1
00:00:01,550 --> 00:00:05,470
ברוכות הבאות לגיל המעבר, 
הפודקאסט שמוציא את המנה פאוזה 

2
00:00:05,470 --> 00:00:08,189
מהארון אני סלעית. 
אני הילה. 

3
00:00:08,590 --> 00:00:13,350
ואנחנו כאן כדי לדבר על מה שעובר 
עלינו אנשים בפרק הכי משמעותי 

4
00:00:13,350 --> 00:00:19,230
שלנו בחיים בשיחת נשים כנה, אישית
ואינטימית, אנחנו נעסוק בכל מה 

5
00:00:19,230 --> 00:00:23,070
שלא העזנו לדבר עליו עד היום. 
אנחנו מארחות את המומחיות 

6
00:00:23,070 --> 00:00:28,150
המובילות בישראל כדי להפיג את 
הבלבול, להנגיש מידע מן ולהחליף 

7
00:00:28,150 --> 00:00:32,070
את הסטיגמה בגאווה. 
לא עוד שתיקה, לא עוד בושה. 

8
00:00:32,549 --> 00:00:36,710
הגיע הזמן לקחת אחריות על הבריאות
שלנו, לחגוג את השלב הזה בחיים 

9
00:00:37,030 --> 00:00:41,870
ולעשות את זה ביחד כקהילה. 
אז הצטרפו אלינו למסע אל המעבר 

10
00:00:41,870 --> 00:00:47,350
מעבר לסימפטומים מעבר למיתוסים אל
עבר הגרסה הכי טובה שלנו. 

11
00:00:50,390 --> 00:00:54,830
אז היום אנחנו מארחות את דוקטור 
דורית פז, רופאת נשים שעושה מלא 

12
00:00:54,830 --> 00:00:58,750
דברים, מומחית בגניקולוגיה כללית 
אורוגניקולוגיה. 

13
00:00:58,830 --> 00:01:02,230
מי מכיר את התחום? 
התמחות הזה בכלל, ורפואת רצפת 

14
00:01:02,230 --> 00:01:06,950
האגן 3 הדברים האלה ביחד הם 
נושאים קשורים אנחנו עוד נפתיע 

15
00:01:06,950 --> 00:01:11,190
אתכם בשיחה איתה דורית איליה, 
מייסדת והמנהלת של מרפאת ליבה 

16
00:01:11,350 --> 00:01:14,790
מרכז רב מקצועי לבריאות נשים 
בקרית טבעון. 

17
00:01:14,830 --> 00:01:17,790
דורית משלבת בעבודתה רפואת לדן 
ועריה. 

18
00:01:18,350 --> 00:01:24,070
שהם מילים רפואיות לפוט ונרטיק 
אורוגניקולוגיה זה התחום שעוסק 

19
00:01:24,070 --> 00:01:28,910
בתלונות על רצפת הגן כמו צניחת 
איברי הגן או דליפת שתן וצואה, 

20
00:01:29,390 --> 00:01:33,910
וניתוחי רצפת אגן, טיפול מיני 
ורפואת גיל המעבר, והיא בעצם 

21
00:01:33,910 --> 00:01:38,230
מביאה ראיה רחבה ורגישה לאזורים 
בגוף ובחיים שלא תמיד מדברים 

22
00:01:38,230 --> 00:01:40,910
עליהם מספיק. 
לאורך הקריירה שלה היא עבדה 

23
00:01:40,910 --> 00:01:44,830
כרופאה בכירה באסותא אשדוד 
בשירותי בריאות כללית וכיום מנהלת

24
00:01:44,830 --> 00:01:47,950
תחום רפואת רצפת האגן במרכז 
הרפואי צפון. 

25
00:01:48,630 --> 00:01:53,990
וכמו רבות מעורכות שלנו, גם לה יש
מעבר למומחיות הרפואית המון תחומי

26
00:01:53,990 --> 00:01:59,230
עיסוק חוץ מזה שהיא אמא לחמישה 
ילדים פלסטמי לא רואים היא מדריכת

27
00:01:59,230 --> 00:02:04,710
רכיבה ורכיבה טיפולית על סוסים, 
מגדלת עיזים, חולל טיולים 

28
00:02:04,950 --> 00:02:08,509
וקרקדנית לשעבר מקפידה לבלות זמן 
רב על מיטת הפילאטיס. 

29
00:02:08,750 --> 00:02:13,590
ואם זה לא מספיק כי גם קרמיקאית 
חובבת ויש לה אובניים ותנור בבית.

30
00:02:14,400 --> 00:02:20,550
אין מושלמת כזאת. 
וואו איזה כיף שאת איתנו דורית 

31
00:02:20,550 --> 00:02:22,910
אנחנו שמחות מאוד לארח אותך והיי 
לאהוב. 

32
00:02:22,910 --> 00:02:27,910
אותיוש קודם כל דורית את הראשונה 
שהייתה לנו מגדלת עיזים זה עוד לא

33
00:02:27,910 --> 00:02:28,950
היה אז. 
היו לנו כבשים. 

