1
00:00:01,730 --> 00:00:05,090
ONE MORES RADIO 皆 さ ん、 お は よ う ご
ざ い ま す。 

2
00:00:05,090 --> 00:00:08,170
ワ ン ラ ン ク 上 の、 待 つ 以 下 に な れ る ワ
ン マ ン ス ラ ジ オ に、 あ り が と う ご ざ い

3
00:00:08,170 --> 00:00:13,690
ま す と い う と こ ろ で で す ね、 あ の、 今 
週 も 引 き 続 き あ の、 動 く 松 田 の 方 は で

4
00:00:13,690 --> 00:00:18,090
す ね、 見 え ま せ ん け れ ど も、 ま た ね、 あ
の、 こ ち ら の ラ ジ オ の 方 は ね、 引 き 続 

5
00:00:18,090 --> 00:00:22,250
き さ せ て い た だ こ う と 思 い ま す。 
い や、 本 当 に ね、 ご め ん な さ い ね、 雑 談

6
00:00:22,250 --> 00:00:24,450
か ら 入 ら さ せ て い た だ こ う と 思 う ん 
で す け ど も。 

7
00:00:25,640 --> 00:00:28,520
い や、 暑 く な い で す か、 暑 く な い で す 
か。 

8
00:00:28,520 --> 00:00:35,240
で、 あ の、 私、 今 手 術 室 と い う も う 世 界
に お い て 最 も 快 適 な 空 間 で 仕 事 を し 

9
00:00:35,240 --> 00:00:40,640
て い な い が ゆ え に で す ね、 あ あ、 風 は 
よ く 引 く し、 暑 い な っ て 思 い な が ら で

10
00:00:40,640 --> 00:00:45,080
す ね、 仕 事 し て お り ま す。 
ま あ ま あ ま あ、 逆 に ね、 手 術 室 寒 す ぎ 

11
00:00:45,080 --> 00:00:48,920
る っ て い う ま あ、 そ う い っ た 意 見 も ご
ざ い ま す が、 こ の ね、 暑 い 夏 場 か ら す 

12
00:00:48,920 --> 00:00:52,680
れ ば で す ね、 ま あ 快 適 な 場 所 で す よ 
ね、 本 当 に も う そ ん な と こ で 働 い て、 

13
00:00:52,680 --> 00:00:55,760
皆 様 が 本 当 に 羨 ま し く 思 い ま す。 
ま あ そ ん な 話。 

14
00:00:56,110 --> 00:01:00,750
置 い と い て 置 い と き ま す よ。 
今 日 は 置 い と い て あ の、 今 日 の ね テ ー

15
00:01:00,750 --> 00:01:04,150
マ は あ の 参 加 祭 論 文 百 選 を ま た や っ 
て い こ う と 思 い ま す。 

16
00:01:04,510 --> 00:01:12,710
で、 こ れ は で す ね、 も う う ん な ん だ ろ 
う、 歴 史 的 な あ の 国 欄 レ ビ ュ ー と 僕 が

17
00:01:12,710 --> 00:01:17,470
名 付 け て も い い ん じ ゃ な い か な と 思 
う よ う な 無 痛 分 娩 い つ 始 まる の あ い つ

18
00:01:17,590 --> 00:01:22,990
始 め る の 議 論 を に 終 止 符 を 打 っ た。 
も う 決 定 的 な も の に な り ま す の で、 ま

19
00:01:22,990 --> 00:01:26,590
あ 最 後 ま で お 付 き 合 い い た だ け れ ば 
と 思 い ま す と い う と こ ろ で 始。 

20
00:01:26,830 --> 00:01:29,030
ま し た。 
松 田 悠 介 の ワ ン マ ン ス ラ ジ オ こ の 番 

21
00:01:29,030 --> 00:01:33,790
組 で は 週 3回、 十分 間 で 臨 床 現 場 に 役 立
て、 美 伝 を コ ン パ ク ト に お 届 け し て お

22
00:01:33,790 --> 00:01:36,150
り ま す。 
と い う と こ ろ で で す ね、 ま あ、 散 々 引 

23
00:01:36,150 --> 00:01:39,470
っ 張 っ て お い て、 ま あ、 ど ん な レ ビ ュ 
ー 書 い て い う か も し れ な い で す け ど、

24
00:01:39,470 --> 00:01:42,350
こ れ は で す ね、 2014年、 今 か ら 12年 前 
で す よ ね。 

25
00:01:42,350 --> 00:01:46,950
え っ と、 一回り 前 の 論 文 に な り ま す け れ
ど も、 あ の タ イ ト ル が す ご い で す よ。 

