu, on va appuyer même. 

284
00:13:08,720 --> 00:13:11,480
Petit relevé par exemple du 
matin, est ce que ça peut tu 

285
00:13:11,480 --> 00:13:13,840
sais qu'on fait dans la salle de
bain, ça peut faire quelque 

286
00:13:13,840 --> 00:13:15,160
chose ? 
Aussi, Ouais Ben j'aimerais bien

287
00:13:15,160 --> 00:13:18,640
pouvoir répondre de manière 
définitive, mais en tout cas ça 

288
00:13:18,640 --> 00:13:20,400
me semble dans le dans la 
physiologie de l'os. 

289
00:13:20,400 --> 00:13:23,800
On a fait intéressant de de le 
faire aussi. 

290
00:13:23,880 --> 00:13:26,320
Et puis c'est vrai que on dit 
contre contre résistance. 

291
00:13:26,320 --> 00:13:28,520
Alors là on est finalement avec 
le poids du corps. 

292
00:13:29,680 --> 00:13:31,520
C'est ça parce que c'est vrai 
que dans les exemples qu'on a 

293
00:13:31,520 --> 00:13:33,400
donné natation et vélos, il y a 
vraiment aucune. 

294
00:13:33,400 --> 00:13:35,600
Enfin il y a la résistance de 
l'eau, mais là pour le coup 

295
00:13:35,600 --> 00:13:38,000
c'est doux, il y a pas d'impact,
ce qui est aussi un avantage 

296
00:13:38,000 --> 00:13:40,040
pour travailler certaine. 
Une chose, quand on a des 

297
00:13:40,040 --> 00:13:41,720
douleurs articulaires, le vélo 
c'est pareil. 

298
00:13:41,720 --> 00:13:44,600
Le fait d'être appuyé sur les 
pédales, on n'a pas. 

299
00:13:44,600 --> 00:13:47,240
Voilà, y a pas de ce ces petits 
ces petits à coups en fait. 

300
00:13:47,480 --> 00:13:50,520
Mais ne cherchez peut être pas à
faire trop fort parce que vous 

301
00:13:50,520 --> 00:13:53,560
allez abîmer peut être d'autres 
articulations en essayant 

302
00:13:53,560 --> 00:13:56,440
d'améliorer votre capacité 
osseuse. 

303
00:13:56,440 --> 00:14:00,160
Donc voilà donc du mouvement 
déjà pour faciliter l'absorption

304
00:14:00,160 --> 00:14:02,240
du calcium et de la vitamine D 
si j'ai bien surtout. 

305
00:14:02,240 --> 00:14:04,160
De, du, du, du calcium dans 
l'os. 

306
00:14:04,160 --> 00:14:06,520
Enfin, la vitamine D permet 
l'absorption du calcium. 

307
00:14:06,520 --> 00:14:10,440
Et du calcium dans l'os. 
Et de et des micro mouvements 

308
00:14:10,440 --> 00:14:14,000
alors YA1 cas concret qui m'a 
été exposé, une de mes élèves 

309
00:14:14,000 --> 00:14:16,760
abonnées donc elle elle a fait 
une densitométrie donc en 2017 

310
00:14:16,760 --> 00:14:20,360
c'est une personne qui je pense 
je connais pas son âge exact 

311
00:14:20,360 --> 00:14:23,880
mais je dirais plus de 55 ans et
et qui là vient d'apprendre 

312
00:14:24,160 --> 00:14:28,080
alors que sa densitométrie en 
2017 était pas alarmante. 

313
00:14:32,240 --> 00:14:35,160
Pas exceptionnel non plus, mais 
pas spécialement alarmante. 

314
00:14:35,160 --> 00:14:38,040
Elle n'a pas eu de conseil 
spécifique et elle se retrouve 

315
00:14:38,040 --> 00:14:42,680
en fin 2025 avec un résultat de 
stopper rose sévère au niveau de

316
00:14:42,680 --> 00:14:45,320
la colonne vertébrale. 
Donc elle me demandait un petit 

317
00:14:45,320 --> 00:14:48,080
peu des conseils, qu'est ce 
qu'elle doit faire ? 

318
00:14:48,080 --> 00:14:50,040
Alors moi évidemment, je 
pourrais lui conseiller au 

319
00:14:50,040 --> 00:14:52,160
niveau des au niveau des 
mouvements parce qu'on vient. 