34
00:02:28,950 --> 00:02:32,990
עם דתיים היה לנו קופרניק שחקר 
כבשים ואז, אבל לראשונה שמגדלת 

35
00:02:32,990 --> 00:02:39,150
עיזים זה כנראה מגיע יחד עם זה 
שאת מגיעה אלינו מהצפון אבל וואו 

36
00:02:39,710 --> 00:02:41,390
למה את מגדלת עצים? 
תספרי לנו. 

37
00:02:43,470 --> 00:02:46,190
הן שומרות עלינו חיים, או הן 
שומרות עליי. 

38
00:02:46,790 --> 00:02:51,470
מוציאות אותי לטייל. 
האחיות באופן כללי הן לוקחות 

39
00:02:51,470 --> 00:02:58,310
אותנו למקומות מחוץ. 
אזורי ייסוק המערביים שלנו וככה 

40
00:02:59,110 --> 00:03:03,150
אז את רואה צאן. 
רואה צאן וואו את. 

41
00:03:03,190 --> 00:03:06,350
סוסים וצאן. 
וואו. 

42
00:03:07,310 --> 00:03:11,230
דורית, אנחנו כל כך שמחות שאנחנו 
מקליטות איתך את הפרק הזה כי 

43
00:03:11,310 --> 00:03:17,150
העונה החדשה שלנו הולכת לעסוק 
הרבה באזור הזה של האגן רבתי שיש 

44
00:03:17,150 --> 00:03:22,310
בו כל כך הרבה ואני חייבת להגיד 
שגם בעונה הראשונה ככה. 

45
00:03:23,880 --> 00:03:28,360
הגענו איכשהו עד לגיל הזה בלי 
להבין רגע את כל המערכת הפנימית 

46
00:03:28,360 --> 00:03:31,160
ואיך כל הדברים קשורים, וכבר 
בעונה הראשונה גילינו שיש המון 

47
00:03:31,160 --> 00:03:35,080
דברים שקשורים שלא ידענו שהם 
קשורים, ובאמת זה אחד מהפוקוס 

48
00:03:35,120 --> 00:03:38,840
שלנו בעונה הזאת היא ואני חושבת 
שבאמת העובדה שאת. 

49
00:03:39,390 --> 00:03:46,070
הקמת בעצם מרכז רפואי שבעצם מסתכל
באופן הוליסטי על כל הנושא של 

50
00:03:46,510 --> 00:03:49,350
הליבה שלנו, כפי שקראת לזה של שם 
מקסים. 

51
00:03:51,120 --> 00:03:56,360
זה באמת הופך אותך לאורחת המושלמת
עבורנו כדי ככה לצלול לנושא הזה 

52
00:03:56,360 --> 00:04:00,120
ולתת לנו רגע את. 
המאיפה איך? 

53
00:04:00,120 --> 00:04:03,120
איך? 
איך הכל מתחבר אז אנחנו ממש ממש 

54
00:04:03,120 --> 00:04:10,000
שמחות לארח אותך ואנחנו נתחיל כמו
שאנחנו מתחילות כל פרק שאנחנו 

55
00:04:10,000 --> 00:04:15,390
מקליטות. 
אותך דורית רואה את הצאן והרופאה 

56
00:04:15,390 --> 00:04:21,510
והרבת הפעלים וההתמחויות איך גיל 
המעבר פגש אותך כאישה? 

57
00:04:22,990 --> 00:04:27,110
עדיין לא, אני עוד נהנית מלצפות 
פה ככה. 

58
00:04:28,680 --> 00:04:36,360
ולפלרטט איתו. 
אבל אני רואה את זה קורה ומתרחש 

59
00:04:36,360 --> 00:04:43,960
מסביבי גם בתור אופה. 
איך התחלתי את הדרך ככה במין ערפל

60
00:04:43,960 --> 00:04:47,920
כזה שמעט מאוד נשים ידעו בכלל על 
מה הן מדברות. 

61
00:04:47,920 --> 00:04:53,320
וככה אני ידעתי ליזום את השאלות, 
כי למדתי שאני אמורה ליזום את 

62
00:04:53,320 --> 00:04:57,630
השאלות. 
והבנתי שהכלים שקיבלתי בהתמחות לא

63
00:04:57,630 --> 00:05:00,430
היו מספיקים בשביל לטפל, אז הלכתי
ולמדתי את זה. 

64
00:05:00,430 --> 00:05:06,390
ואיך לאט לאט נשים יודעות שקורה 
משהו שהם צריכות לחפש את המענה. 

65
00:05:06,390 --> 00:05:09,750
ואני חושבת שהשינויים האלה ממש 
נראים בשטח. 

66
00:05:09,950 --> 00:05:14,470
אגב, בלימודים שלך לומדים על גיל 
המעבר בלימודים שאת למדת. 

67
00:05:14,550 --> 00:05:18,870
בלימודי הרפואה שאת סיימתי לא 
למדו על גיל המעבר ובלימודים. 

68
00:05:19,680 --> 00:05:24,640
לשלב בית בסיום ההתמחות זה היה. 
נושא התמחות בגניקולוגיה. 