26
00:01:46,950 --> 00:01:51,630
ア ー リ ー バ ー サ ス レ ー ト イ ニ シ エ ー 
シ ョ ン オ ブ エ ピ デ ュ ア ル ア ナ リ ー ジ 

27
00:01:51,630 --> 00:01:53,910
ャ フ ォ ー レイ バ ー、 つ ま り あ の 分 娩 寺 
鎮 痛。 

28
00:01:53,910 --> 00:01:54,230
の。 
え？ 

29
00:01:54,230 --> 00:02:03,680
え 硬 膜 外 に よ る 分 娩 鎮 痛 の 開 始 時 期 
と、 あ の を 早 く 始 め る の か、 そ れ と も 

30
00:02:03,680 --> 00:02:07,720
遅 く 始 め る の か っ て い う と こ ろ の、 ま
あ そ こ の 議 論 な ん で す よ。 

31
00:02:08,479 --> 00:02:13,920
で、 多 分 今 皆 さ ん、 そ の 無 痛 分 娩 を 始 
め る タ イ ミ ン グ は、 妊 婦 さ ん の 希 望 し

32
00:02:13,920 --> 00:02:17,640
た 時 っ て 習 っ て ま せ ん？ 
そ う、 習 っ て ま す よ ね。 

33
00:02:17,720 --> 00:02:21,960
習 っ て ま す よ、 そ れ は。 
あ の 全 部 が 集 約 さ れ た の は こ の 論 文 

34
00:02:21,960 --> 00:02:23,360
な ん で す ね。 
で。 

35
00:02:23,440 --> 00:02:30,360
す の で ね、 や っ ぱ ね、 あ の、 そ れ ぐ ら 
い、 こ れ は す っ ご い、 ま あ 衝 撃 的 だ っ 

36
00:02:30,360 --> 00:02:33,680
た し。 
ま あ 僕 自 身 い ろ ん な と こ で 紹 介 し た 

37
00:02:33,680 --> 00:02:38,000
り し た。 
あ、 い や、 僕 は 紹 介 し て な い な、 2014年

38
00:02:38,000 --> 00:02:42,640
だ か ら、 そ の 当 時、 僕 は ま あ、 あ の 無 痛
部 分 面 の 話 し て な か っ た ら 外 向 け に 

39
00:02:42,640 --> 00:02:47,400
ね。 
ま あ 中 で は ね、 あ の 産 婦 人 科 先 生 か ら

40
00:02:47,400 --> 00:02:51,120
や む、 痛 分 娩 の 始 め る タ イ ミ ン グ が あ
あ だ こ う だ、 あ あ だ こ う だ っ て の は 当

41
00:02:51,120 --> 00:02:54,440
時 の 議 論 が あ っ て。 
い や い や、 こ の 論 文 が ね っ て 言 っ て、 

42
00:02:54,600 --> 00:02:58,640
あ の、 そ れ で 説 得 し た と い う か、 ま あ、
い い タ イ ミ ン グ で 始 め ま し ょ う っ て 

43
00:02:58,640 --> 00:03:03,680
い う こ と な ん で す け れ ど も。 
あ の、 ま あ、 ど う い う タ イ ミ ン グ で 始 

44
00:03:03,680 --> 00:03:05,680
め る の か っ て い う と こ ろ が 結 構 難 し 
く て。 

45
00:03:07,880 --> 00:03:13,040
こ の ま あ 早 期 と 万 期 っ て 何 で 区 別 し 
て ん の っ て い う と こ ろ で、 あ の、 ま あ 

46
00:03:13,880 --> 00:03:18,960
一 応 ね、 子 宮 口 が 5cm 未 満 で も 始 め る
の か、 そ れ と も 5cm 以 上 で あ る の か っ

47
00:03:18,960 --> 00:03:21,200
て い う の が、 ま あ ざ っ く り と し た も の
で す。 

48
00:03:21,320 --> 00:03:25,520
た だ、 や っ ぱ 各 研 究 に よ っ て、 そ の カ 
ッ ト オ フ っ て な ん か 結 構 グ ジ ャ グ ジ 

49
00:03:25,520 --> 00:03:30,000
ャ し て い る ん で す ね。 
で、 さ ら に こ の 硬 膜 外 単 独 な の か、 そ 

50
00:03:30,000 --> 00:03:34,320
れ と も CSEA で あ る の か と か、 あ と 薬 
も ね、 曲 も 単 独 で あ る の か、 そ れ に オ 

51
00:03:34,320 --> 00:03:38,160
ペ オ で 併 用 し て い る の か、 ま た 局 所 麻
酔 薬 濃 度 も 高 い の か。 

52
00:03:38,390 --> 00:03:42,950
い い の か み た い に、 ま あ 様 々 な も の を
こ う 全 部 ぶ ち 込 ん で い る と い う も の 