320
00:14:52,680 --> 00:14:55,760
De de dire hein, de se mettre un
petit peu sur ces impacts 

321
00:14:55,800 --> 00:14:59,440
légères, mais est ce que 
médicalement on peut accompagner

322
00:14:59,960 --> 00:15:02,560
cette cette femme est ce qu'elle
doit, est ce qu'il y a des 

323
00:15:02,560 --> 00:15:04,360
médicaments qui peuvent 
limiter ? 

324
00:15:04,640 --> 00:15:06,200
Alors c'est toujours. 
C'est vrai que pour moi comme 

325
00:15:06,200 --> 00:15:08,040
médecin, il manque quand même 
quelques informations. 

326
00:15:08,040 --> 00:15:09,680
C'est vrai que ça serait 
intéressant de savoir si la 

327
00:15:09,680 --> 00:15:12,920
première densitométrie osseuse a
été faite avant la ménopause, 

328
00:15:12,920 --> 00:15:15,360
puisque ça, ça va quand même 
complètement changer la donne. 

329
00:15:15,360 --> 00:15:18,720
Voilà, il y a eu un intervalle 
visiblement entre entre les 2 

330
00:15:18,720 --> 00:15:21,120
fois où on a fait la la 
densitométrie. 

331
00:15:21,320 --> 00:15:24,080
Après, quand on fait une. 
Dans cytomatriosseuse donc on 

332
00:15:24,080 --> 00:15:26,000
peut avoir justement ce qu'on 
appelle une ostéopénie, donc 

333
00:15:26,000 --> 00:15:28,920
dans un premier temps finalement
une diminution de la masse 

334
00:15:28,920 --> 00:15:33,760
osseuse, mais on va calculer 1 1
risque en fait de de fracture et

335
00:15:33,760 --> 00:15:36,240
dans un premier temps 
effectivement donc c'est de une 

336
00:15:36,240 --> 00:15:41,480
ostéopénie, après c'est une 
ostéoporose et on a on on a des 

337
00:15:41,480 --> 00:15:43,640
calculs qui permettent de 
décider d'avoir un traitement 

338
00:15:43,640 --> 00:15:46,320
spécifique de l'ostéoporose. 
Donc on peut effectivement 

339
00:15:46,320 --> 00:15:49,720
accompagner par les mesures, 
donc vitamine D et calcium en 

340
00:15:49,720 --> 00:15:52,120
général, qu'on commence déjà 
s'il y a de l'ostéopénie ou. 

341
00:15:52,640 --> 00:15:55,320
En en perménopause et ménopause.
En effet avec le mouvement. 

342
00:15:55,320 --> 00:15:57,760
Et puis on aurait quand même 
envie de de faire quelque chose 

343
00:15:57,760 --> 00:16:01,360
à à la fois qui soit utile pour 
l'os mais quand même on veut pas

344
00:16:01,360 --> 00:16:03,600
le casser hein. 
S'il est déjà oui fragilisé, ça 

345
00:16:03,600 --> 00:16:05,840
veut pas du tout dire qu'on doit
pas bouger, mais c'est important

346
00:16:05,840 --> 00:16:09,320
de faire ça qu après on a des 
traitements spécifiques, euh, de

347
00:16:09,320 --> 00:16:11,800
l'ostéoporose qui vont pouvoir. 
Refaire de l'os ? 

348
00:16:12,160 --> 00:16:12,520
Ah. 
O. 

349
00:16:12,560 --> 00:16:15,360
K, donc ça c'est des choses 
qu'on qu'on met donc qui sont 

350
00:16:15,360 --> 00:16:18,800
vraiment à dans une discussion 
spécialisée, qui sont des des 

351
00:16:18,800 --> 00:16:22,000
traitements, donc qui sont 
vraiment des des traitements 

352
00:16:22,000 --> 00:16:24,040
spécifiques, est ce ? 
Qu'il y a une spécialité en 

353
00:16:24,040 --> 00:16:26,800
médecine sur sur l'os ? 
Absolument. 

354
00:16:26,800 --> 00:16:29,920
Comment s'appelle il y a une ? 
Il y a une spécialité alors ? 

355
00:16:30,560 --> 00:16:32,480
Effectivement, c'est le 
spécialiste des maladies. 

356
00:16:32,480 --> 00:16:35,880
Osseuses, OK, d'accord, donc. 
Souvent voilà, ça peut être 

357
00:16:36,240 --> 00:16:37,920
dérivé en fait de l 
endocrinologie, donc des 

358
00:16:37,920 --> 00:16:40,640
spécialistes, mais après c'est 
souvent en tout cas par exemple 

359
00:16:40,640 --> 00:16:42,360
moi qui ont déjà. 
Reste pour des situations, euh, 

360
00:16:42,400 --> 00:16:44,840
plus complexes, c'est au 
spécialiste des maladies. 