69
00:05:25,070 --> 00:05:32,030
ובילדות נושא שנבחן הוא עליו, אבל
הנגיעה שלנו בנושא במהלך ההתמחות 

70
00:05:32,030 --> 00:05:37,870
הייתה ברמת התקופה שבה יש אולי 
מחזורים לא סדירים, ואז יש מנו 

71
00:05:37,870 --> 00:05:44,310
פאונד ובזה זה. 
נגמר מאוד מעמיק, אבל בכל זאת יש 

72
00:05:44,310 --> 00:05:47,950
לך באמת התמחת אחרי זה באור 
גניקולוגיה ורפואת רצפת הגן. 

73
00:05:47,950 --> 00:05:53,360
כלומר, יש לך איזה משיכה. 
לאזור אז ואיפה זה הגיע? 

74
00:05:54,230 --> 00:05:58,510
אז אני ישבתי ככה בחדר הלידה 
ונשים אחרי ויחד עם נשים אחרי 

75
00:05:58,510 --> 00:06:03,190
לידה ככה. 
מתקנת קרעים באמצע הלילה והבנתי 

76
00:06:03,190 --> 00:06:09,310
כמה המקום הזה, המרכז הזה הוא כל 
כך כל כך קריטי וכל כך כל כך 

77
00:06:09,310 --> 00:06:14,750
משמעותי בוול בינג שלנו. 
איך הוא משתתף בכל כך הרבה חוויות

78
00:06:14,750 --> 00:06:19,950
שלנו ואיך הוא טומן איתו? 
המון חלקים מאוד מאוד משמעותיים 

79
00:06:20,710 --> 00:06:24,670
בדימוי שלנו ובחוויות האישיות 
שלנו. 

80
00:06:26,200 --> 00:06:29,800
וכמה הוא משפיע עלינו וכמה 
קריטית. 

81
00:06:30,870 --> 00:06:36,590
לאזור הזה וכמה יש מעט התייחסות 
אקטיבית של הרפואה לתוך המקום הזה

82
00:06:37,310 --> 00:06:42,470
וכמה מענה. 
הוא משמעותי לחוויית המטופלת או 

83
00:06:42,710 --> 00:06:48,550
לנו בתור נשים שיהיה לנו מקום. 
שיודע לתת לאזור הזה מענה טוב. 

84
00:06:48,670 --> 00:06:52,670
אני חושבת שהוא מושג הרוג. 
גניקולוגיה הוא מושג כמעט לא נפוץ

85
00:06:52,670 --> 00:06:54,270
ולא ידוע. 
זה נכון. 

86
00:06:54,790 --> 00:06:58,350
אני חושבת שיש הרבה תחומים ברפואה
שאנחנו נחשפים אליהם כשאנחנו 

87
00:06:58,510 --> 00:07:02,750
מגיעים להם, אז אורוגונקולוגיה 
אנחנו. 

88
00:07:03,670 --> 00:07:08,270
כמה עשרות אורוגונקולוגים בארץ יש
חברה ישראלית להורוגניקולוגיה 

89
00:07:08,510 --> 00:07:10,310
כמה? 
עשרות זה נשמע מעט, אני. 

90
00:07:10,310 --> 00:07:16,750
חייבת אנחנו לא הרבה יש ככה בתוך 
כל מערכת, כל מוסד רפואי בין 

91
00:07:16,750 --> 00:07:23,600
אורוגונקולוגי אחד לשלושה. 
לא מצליחה לחשוב על 4, אבל 

92
00:07:24,280 --> 00:07:28,080
היחידות הן יחידות קטנות. 
אנחנו אנשים שבעצם סיימו את 

93
00:07:28,080 --> 00:07:32,920
ההכשרה שלהם. 
ברפואת נשים את ההתמחות ברפואת 

94
00:07:32,920 --> 00:07:36,630
נשים ועשו הכשרה. 
גורפת בניתוחי. 

95
00:07:38,320 --> 00:07:44,520
שמתעסק לא רק בניתוחים אלא גם. 
במקרים שבהם אפשר לטפל באופן לא 

96
00:07:44,520 --> 00:07:50,160
ניתוחי בכל מה שקשור בדליפת שתן, 
דליפת צואה וצניחת איברי הגן. 

97
00:07:50,520 --> 00:07:53,760
שזה אוריגונקולוגיה זו 
אורוגוניקולוגיה ואז יש לנו גם 

98
00:07:53,760 --> 00:07:59,040
את. 
לדאן ועירייה נרתיק בעצם זה התחום

99
00:07:59,040 --> 00:08:04,360
שעוסק בתלונות כרוניות או איזה 
שהם הפרעות בעיקר כרוניות, אבל 

100
00:08:04,360 --> 00:08:09,070
תלונות שמתקשרות. 
ונרתיק אם זה גרד, גרד כרוני, 

101
00:08:09,350 --> 00:08:16,320
הפרשות שיכולות להיות מטרידות. 
כאב באגן, כאב ביחסים, כאב באזור 

102
00:08:16,320 --> 00:08:18,560
הפוט. 
הדברים האלה הם דברים מאוד מאוד 

103
00:08:18,560 --> 00:08:25,560
שכיחים וגם הם דורשים מענה רפואי 
שיש לו אבחנה מבדלת ויש לו 

104
00:08:25,560 --> 00:08:27,480
טיפולים מתאימים. 
אז זה. 

105
00:08:27,480 --> 00:08:33,120
רציתי להגיד בדיוק שבחרת בתחומי 
הרפואה נראה לי שתים ביותר או 

106
00:08:33,120 --> 00:08:38,870
הכאלה שהם מצידים למתווה. 
העיקרי. 