53
00:03:42,950 --> 00:03:46,110
に な っ て い ま す。 
で、 全 部 を こ う 入 れ た。 

54
00:03:46,110 --> 00:03:53,510
ま あ、 あ の 結 果 を 見 る と、 ま あ 九 つ の 
研 究 で、 え っ と、 15,499人 を 対 象 と し 

55
00:03:53,510 --> 00:03:57,150
た え え と シ ス テ マ テ ィ ッ ク レ ビ ュ ー 
だ と 帝 王 切 開 率 変 わ り ま せ ん。 

56
00:03:57,230 --> 00:04:03,430
1.0 人 ね え え オ ズ レ ー シ ョ ン リ ス ク 
レ ー シ ョ ン 1.02 で 機 械 分 娩 も 変 わ り

57
00:04:03,430 --> 00:04:04,160
ま す。 
変 わ り ま せ ん。 

58
00:04:04,160 --> 00:04:09,680
0.93、 な の で、 あ の、 結 局 で す ね、 分 娩
期 間 っ て い う の は あ ま り 変 わ ら ん よ 

59
00:04:09,680 --> 00:04:12,720
と い う。 
あ の 分 娩 の 合 う と か、 い わ、 酸 化 ア ウ 

60
00:04:12,720 --> 00:04:14,920
ト か も 変 わ り あ り ま せ ん っ て い う こ 
と で し た。 

61
00:04:15,320 --> 00:04:23,280
で、 分 娩 第 一 期 と 第 二 期 の 時 間 な ん で
す け れ ど も、 あ の 早 期 の 方 が ま あ 91分

62
00:04:23,280 --> 00:04:27,280
ぐ ら い 短 い と。 
で か ら、 え え と、 45分 ぐ ら い 長 い と い 

63
00:04:27,280 --> 00:04:30,600
う 結 果 も あ っ て。 
で、 ち ょ っ と ね、 異 質 性 が 高 い っ て い 

64
00:04:30,600 --> 00:04:33,320
う こ と も あ っ て、 あ の、 ま あ 解 析 は さ 
れ て な い ん で す ね。 

65
00:04:33,830 --> 00:04:38,390
え え、 エ ビ デ ン ス の 質 と し て は、 あ の 
量 で あ の ま ん ま さ ん な い ん じ ゃ な い 

66
00:04:38,390 --> 00:04:42,790
の っ て 話 な ん で す け ど も、 分 娩 第 二 期
の 長 さ に 関 し て は、 え え と -3.22分 で、

67
00:04:42,790 --> 00:04:48,310
あ の 信 頼 区 間 は 一 応 ま あ、 え え と、 ゼロ
を ま た い で い る か ら え え と、 こ れ は ま

68
00:04:48,310 --> 00:04:53,630
あ あ の 差 は な か っ た と い う 結 果 で す。
で、 も ち ろ ん 赤 ち ゃ ん の あ の ア ッ プ ガ

69
00:04:53,630 --> 00:04:58,830
ー ス コ ア と か、 再 帯 同 盟、 pH と か、 ま 
あ そ の 他 あ の 様 々 な あ の も の が で す 

70
00:04:58,830 --> 00:05:04,640
ね。 
な ん か あ の、 い ろ ん な あ の 研 究 が あ っ

71
00:05:04,640 --> 00:05:07,680
た ん で す け ど も、 あ の、 全 部 差 が な い 
と。 

72
00:05:08,160 --> 00:05:15,080
な の で、 あ の、 全 て に お い て 言 え る こ 
と は、 早 期 の 開 始、 つ ま り 5cm よ り も 

73
00:05:15,080 --> 00:05:19,720
前 に 開 始 す る よ う な も の と、 5cm 以 降
に 開 始 す る、 い わ ゆ る 板 金 の 開 始 っ て

74
00:05:19,720 --> 00:05:23,960
い う の で。 
帝 王 切 開 率 と か 機 械 分 電 率 っ て い う 

75
00:05:23,960 --> 00:05:27,800
の は 変 わ り は な い と。 
し か も こ れ す ご い の が、 あ の 一 室 で 見

76
00:05:27,800 --> 00:05:33,920
る 合 異 常 が 0% な ん で す ね。 
つ ま り も う も う 一 貫 し て 変 わ り は な 

77
00:05:33,920 --> 00:05:39,920
い と い う こ と が 言 え る っ て 言 う の で、
ま あ こ の 論 文 が 出 て か ら 結 構 ま あ、 無

78
00:05:39,920 --> 00:05:43,920
痛 分 娩 の 開 始 の タ イ ミ ン グ っ て い う 
の は、 妊 婦 さ ん が 希 望 し た タ イ ミ ン グ