361
00:16:44,840 --> 00:16:46,560
Osseuses, hein, donc, qui ? 
Font que de l'os. 

362
00:16:46,840 --> 00:16:49,000
D'accord, et qui sont quand même
assez nombreux en France, il y 

363
00:16:49,000 --> 00:16:50,600
en a beaucoup. 
Alors en tout cas, nous par 

364
00:16:50,600 --> 00:16:54,280
exemple, on en trouve très. 
Rarement qui sont. 

365
00:16:57,240 --> 00:17:01,000
Très rarement installé, donc 
c'est souvent de dans un hôpital

366
00:17:01,000 --> 00:17:03,120
parce que c'est quand même une 
consultation très spécialisée. 

367
00:17:03,120 --> 00:17:06,640
On le demande pour, pour des 
pour les les traitements, puis 

368
00:17:06,640 --> 00:17:09,240
après les suivis, on les fait 
finalement nous. 

369
00:17:09,359 --> 00:17:11,480
Le les traitements là ça vaut 
peut être le coup. 

370
00:17:11,480 --> 00:17:13,480
Est ce que je me dis une une 
grosse fragilité au niveau de la

371
00:17:13,480 --> 00:17:16,560
colonne vertébrale. 
Enfin on imagine si on casse une

372
00:17:16,560 --> 00:17:19,119
vertèbre, c'est beaucoup de de 
temps alité. 

373
00:17:19,119 --> 00:17:22,560
Enfin ça c'est c'est c'est très 
très grave de de casser une 

374
00:17:22,560 --> 00:17:24,240
vertèbre. 
Donc effectivement c'est grave 

375
00:17:24,240 --> 00:17:27,119
et C'est d'ailleurs pour ça. 
Ça que on cherche à traiter 

376
00:17:27,119 --> 00:17:29,080
l'ostéoporose. 
Donc quand on la voit parce que 

377
00:17:29,080 --> 00:17:31,080
là ce que je comprends c'est que
c'est une ostéoporose qui est 

378
00:17:31,080 --> 00:17:32,680
découverte. 
Encore une fois j'ai ni les 

379
00:17:32,680 --> 00:17:35,480
chiffres, ni les scores, ni quoi
que ce soit. 

380
00:17:35,600 --> 00:17:37,360
Mais elle est découverte avant 
fracture. 

381
00:17:37,360 --> 00:17:38,760
Parce que ce qu'il faut dire 
c'est que malheureusement 

382
00:17:38,760 --> 00:17:41,200
souvent on le découvre. 
On découvre une. 

383
00:17:41,200 --> 00:17:44,480
Fracture alors une fracture du 
poignet, une fracture qui 

384
00:17:44,480 --> 00:17:45,560
correspond pas en fait à la 
chute. 

385
00:17:45,560 --> 00:17:48,320
On se dit mais tiens, c'est 
c'est étrange ou un tassement 

386
00:17:48,320 --> 00:17:50,120
des vertèbres ? 
On devient plus petit ? 

387
00:17:50,120 --> 00:17:52,640
Pas vraiment, on devient plus 
petit pour la par rapport à la 

388
00:17:52,640 --> 00:17:54,520
posture, mais aussi parce que il
YA1 tassement, il peut y avoir. 

389
00:17:55,000 --> 00:17:57,800
Un tassement des vertèbres donc 
finalement c'est un c'est une 

390
00:17:57,800 --> 00:18:02,400
réduction, une perte de de 
hauteur et si on découvre une 

391
00:18:02,400 --> 00:18:05,160
ostéoporose et qu'on est dans 
les scores où on a un risque 

392
00:18:05,160 --> 00:18:07,880
fracturaire élevé parce que 
c'est ce qu'il faut ostéoporose 

393
00:18:08,440 --> 00:18:11,320
donc des fois c'est à suivre 
avec de la vitamine D et du 

394
00:18:11,320 --> 00:18:14,240
calcium où des fois on a un 
risque fracturaire élevé et à ce

395
00:18:14,240 --> 00:18:17,560
moment-là on va donner justement
ces traitements spécifiques qui 

396
00:18:17,560 --> 00:18:21,360
vont permettre de refabriquer de
l'os et pour ne pas avoir de 

397
00:18:21,360 --> 00:18:23,200
fracture donc c'est très 
important. 

398
00:18:23,200 --> 00:18:26,760
En aucun cas on se dit. 
On, on. 