107
00:08:39,630 --> 00:08:49,630
אבל שמטפלים בבעיות כל כך שכיחות.
אחוז הנשים אחוז התלונות של גרד 

108
00:08:49,630 --> 00:08:54,470
שיגיעו לרופא נשים או כשרופא נשים
יושב בקהילה, יכול להיות שגם 30% 

109
00:08:54,470 --> 00:09:00,790
מהאנשים שהוא יראה יגיעו בגלל 
גרד, וזה מעבר לקחי אגיסטן ותלכי 

110
00:09:00,790 --> 00:09:05,630
הביתה, יש לזה. 
יש עומק שלם של דברים מאחורי זה. 

111
00:09:05,670 --> 00:09:11,600
לגרד באזור של הפות של הנרתיק יש.
אבחנה מבדלת והרבה פעמים זה נותר 

112
00:09:11,600 --> 00:09:14,400
ב-30 זה ייפתר, זה קנדידה וזה 
ייפתר. 

113
00:09:15,190 --> 00:09:19,750
זה לא תמיד קל ביידיה, ובטח ובטח 
כשזה כרוני אז זה דורש ברור ויש 

114
00:09:19,750 --> 00:09:24,110
טיפולים. 
זה בעצם אזור או תחום שנוגע 

115
00:09:24,110 --> 00:09:29,110
ברפואת כאב וברפואת אור ועוסק 
במיקרוביו זה תחום שהוא רחב. 

116
00:09:30,190 --> 00:09:35,950
וכל הדבר הזה בלי להזכיר את כל מה
שקשור בגוף ונפש, ואת, איך אנחנו 

117
00:09:35,950 --> 00:09:40,110
מפענחים או איך אנחנו מתרגמים או 
איך אנחנו לוקחים איתנו חוויות של

118
00:09:40,110 --> 00:09:43,670
האזור הזה ומה אנחנו, איך אנחנו 
תופסים אותם. 

119
00:09:43,710 --> 00:09:47,590
והנה שוב אנחנו מסתכלות על תחום 
רפואי שהוא הוליסטי במהות שלו 

120
00:09:48,230 --> 00:09:51,950
ולכן נישתי גם כי הרפואה היא מאוד
מאוד. 

121
00:09:53,560 --> 00:09:57,600
מאוד ספציפית למקומות ולאיברים 
שבהם היא מטפלת, ושוב אנחנו רואות

122
00:09:57,600 --> 00:10:00,190
שנשים עושות את זה. 
אז אני מאוד מתרשמת. 

123
00:10:00,190 --> 00:10:03,630
כן, לא רק נשים. 
דרך אגב, אני חושבת שמתמחים גם 

124
00:10:04,030 --> 00:10:05,510
רופאים מתמחים. 
אבל. 

125
00:10:05,670 --> 00:10:10,030
אני חושבת שכשאנחנו. 
לומדים את המקצוע, אנחנו לומדים 

126
00:10:10,030 --> 00:10:14,710
את האיבר ואנחנו חוקרים אותו 
ואנחנו מבינים אותו יותר ויותר 

127
00:10:14,710 --> 00:10:21,510
טוב ובפרקטיקה אנחנו מתנסים 
ומבינים שהדברים הם רחבים יותר 

128
00:10:21,590 --> 00:10:28,150
ושלא תמיד לפעמים זה באמת הכפתור 
שנשנה ונלחץ עליו, שיתקן את הבעיה

129
00:10:28,150 --> 00:10:33,350
והרבה פעמים ההתייחסות כדי להגיע 
לריפוי או להגיע לבריאות היא לא 

130
00:10:33,350 --> 00:10:39,430
רק. 
ולא רק חיישן מסוים, אלא דורשת 

131
00:10:39,430 --> 00:10:41,510
איזה שהיא התייחסות שהיא התייחסות
כוללת. 

132
00:10:41,870 --> 00:10:47,550
אז קודם כל עשינו סדר למאזינות 
שלנו ולנו של לאיזה מומחית ללכת 

133
00:10:47,550 --> 00:10:52,270
באיזה בעצם סימפטומים ועם איזה 
תלונות כדי להבין רגע שזה לא הכל,

134
00:10:52,270 --> 00:10:56,510
יושב רגע אצל רופא רופאת הנשים או
רופאי אנשים. 

135
00:10:57,430 --> 00:11:02,030
כפי שאת מבינה, אנחנו בשיח בורות 
כרגע, כי אנחנו ממש מגלות את כל 

136
00:11:02,030 --> 00:11:08,510
הדבר הזה, אז תחברי לנו רגע את כל
המה שנקרא מהפופיק עד ללא יודעת 

137
00:11:08,510 --> 00:11:11,470
עד מעל הברכיים את כל. 
האנטומיה של. 

138
00:11:11,550 --> 00:11:16,150
כל האנטומיה הזאת של רצפת האגן של
הנרתיק, של איך הכל מתחבר. 