79
00:05:43,920 --> 00:05:47,280
か ら っ て い う と こ ろ で 始 ま っ た と こ 
ろ に は な っ て き た か な と 思 っ て ま す。

80
00:05:48,430 --> 00:05:53,150
ご め ん な さ い ね。 
そ う で ね、 こ れ も あ の、 そ う い う 結 果 

81
00:05:53,150 --> 00:05:55,550
な ん で す よ。 
で、 だ か ら 何？ 

82
00:05:55,550 --> 00:05:57,190
と 思 う か も し れ な い で す け ど、 こ れ 
ね。 

83
00:05:59,350 --> 00:06:04,110
あ の 妊 婦 さ ん に も 実 は 重 要 な 情 報 で 
あ の。 

84
00:06:04,160 --> 00:06:09,520
産 婦 人 科 先 生 が 別 に 悪 気 が あ っ て っ 
て わ け じ ゃ な く て、 こ こ の そ の 無 痛 分

85
00:06:09,520 --> 00:06:14,840
娩 の、 そ の 2014年 の こ の 論 文 の こ と を
ご 存 知 な い と、 結 局 早 く 始 め る と 分 娩

86
00:06:14,840 --> 00:06:19,000
が 長 引 い ち ゃ う よ っ て い う と こ ろ で、
だ か ら ギ リ ギ リ ま で 頑 張 ろ う ね み た 

87
00:06:19,000 --> 00:06:22,200
い な こ と を 指 導 す る 先 生 が 頭 に い ら 
っ し ゃ る ん で す よ。 

88
00:06:23,360 --> 00:06:25,840
う ん。 
で、 ま ぁ も ち ろ ん そ れ は 産 婦 人 科 の 先

89
00:06:25,840 --> 00:06:29,080
生 に 対 し て こ う こ う ね、 そ う い う エ ビ
デ ン ス な い で す よ っ て い う こ と は も 

90
00:06:29,120 --> 00:06:33,280
ち ろ ん 伝 え る の は 大 事 な 一方 で、 や っ 
ぱ り で も そ れ を 1回 あ の 言 わ れ て し。 

91
00:06:33,280 --> 00:06:33,400
ま。 
っ。 

92
00:06:33,400 --> 00:06:39,110
た 患 者 さ、 ん と か あ と 他 の 病 院 と か で
そ う い う ふ う に 言 わ れ て ま し た っ て 

93
00:06:39,110 --> 00:06:41,470
い う 妊 婦 さ ん が い ら っ し ゃ る こ と が 
あ る ん で す よ ね。 

94
00:06:41,470 --> 00:06:45,550
あ と ま あ、 ネ ッ ト の 情 報 と か、 あ の 無 
痛 分 娩 も 早 く 始 め る っ た り と か す る 

95
00:06:45,550 --> 00:06:48,110
と、 そ の 分 娩 の ア ウ ト カ ム が 悪 く な る
よ み た い な。 

96
00:06:48,230 --> 00:06:52,630
ま あ、 そ う い う の が 全 く ゼロ じ ゃ な い 
と い う の が あ り ま す の で。 

97
00:06:54,530 --> 00:06:59,010
あ の、 こ う い う こ と を ね、 ち ゃ ん と 妊 
婦 さ ん に も 教 育 し な き ゃ い け な い と 

98
00:06:59,010 --> 00:07:04,010
ね、 い つ 始 め て も 大 丈 夫 で す よ っ て い
う だ け じ ゃ な く て、 別 に あ の、 ま あ、 あ

99
00:07:04,010 --> 00:07:07,770
の、 ま あ、 こ れ は も う 外 来 と か に 落 ち 
着 い た と こ ろ で 話 す 話 に な る か も し 

100
00:07:07,770 --> 00:07:12,730
れ な い で す け ど、 そ の 無 痛 分 娩 を そ の
や る タ イ ミ ン グ っ て い う の は、 基 本 的

101
00:07:12,730 --> 00:07:15,210
に そ の バ ト ン は 妊 婦 さ ん に 渡 さ れ て 
い る と。 

102
00:07:15,410 --> 00:07:20,360
で、 な ん で 渡 し て る の か っ て い う と、 
や っ ぱ り あ の、 そ の 人 た ち が 自 分 の。 

103
00:07:20,400 --> 00:07:25,000
思 い 描 く お 産 に ど れ ぐ ら い 近 づ け ら 
れ る か っ て い う こ と な ん で す よ。 