399
00:18:26,760 --> 00:18:28,880
Attend de voilà, on laisse dans 
la nature bien sûr, non ? 

400
00:18:28,880 --> 00:18:32,240
Bon, Ben je me ferais écho à cet
élève. 

401
00:18:32,240 --> 00:18:35,240
On a donné les causes, on a 
donné quelques solutions, 

402
00:18:35,240 --> 00:18:39,120
maintenant c'est le mouvement. 
En premier lieu, le calcium, la 

403
00:18:39,120 --> 00:18:41,240
vitamine D en débit et 
l'alimentation. 

404
00:18:41,240 --> 00:18:42,480
Et puis le tabac quand même 
qu'il. 

405
00:18:42,480 --> 00:18:44,480
Faut parler, oui. 
Exactement. 

406
00:18:44,600 --> 00:18:46,640
Et tu as parlé d'alcool aussi ? 
Oui, ce sont. 

407
00:18:46,640 --> 00:18:49,720
Aussi les 2, le tabac, je savais
pas du tout que l'alcool pouvait

408
00:18:49,720 --> 00:18:53,560
attaquer également notre je. 
Veux pas grand chose de de bon. 

409
00:18:53,760 --> 00:18:58,560
Ouais, c'est ça l'alcool. 
Peut être non rajouter peut être

410
00:18:58,560 --> 00:19:01,360
simplement dire effectivement 
que c'est une une discussion qui

411
00:19:01,360 --> 00:19:04,960
est importante à avoir. 
Et ça va être en principe pour 

412
00:19:04,960 --> 00:19:06,800
un homme qui subit un traitement
qui le mettrait à risque de 

413
00:19:06,800 --> 00:19:08,360
stoporo. 
C'est une discussion qui va de 

414
00:19:08,360 --> 00:19:12,680
toute façon avoir lieu et puis 
de d'avoir avec avec son médecin

415
00:19:12,680 --> 00:19:15,920
pour décider quelle est la, la 
meilleure, la manière de 

416
00:19:15,920 --> 00:19:17,760
procéder. 
J'ai encore une question, est ce

417
00:19:17,760 --> 00:19:22,040
que le traitement hormonal est 
un est fait également pour 

418
00:19:22,040 --> 00:19:23,640
lutter contre l'ostéoporo ? 
Oui oui. 

419
00:19:23,800 --> 00:19:26,240
Absolument OK, enfin il y a. 
Mais on peut pas dire, il est 

420
00:19:26,240 --> 00:19:27,120
fait pour lutter. 
Parce que pour vous, il. 

421
00:19:27,160 --> 00:19:31,000
Aide, mais absolument, puisque 
vraiment c'est le le fait qu'il 

422
00:19:31,000 --> 00:19:33,720
y ait plus de résorption, parce 
que les ostéoplastes, donc ils 

423
00:19:33,720 --> 00:19:37,200
résorbent, sont finalement plus 
actifs et moins les ostéoblastes

424
00:19:37,200 --> 00:19:39,680
si on donne des œstrogènes 
après. 

425
00:19:39,680 --> 00:19:42,160
Voilà, il faut avoir une dose 
suffisante. 

426
00:19:42,440 --> 00:19:46,400
Oui, c'est c'est aussi, donc 
euh, ça permet de traiter le 

427
00:19:46,520 --> 00:19:48,680
l'ostéoporose c'est. 
Une aussi des des solutions ? 

428
00:19:48,680 --> 00:19:51,440
Bah écoute. 
Super merci beaucoup, merci à 

429
00:19:51,440 --> 00:19:52,800
voilà pour toutes ces 
connaissances. 

430
00:19:52,800 --> 00:19:56,440
J'espère que ce podcast vous 
aura éclairé sur l'ostéoporose 

431
00:19:56,440 --> 00:20:00,080
et puis surtout comment prendre 
soin de de nos os et et à tout 

432
00:20:00,080 --> 00:20:02,000
âge ? 
N'hésitez pas, encore une fois 

433
00:20:02,000 --> 00:20:05,400
donc, à vous abonner à ce 
podcast, le liker, le partager 

434
00:20:05,400 --> 00:20:08,280
et commenter. 
Ça nous permet de rester visible

435
00:20:08,280 --> 00:20:10,680
et de pouvoir vous offrir ces 
contenus gratuitement. 

436
00:20:10,680 --> 00:20:13,160
Je vous embrasse et puis on se 
retrouve dans un dans un 

437
00:20:13,160 --> 00:20:15,360
prochain épisode d'entre nous, à
bientôt.