139
00:11:16,150 --> 00:11:21,670
אני באמת מרגישה שלא נעים לי 
להגיד שהגעתי לגיל 52, עוד מעט 

140
00:11:21,670 --> 00:11:24,880
בלי. 
ועברתי את הסיפור הזה של הריון, 

141
00:11:24,880 --> 00:11:27,920
לידה וכו בלי להבין רגע מה קורה 
שם? 

142
00:11:27,920 --> 00:11:29,920
כאילו מה איך קוראים איך הכל 
מחובר? 

143
00:11:30,510 --> 00:11:33,870
אז בעצם אנחנו מתחילות משלד את 
השלד? 

144
00:11:33,870 --> 00:11:37,990
אנחנו מכירות? 
יש לנו הגזרה, עצמות הגן שאליהן 

145
00:11:38,350 --> 00:11:45,550
בעצם יושב ערסל של שרירים, של 
רצועות שבעצם תומך את החלק התחתון

146
00:11:45,550 --> 00:11:50,350
שלנו. 
ההרסל הזה הוא מצד אחד אקטיבי, 

147
00:11:50,350 --> 00:11:55,430
פועל כל הזמן ונותן אחזקה ומצד 
שני משתתף בהמון המון המון 

148
00:11:55,750 --> 00:12:00,040
פעולות, יומיומיות ושגרתיות. 
הוא פועל בסנכרון עם הסרעפת 

149
00:12:00,040 --> 00:12:04,230
בנשימה. 
עובד באופן קבוע כחלק משרירי 

150
00:12:04,230 --> 00:12:08,430
הליבה שלנו, יחד עם השרירים 
המייצבים יחד עם שרירי הבטן 

151
00:12:08,430 --> 00:12:12,030
העמוקים הוא לוקח חלק בכל פעילות 
של תנועה. 

152
00:12:12,030 --> 00:12:16,070
הוא לוקח חלק בשליטה על סוגרים 
ובריקון. 

153
00:12:17,190 --> 00:12:22,550
לוקח חלק בעונג, לוקח חלק ברבייה,
לוקח חלק בלידה. 

154
00:12:22,790 --> 00:12:29,430
כלומר כל הדברים האלה מתחברים או 
יושבים על זה ערסל הזה של השרירים

155
00:12:29,430 --> 00:12:33,150
והרצועות שנתמכים על אותה. 
קופסת שהוא רצפת האגן. 

156
00:12:33,270 --> 00:12:36,310
ורצפת. 
האגן וגם גברים וגם נשים. 

157
00:12:36,310 --> 00:12:43,320
גם לגברים וגם לנשים נכון מאוד. 
כשעל ההרסל הזה יושבים אברי האגן 

158
00:12:43,320 --> 00:12:48,040
או מונחים אברי האגן שאנחנו נפרוט
אותם. 

159
00:12:49,190 --> 00:12:56,270
שלפוחית השתן השפכה אצל נשים, 
הדגדגן, הנרתיק, צו הרחם, הרקטום,

160
00:12:56,270 --> 00:13:02,830
פי הטבעת, כלומר כל הדברים האלה 
בעצם הם האיברים שכלולים. 

161
00:13:03,710 --> 00:13:10,550
באגן כמובן, כל הדבר הזה מלווה 
בכל כלי דם, כלי לימפט העצבים 

162
00:13:10,550 --> 00:13:16,350
שנדרשים לתחזוקה של או 
לפיזיולוגיה של אותם האיברים. 

163
00:13:17,920 --> 00:13:23,840
שביניהם משתרעות או נמתחות רצועות
שהם כמו יריעות או רקמות, חיבור 

164
00:13:23,840 --> 00:13:27,120
שאוחזות את האיברים והן תומכות 
אותם. 

165
00:13:27,520 --> 00:13:32,040
זה בעצם מה שמשמר אותם במקומם. 
אז מה ההבדל בין נשים וגברים 

166
00:13:32,040 --> 00:13:34,630
ברצפת הגן? 
אני מתעסקת בנשים. 

167
00:13:36,320 --> 00:13:38,520
שנדעי. 
שמועות שאומרות שאצל גברים. 

168
00:13:38,960 --> 00:13:44,640
חסר נרתיק כן חסר בעצם האנטומיה 
שלנו. 

169
00:13:45,600 --> 00:13:50,840
העוברית מתחילה בצורה דומה, רק 
שחלק מהמערכות בעצם עוברות ספיגה.

170
00:13:52,800 --> 00:13:58,480
בהתפתחות הזכרית או בהתפתחות 
הנשית, האזור של הפין שיוצא 

171
00:13:58,480 --> 00:14:03,080
החוצה, לעומת הדגדגן שהוא גם הוא 
איבר משמעותי יושב. 

172
00:14:05,670 --> 00:14:11,270
ונרתיק שלא קיים אצל גברים יש שם 
עוד כמה מבנים. 

173
00:14:12,960 --> 00:14:16,480
והשחלות בעצם הם נחשבות חלק 
מהמבנה הזה. 

174
00:14:16,480 --> 00:14:18,760
בעצם יש איזשהו כן? 
כן כן. 

175
00:14:18,760 --> 00:14:22,840
יש איזשהו מבנה שקוראים המבנים 
המולריאנים זה המבנים המקוריים של

176
00:14:22,840 --> 00:14:27,560
הנקבה, עוברים בעצם נספגים בעצם 
אצל הזכר. 