104
00:07:25,960 --> 00:07:30,360
そ う。 
だ か ら 例 え ば あ の 痛 み を 基 本 的 に は 

105
00:07:30,600 --> 00:07:35,400
な ん と か 自 分 で。 
乗 り 越 え て ね、 そ れ で や り た い け ど 

106
00:07:35,400 --> 00:07:37,880
も。 
ま あ、 い ざ と い う 時 の た め の 無 痛 分 娩

107
00:07:37,880 --> 00:07:41,160
を 残 し て お き た い っ て い う 人 も い れ 
ば、 い や、 や っ ぱ 痛 み。 

108
00:07:41,160 --> 00:07:45,640
私 は 弱 い か ら、 最 初 か ら し っ か り 痛 み
を 取 っ て 欲 し い っ て 人 も い る わ け で 

109
00:07:45,640 --> 00:07:48,600
す よ。 
で、 そ れ は も う 本 当 に 人 そ れ ぞ れ っ 

110
00:07:48,600 --> 00:07:54,480
て、 そ れ に 対 し て 我 々 が 柔 軟 に 対 応 す
る っ て い う こ と が、 僕 は 大 事 だ と 思 っ

111
00:07:54,480 --> 00:07:56,800
て る ん で す ね。 
そ う、 ま あ 難 し い っ す よ。 

112
00:07:56,800 --> 00:08:01,720
よ り 難 し い で す。 
で、 エ ビ デ ン ス 的 な こ と を 話 す と、 ま 

113
00:08:01,720 --> 00:08:07,040
あ、 5cm か ら 始 め る の は 全 然 い い ん で
す け ど も、 7cm か ら 始 め る と 失 敗 率 が

114
00:08:07,040 --> 00:08:09,240
高 く な る っ て い う の は デ ー タ が あ る 
ん で す よ。 

115
00:08:09,240 --> 00:08:14,240
う ん、 あ の ど こ だ っ た け な 中 東 だ っ た
と 思 い ま す け ど ね。 

116
00:08:15,320 --> 00:08:19,400
な ん か そ こ ら へ ん で。 
う ん、 7cm 以 上 で や る と、 や っ ぱ え な 

117
00:08:19,400 --> 00:08:21,880
ん て い う か な。 
肩 聞 き が 多 い と か。 

118
00:08:21,880 --> 00:08:24,880
あ と。 
抜 け る と こ ろ が。 

119
00:08:24,880 --> 00:08:27,160
あ の。 
特 に 細 か い 単 独 で 始 め る と エ ス 領 域 

120
00:08:27,160 --> 00:08:31,190
が 抜 け や す い と か。 
そ う い う の が い ろ い ろ あ る ん で す よ。

121
00:08:31,430 --> 00:08:36,630
だ か ら ま、 あ い つ 初 め て も も ち ろ ん い
い け れ ど も、 あ の 我 々 の、 ま あ 成 功 率 

122
00:08:36,630 --> 00:08:41,950
っ て 言 い 方 い い ん だ け ど も、 あ の 1回 
で バ チ っ て 決 まる こ と を 考 え れ ば、 ま 

123
00:08:41,950 --> 00:08:46,870
あ 7cm ま で は い か な い で ほ し い な と 
思 う で、 そ の 辺 っ て ね、 あ の 分 娩 進 行 

124
00:08:46,870 --> 00:08:51,950
を 見 て い る 産 婦 人 科 先 生 か ら す れ ば、
も う 7cm 止 ま っ て る な ん て こ と は、 も

125
00:08:51,950 --> 00:08:56,800
う ど ん ど ん ど ん ど ん 進 ん で い く ん で。
う ん、 内 心 し て 7cm で 初 め て で、 細 か 

126
00:08:56,800 --> 00:09:01,120
い ロ ー デ ィ ン グ し た ら 10cm 全 開。 
み た い な こ と っ て の は よ く あ る 話 な 

127
00:09:01,120 --> 00:09:06,550
ん で す よ ね。 
そ う あ、 そ う い う と こ ろ が ま あ ま あ よ

128
00:09:06,550 --> 00:09:11,030
り 難 し く は な っ て く る。 
だ か ら、 そ れ に 対 応 す る 麻 酔 科 医 の そ

129
00:09:11,030 --> 00:09:15,710
の う ん ス キ ル は 求 め ら れ ま す ね。 
そ う で、 ち な み に、 ち な み に で す け ど、

130
00:09:15,710 --> 00:09:20,630
ま ぁ ち ょ っ と こ こ の 話 か ら ず れ は し 
な い け ど も、 例 え ば ア ー リ ー エ ピ ジ ュ

131
00:09:20,630 --> 00:09:24,190
ラ ル と 言 わ れ る。 
ま ぁ、 5cm 以 下 で 始 め る 場 合 と 5cm 以

132
00:09:24,190 --> 00:09:28,710
降 で 始 め る 場 合、 何 か 変 え ま す か っ て
い う と、 所 産 婦 さ ん だ っ た ら 僕 あ ん ま