177
00:14:29,280 --> 00:14:34,440
בהשפעת הטסטוסטרון ונעלמים אז. 
בעצם יש כמה מערכות. 

178
00:14:34,950 --> 00:14:42,320
שיושבות בתוך. 
האגן סל הערסל הזה כמה מערכות 

179
00:14:42,320 --> 00:14:46,760
שמאוד מאוד משמעותיות, זאת אומרת 
זה בעצם המערכת, כל מערכת הרבייה 

180
00:14:46,760 --> 00:14:52,480
שלנו, כל המערכת השתן, כלומר הם 
כולן בעצם יושבות באותו אזור 

181
00:14:52,800 --> 00:14:56,120
משפיעות ומושפעות אחת על השניה, 
נכון? 

182
00:14:56,430 --> 00:15:00,150
נכון, ולכן הרבה פעמים שאנחנו 
חוות סימפטום אנחנו לא יודעות 

183
00:15:00,150 --> 00:15:06,070
לחבר מה קשור למה. 
זה נכון, הרבה פעמים אנחנו לא 

184
00:15:06,070 --> 00:15:10,070
יודעות לחבר לא כי אנחנו לא 
יודעות אלא כי העצבוב הוא לא תמיד

185
00:15:10,070 --> 00:15:14,990
ספציפי. 
כלומר לפעמים אנחנו התחושה שאנחנו

186
00:15:14,990 --> 00:15:21,950
מקבלים מקבלות היא תחושה מאיבר 
מסוים, אבל היא יכולה להיות 

187
00:15:22,350 --> 00:15:25,190
משודרת באופן דומה לתחושה מ איבר 
אחר. 

188
00:15:25,190 --> 00:15:33,110
לפעמים קשה לנו לעשות. 
לדוגמה, יש לי דלקת בדרכי השתן. 

189
00:15:34,110 --> 00:15:42,510
אבל מה שמציק לי בעצם זה זה שרירי
רצפת האגן שנתפסו או עובדים כרגע 

190
00:15:42,510 --> 00:15:47,030
בתונוס מאוד מאוד גבוה ומייצרים 
לי איזה שהיא תחושה של אי נוחות 

191
00:15:47,470 --> 00:15:55,080
ומריצים אותי לשירותים למשל. 
כאב בטן תחתונה יש לי כאב מחזור. 

192
00:15:55,080 --> 00:15:57,520
יש לי כאב ביוץ הוא יכול להיות 
מהשלפוחית. 

193
00:15:58,240 --> 00:16:00,880
הוא יכול להיות ממערכת העיכול 
התחתונה מאזור. 

194
00:16:01,120 --> 00:16:06,240
כלומר יכול מאוד להיות שהכאבים הם
לא ספציפיים. 

195
00:16:06,830 --> 00:16:09,350
כולנו גם מכירות את זה כי הרבה 
פעמים הכאבי מחזור. 

196
00:16:09,910 --> 00:16:15,310
משפיעים על הרבה מאוד תורה. 
המחזור הם תמיד במין בגב התחתון 

197
00:16:15,310 --> 00:16:20,040
באגן וזה לא בעצם. 
יש לו אינטראקציה בין האיברים, 

198
00:16:20,120 --> 00:16:26,710
כלומר יכול מאוד להיות. 
לצורך העניין, נשים שיש להם אבחנה

199
00:16:26,710 --> 00:16:29,230
של שלפוחית רגיזה רצות הרבה לעשות
פיפי. 

200
00:16:29,230 --> 00:16:33,750
קשה להתאפק. 
זה נשים שהרבה פעמים יכולות לסבול

201
00:16:33,750 --> 00:16:36,030
גם מתסמינים של מערכת העיכול, 
כלומר. 

202
00:16:37,810 --> 00:16:43,770
עצירות מאיר רגיז יכול לבוא ביחד 
עם לא בהכרח. 

203
00:16:45,480 --> 00:16:49,520
יש לזה הסברים בכמה מנגנונים, בין
אם זה הפעלה מרכזית במוח שמפעילה 

204
00:16:49,520 --> 00:16:55,600
את שתי מערכות הריקון ביחד, בין 
אם חיבורים ברמת עמוד השדרה, 

205
00:16:55,600 --> 00:17:00,360
שיודעות יודעים להפעיל את המערכות
או לייצר איזה שהיא תגובתיות, 

206
00:17:00,680 --> 00:17:05,310
כלומר. 
יש כל מיני רמות שבהן המערכות 

207
00:17:05,310 --> 00:17:09,310
האלה עובדות בגללם ביחסי. 
גומלין, ובזה צריך ראייה הוליסטית

208
00:17:09,310 --> 00:17:13,349
הזאתי, ואי אפשר רק להתמקד לעיתים
בעבר ספציפי. 

209
00:17:13,910 --> 00:17:17,670
וגם אמרת קודם ואת זה לפני 
שהזכרנו את ההקשרים הנפשיים. 

210
00:17:18,710 --> 00:17:21,349
חד משמעית. 
אז תגידי מילה על זה. 

211
00:17:23,710 --> 00:17:29,750
באופן כללי בכל תחלואת גוף אנחנו 
מפרשים אותם, מתרגמים אותה, כל 

212
00:17:29,750 --> 00:17:34,710
אחד לפי האמונות שלו ולפי איך 
שהוא גדל ולפי מה שהוא מבין שזה 

213
00:17:34,710 --> 00:17:42,510
מבשר לו מצד אחד, ומצד שני הרבה 
פעמים יש ביטוי גופני לאיש שקט 

214
00:17:42,510 --> 00:17:45,070
שלנו. 
נשים שיגיעו ויגידו לי. 

215
00:17:46,870 --> 00:17:51,710
כל פעם שאני בסטרס אני חייבת ללכת
לשירותים כל רבע שעה זה סופר סופר

216
00:17:51,710 --> 00:17:56,470
שכיח. 
המערכות עובדות בלחץ בצורה אחרת, 

217
00:17:56,510 --> 00:18:00,350
בין היתר כי סיסטמית כי ברמת הגוף
אנחנו. 

218
00:18:01,960 --> 00:18:06,520
הורמוני הסטרס הסרוטונין עובדים 
אחרת גם על המערכות האלה, גם ברמה

219
00:18:06,520 --> 00:18:13,080
המרכזית וגם ברמת המערכות עצמן. 
גם ההתנהגויות שלנו משפיעות על 

220
00:18:13,080 --> 00:18:16,960
איך שעל רמת המודעות שלנו 
לתחושות. 

221
00:18:18,510 --> 00:18:22,910
אני חושבת שבאמת האגן ולא סתם 
אנחנו מתכוונות להתעסק בו בעונה 

222
00:18:22,910 --> 00:18:25,390
הקרובה הרבה כי אני חושבת שכאילו 
זה באמת איזה. 

223
00:18:26,270 --> 00:18:32,960
מין ליבה נשית כזאתי שכל כך הרבה.
הנשיות שלנו מרוכזת שמה וכל כך 

224
00:18:32,960 --> 00:18:39,280
הרבה מהדברים שאנחנו גם חוות 
כסטרס כדברים שקשורים לחיים, 

225
00:18:39,280 --> 00:18:44,360
דברים שקשורים ליחסי מין, דברים 
שקשורים ללידה, איך תפרו בלידה 

226
00:18:44,360 --> 00:18:48,400
וכו' כל כך הרבה דברים מתכנסים 
שמה לבסופו של דבר. 

227
00:18:50,000 --> 00:18:53,240
לתחושה שאנחנו לא תמיד יודעות 
לקשר אותה, ואני יכולה להגיד שגם 

228
00:18:53,240 --> 00:18:57,550
אנחנו רואות, נגיד בקהילה. 
המון המון דברים כאלה שהם כאלה 

229
00:18:57,990 --> 00:19:04,430
תסמינים חמקמקים כאלה מין כאבים 
לא מוסברים באגן כלומר גב תחתון. 

230
00:19:04,430 --> 00:19:08,030
כלומר כל הדברים האלה הם באמת מין
משהו כזה שהוא באמת אני חושבת אצל

231
00:19:08,030 --> 00:19:15,030
נשים סופר סופר דרמטי במיוחד גם 
בהקשרים הנפשיים ואנחנו ככה ממש 

232
00:19:15,030 --> 00:19:18,830
תחושות. 
רגע ככה להבין את זה יותר לעומק 

233
00:19:18,830 --> 00:19:21,830
כי אני חושבת שזה משהו שאנחנו 
באמת גם ברפואה לא מספיק. 

234
00:19:22,960 --> 00:19:25,320
רופאים, יש רופאות, יש את הידע 
וגם לנו. 

235
00:19:26,190 --> 00:19:28,270
אין את. 
ההיכרות האינטימיות את ההיכרות 

236
00:19:28,270 --> 00:19:32,350
אני יכולה להגיד שהדבר היחיד שיש 
לי היכרות אינטימית עם המושג בכלל

237
00:19:32,350 --> 00:19:38,270
ריצפת הגן זה בפילאטיס או ביוגה 
שאמרו לכם מול הבנדט תמשכי פנימה 

238
00:19:38,270 --> 00:19:40,070
כזה. 
אבל זהו. 

239
00:19:40,110 --> 00:19:44,240
לסגור את הרצועות שלו. 
של הסקיני. 

240
00:19:46,440 --> 00:19:50,480
כן שזה הרבה פעמים גם מטעה כי 
נשים. 

241
00:19:52,030 --> 00:19:56,630
כי אנחנו הרבה פעמים נדמה לנו 
שאנחנו מבינות במה מדובר ולפעמים 

242
00:19:56,630 --> 00:20:00,190
בלי הפידבק או בלי ההכוונה 
האישית. 

243
00:20:00,190 --> 00:20:03,150
אנחנו אולי לא שם. 
אולי כן. 

244
00:20:03,590 --> 00:20:06,910
אבל להניח אז איך זה פוגש אותנו 
בגיל המעבר? 

245
00:20:07,310 --> 00:20:09,870
מה קורה שם במקום הכל-כך חשוב 
הזה? 

246
00:20:10,710 --> 00:20:14,190
אז בעצם מה שקורה בגיל המעבר 
אנחנו מכירות. 

247
00:20:14,630 --> 00:20:16,510
ירידה של. 
ירידה משסטרוגן, נכון? 