133
00:09:28,710 --> 00:09:30,790
買 え な い ん で す け ど も、 計 算 部 さ ん だ
っ た ら ば。 

134
00:09:31,520 --> 00:09:35,520
計 算 部 さ ん で 例 え ば 5cm 以 上。 
ま ぁ で 無 痛 分 娩 は お 願 い し ま す っ て 

135
00:09:35,520 --> 00:09:39,360
言 わ れ る と、 ま ぁ ち ょ っ と 濃 い め の 濃
度 を 使 う こ と が 多 い で す。 

136
00:09:39,360 --> 00:09:43,080
で、 具 体 的 に は？ 
あ の、 普 段 は 0.12 5% の え っ と レ ボ ブ

137
00:09:43,080 --> 00:09:46,920
ピ パ カ イ ン に セ ン タ ー に 50 マ イ ク ロ
混 ぜ た の を ト ー タ ル 15CC 入 れ る ん で

138
00:09:46,920 --> 00:09:55,400
す け ど、 そ れ が 0.25% に な り ま す。 
倍 の 濃 度 に し て、 ま ぁ ち ょ っ と フ ェ ン

139
00:09:55,400 --> 00:09:57,560
タ に 入 る か ね、 そ の 分 ち ょ っ と 薄 く な
り ま す け ど も。 

140
00:09:57,920 --> 00:10:02,600
う ん で な ん で そ れ を す る か っ て 言 っ 
た ら、 や っ ぱ 経 産 婦 さ ん で 五 6cm な っ

141
00:10:02,600 --> 00:10:04,600
て く る と 思 う。 
分 娩 進 行 が 速 い ん で す ね。 

142
00:10:04,600 --> 00:10:07,480
さ っ き 言 っ た パ タ ー ン あ る ん で す よ。
よ く あ る ん で す。 

143
00:10:07,560 --> 00:10:12,040
だ か ら 分 娩。 
あ の 無 痛 分 娩 を 導 入 し て、 で、 次 産 婦 

144
00:10:12,040 --> 00:10:15,720
人 科 の 先 生 と か、 ま ぁ 助 産 師 さ ん で も
い い ん で す け ど、 内 診 す る と も う 全 会

145
00:10:15,720 --> 00:10:18,960
代 で す っ て 言 わ れ て。 
で、 全 会 だ い に な っ て か ら で す ね。 

146
00:10:19,000 --> 00:10:21,440
あ の 諸 産 婦 さ ん と か だ と、 や っ ぱ り そ
こ か。 

147
00:10:21,440 --> 00:10:24,070
ら。 
ま だ 時 間 か か る ん で す け ど も さ ん と 

148
00:10:24,070 --> 00:10:28,910
か で、 あ の、 や っ ぱ り 産 婦 人 科 の 先 生 
と か 助 産 師 さ ん の あ の 判 断 で あ、 じ ゃ

149
00:10:28,910 --> 00:10:31,230
あ も う 生 き ん で く だ さ い と か 言 わ れ 
る こ と あ る ん で す よ。 

150
00:10:31,230 --> 00:10:36,470
そ う、 そ れ 言 わ れ ち ゃ う と ね、 我 々 と 
し て は 時 間 が な い か ら、 硬 膜 外 入 れ て

151
00:10:36,470 --> 00:10:41,990
か ら、 あ の、 入 れ 終 わ っ て か ら ね、 そ こ
か ら 麻 酔 効 く ま で っ て 20分 で す か ら 

152
00:10:41,990 --> 00:10:46,830
ね。 
硬 膜 下 そ う だ か ら い や、 そ れ を や ら れ

153
00:10:46,830 --> 00:10:50,910
て し ま う と で す ね、 あ の、 一 気 に 分 娩 
が 進 ん で し ま っ て、 ま あ 最 後 ま あ な い

154
00:10:50,910 --> 00:10:57,070
し ね、 あ の 演 出 部 の の な ん だ ろ う。 
ス ー ち ゃ ん、 な ん な ん か 縫 合 す る と き

155
00:10:57,070 --> 00:10:59,470
は 痛 く な い け ど も っ て い う 状 況 に な 
っ て し ま う の で。 

156
00:10:59,710 --> 00:11:04,550
そ う だ、 結 構 ね、 経 産 婦 さ ん で 五 6cm 
で 六 つ を 始 め て く だ さ い と い う 時 だ 

157
00:11:04,550 --> 00:11:06,350
け。 
ま あ 僕 は ち ょ っ と 濃 い め の 濃 度 を 使 

158
00:11:06,350 --> 00:11:09,110
う こ と は 多 い で す。 
ま あ、 も ち ろ ん CSEA で や る こ と も あ 

159
00:11:09,110 --> 00:11:11,630
る け ど も。 
ま あ、 CSEA だ と。 

160
00:11:12,590 --> 00:11:15,920
結 構 そ れ は。 
そ れ だ と、 高 い 比 重 の ブ ピ バ カ イ ン を

161
00:11:16,320 --> 00:11:20,360
ECC ぐ ら い 入 れ ち ゃ う か な。 
う ん、 そ の 辺 は ね、 フ ァ ジ ー に や っ て 

162
00:11:20,360 --> 00:11:26,040
ま す け ど、 で は あ の 諸 作 さ ん だ と、 ま 
あ、 そ れ ぐ ら い に な っ て も、 ま あ、 ゆ っ

163
00:11:26,040 --> 00:11:29,200
く り 進 ん で い く ん で す よ。 
で、 経 産 婦 さ ん、 本 当 に ポ ー ン っ て 生 

164
00:11:29,200 --> 00:11:32,240
ま れ ま す か ら ね。 
う ち の 家 内 な ん か も、 あ の 2人目、 あ の 

165
00:11:32,240 --> 00:11:38,120
う ち の 家 内 は あ の、 む つ し な い ん で す
け ど、 2人目 全 開 し て 2回 生 き ん で 生 ま 

166
00:11:38,120 --> 00:11:40,000
れ た み た い な、 そ ん な 感 じ で し た か ら
ね。 

167
00:11:40,200 --> 00:11:44,790
そ う そ う そ う。 
ま あ、 あ の、 そ う い う な ん て い う か ね、

168
00:11:44,790 --> 00:11:51,110
こ う、 分 娩 の 進 行 の 状 況 と か、 や っ ぱ 
り そ の 勢 い よ く 進 ん で い く と、 で、 で 

169
00:11:51,110 --> 00:11:54,550
き た 場 合、 や っ ぱ 計 算、 あ の 所 産 婦 さ 
ん は、 や っ ぱ り そ こ か ら も う ち ょ っ と

170
00:11:54,550 --> 00:11:58,990
時 間 が か か る け ど も、 計 算 部 さ ん が そ
の ま ま ス ッ て 行 っ ち ゃ う ね ん が、 多 分

171
00:11:58,990 --> 00:12:02,590
こ れ は も う 分 娩 た く さ ん 見 て ら っ し 
ゃ る 産 婦 人 科 の 先 生 方 の ほ う が よ く 

172
00:12:02,670 --> 00:12:05,070
ね、 経 験 さ れ て い る と 思 い ま す け ど、 
や っ ぱ そ れ が あ る ん で す よ。 

173
00:12:05,430 --> 00:12:09,590
う ん、 だ か ら ね、 そ こ の と こ ろ を ま あ 
判 断 で き れ ば い い け ど も、 ま あ で き な

174
00:12:09,590 --> 00:12:09,990
い か ら。 
と。 

175
00:12:09,990 --> 00:12:13,590
い っ て ま あ ま あ ま あ 仕 方 が な い か な 
と は 僕 思 い ま す け ど ね。 

176
00:12:13,590 --> 00:12:18,840
結 構 ご め ん。 
そ こ の 判 断 っ て 難 し い。 

177
00:12:19,120 --> 00:12:22,320
じ ゃ 難 し い。 
も ち ろ ん そ れ で あ の 文 面 信 号 は ゆ っ 

178
00:12:22,320 --> 00:12:27,880
く り に な る こ と も あ り ま す よ。 
う ん、 ま あ や っ ぱ ま あ、 そ の あ た り が 

179
00:12:27,880 --> 00:12:31,600
ま あ 臨 床 的 な ス キ ル で あ っ て、 ま あ こ
れ を ま あ マ ニ ュ ア ル に 書 く か ど う か 

180
00:12:31,600 --> 00:12:35,080
っ て い う こ と に 関 し て は、 ま あ い つ も
う ん、 ま あ ま あ 好 き に や っ て て。 

181
00:12:36,920 --> 00:12:40,800
マ ニ ュ ア ル 通 り、 そ う、 あ の、 前 も 言 っ
た か も し れ な い で す け ど、 そ の 埼 玉 に

182
00:12:40,800 --> 00:12:44,720
い た 時 は で す ね、 マ ニ ュ ア ル の 一 番 最
初 に、 確 か に こ れ は マ ニ ュ ア ル だ が、 

183
00:12:44,720 --> 00:12:48,760
あ の マ ニ ュ ア ル 通 り に や る こ と が 最 
適 な 診 療 で は な い っ て い う の は 一 番 

184
00:12:48,760 --> 00:12:51,000
最 初 に 書 い て あ っ た は ず な ん で す よ 
ね と。 

185
00:12:51,000 --> 00:12:54,920
や っ ぱ り ま あ、 あ の 現 場 の 判 断 と か、 
あ と ま あ、 も し か し た ら こ っ ち の 薬 の

186
00:12:54,920 --> 00:12:57,560
方 が い い か も。 
だ か ら、 例 え ば ね、 今 の 状 況 だ っ た ら 

187
00:12:57,560 --> 00:13:01,600
ね、 あ の 起 動 会 員 使 っ て も い い で す か
っ て 話 に な っ て、 ま あ 別 に そ れ は 悪 く

188
00:13:01,600 --> 00:13:02,480
な い か も し。 
れ な。 

189
00:13:02,480 --> 00:13:04,640
い。 
し い い か も し れ な い し オ ン ヤ オ ン や 

190
00:13:04,640 --> 00:13:10,190
オ ン ヨ ン ヨ ン で な ま あ で も そ う い う 
の を や っ て い く の が、 ま あ 臨 床 的 な 感

191
00:13:10,190 --> 00:13:15,150
覚 を 磨 く 一 つ の も の で も あ る し。 
う ん、 そ う、 別 に ね、 三 科 目 じ ゃ 興 味 な

192
00:13:15,150 --> 00:13:18,390
い で す、 ま あ と り あ え ず 言 わ れ た 通 り
に や れ ば い い で す っ て い う ト ー ン だ 

193
00:13:18,390 --> 00:13:21,270
っ た ら、 ま あ、 マ ニ ュ ア ル 通 り に ポ ン 
ポ ン ポ ン っ て や れ ば い い だ け な ん で。

194
00:13:21,470 --> 00:13:26,710
ま あ そ の 辺 は ね、 人 そ れ ぞ れ じ ゃ な い
で す か、 な ん で ま あ、 そ う い う ね こ と 

195
00:13:26,710 --> 00:13:32,390
の 発 端 に な っ た、 こ の シ ス テ マ テ ィ ッ
ク レ ビ ュ ー、 2014年 の 小 倉 ね、 あ の 国 

196
00:13:32,390 --> 00:13:35,950
家 に 出 て い る。 
で、 や っ ぱ り ね、 こ の 論 文 が 出 て か ら、

197
00:13:36,070 --> 00:13:41,240
も う か な り そ の、 あ の。 
欧 米 の 産 婦 人 科 参 加 麻 酔 や っ て る 先 

198
00:13:41,240 --> 00:13:43,950
生 方 も。 
そ う な ん で す よ。 

199
00:13:43,950 --> 00:13:47,950
ま あ、 一 始 め て も 大 丈 夫 だ か ら っ て い
う ス タ ン ス が よ り 強 く な っ て き た の 

200
00:13:47,950 --> 00:13:50,470
が あ る の で。 
あ の、 ま あ、 そ う い っ た 面 で も で す ね、

201
00:13:50,470 --> 00:13:53,070
こ の 研 究 は。 
リ マ ー 株 と い う の は 部 分 が あ り ま す 

202
00:13:53,070 --> 00:13:56,230
の で、 ま あ ぜ ひ で す ね、 お 役 立 て い た 
だ け れ ば な と 思 い ま す。 

203
00:13:56,630 --> 00:13:59,470
っ て い う と こ ろ で、 え え、 最 後 ま で お 
聞 き い た だ き あ り が と う ご ざ い ま す。

204
00:13:59,470 --> 00:14:02,230
い や ね、 ご め ん な さ い ね。 
ち ょ っ と 最 近 ね、 あ の、 全 く 風 邪 ひ い 

205
00:14:02,230 --> 00:14:03,870
た ん で す よ。 
ま た 風 邪 引 い た ん で す よ。 

206
00:14:04,590 --> 00:14:10,310
最 近 ね ず っ と 風 邪 ひ い て て ね、 あ の、 
も と も と 私、 喘 息 持 ち な ん で、 あ の、 咳

207
00:14:10,310 --> 00:14:13,710
や 出 や す い ん で す け ど ね。 
で、 そ の く せ に ラ ジ オ 喋 る な と 思 う か

208
00:14:13,710 --> 00:14:18,310
も し れ な い。 
頑 張 り ま す よ と 吸 入 し な が ら、 そ う、 

209
00:14:18,310 --> 00:14:21,510
あ の、 や っ て ま す の で、 ま あ 引 き 続 き 
ど う ぞ よ ろ し く お 願 い 致 し ま す。 

210
00:14:22,520 --> 00:14:25,800
そ れ で は、 京 都 一日 が 皆 様 に と っ て 素 
敵 な 一日 に な り ま す よ う に。 

211
00:14:26,000 --> 00:14:29,920
ま た 次 回 の 放 送 で お 会 い い た し ま し 
ょ う。