248
00:20:18,200 --> 00:20:21,960
והאזור הזה של רצפת האגן מושפעת 
מהאסטרוגן בהרבה חלקים שלו. 

249
00:20:23,270 --> 00:20:30,950
גם רירית הנרתיק שמושפעת מרמת 
האסטרוגן ובהתאם לרמת האסטרוגן, 

250
00:20:30,950 --> 00:20:34,190
ככה יהיה שחר של תאים. 
ככה יהיה הריפוד. 

251
00:20:34,550 --> 00:20:40,990
זה מה שישפיע על עד כמה רירית היא
אלסטית ועשירה בכלי דם ובשכבות של

252
00:20:40,990 --> 00:20:43,630
תאים. 
ככל שיש פחות אסטרוגן ככה הרירית 

253
00:20:43,630 --> 00:20:47,910
מדקקת הופכת להיות פחות גמישה 
יותר נוטה. 

254
00:20:48,840 --> 00:20:53,480
להישרט. 
ופחות רטובה פחות מגיבה. 

255
00:20:53,790 --> 00:20:59,030
בעוררות גם על מבואת הנרתיק, שזה 
בעיקר האזור שהרבה פעמים צורב 

256
00:20:59,030 --> 00:21:00,990
וכואב. 
רגע זה רק רוצה לחדד. 

257
00:21:00,990 --> 00:21:06,150
רירית הנרתיק מושפעת מהאסטרוגן 
מאוד ואת אומרת זה בעצם הגמישות 

258
00:21:06,150 --> 00:21:10,510
וההידקקות. 
הופכת את זה חומצות העצבים הרבה 

259
00:21:10,510 --> 00:21:13,950
יותר קרובים לפני השטח. 
הכל הופך להיות הרבה יותר רגיש, 

260
00:21:14,230 --> 00:21:18,390
הכל פחות רטוב ככה באיזה שהוא 
מקום מתייבש. 

261
00:21:18,750 --> 00:21:21,870
כלומר. 
את אומרת בררית הנרתיק גם יש את 

262
00:21:21,870 --> 00:21:24,310
ההתייבשות שהיא גם גורמת לאיזה 
שהוא רגישות. 

263
00:21:24,830 --> 00:21:28,190
איזשהו יכול להיות כאבים וכו. 
אבל גם את אומרת ההידקקות שלה 

264
00:21:28,590 --> 00:21:33,710
בעצם גורם לזה שהעצבים מאוד מאוד 
קרובים לפני השטח ואז כאילו הכל 

265
00:21:33,750 --> 00:21:36,550
מאוד מאוד רגיש העצבוב שמה מאוד 
מאוד רגיש. 

266
00:21:37,390 --> 00:21:43,270
בכאבים, למשל. 
לנרתיק ביחסים זה משהו שיכול 

267
00:21:43,790 --> 00:21:47,670
בהרבה מהמקרים להיות תוצאה. 
הוא לא רק בגלל היובש, הוא גם 

268
00:21:47,670 --> 00:21:51,590
בגלל העצבוף שהוא הרבה יותר רגיש.
אוקיי העצבים. 

269
00:21:52,150 --> 00:21:58,520
הרבה יותר קרובים לפני השטח. 
דבר דומה קורה לאורך השופכה ובעצם

270
00:21:58,600 --> 00:22:03,600
זה הופך את חלל השפכה ליותר רחב. 
מה זה השתן? 

271
00:22:04,160 --> 00:22:09,440
צינורית השתן הוא בעצם הצינורית 
שמעבירה את השתן מהשלפוחית החוצה.

272
00:22:10,550 --> 00:22:15,350
בעצם הופכת להיות עם חלל רחב 
יותר, חלל רחב יותר אומר שיש בה 

273
00:22:15,350 --> 00:22:20,190
פחות לחץ, כלומר צריך. 
בגלל הירידה והטוביה אני הופכת 

274
00:22:20,190 --> 00:22:22,230
להיות עם חלל רחב יותר. 
וואו. 

275
00:22:23,030 --> 00:22:29,430
בעצם פחות עשירה בנוזלים, פחות 
עשירה בכלי דם דקה יותר. 

276
00:22:31,000 --> 00:22:35,840
והחלל שלה הופך להיות רחב יותר 
מאשר מוריד את הלחץ בתוך השופכה 

277
00:22:35,840 --> 00:22:41,960
והופך את הזליגה של השתן דרך 
השופכה לפשוטה יותר כשהלחץ בתוך 

278
00:22:41,960 --> 00:22:46,480
השלפוחית או בתוך הבטן עולה. 
שזה הבריחת שאת נורא שאת משתעלת 

279
00:22:46,480 --> 00:22:50,720
ובורח שאתנו שאת. 
זה אחד המגן, אחד המנגנונים של 

280
00:22:50,720 --> 00:22:57,430
דליפת שתן במאמץ עוד דבר. 
קורה איזה שלפוחית השתן עצמה גם. 

281
00:22:59,160 --> 00:23:03,840
ניזונה מאותם השינויים. 
וגם היא הופכת להיות רגישה יותר. 

282
00:23:03,840 --> 00:23:06,520
כלומר, גם פה קצות העצבים יותר 
קרובים. 

283
00:23:06,520 --> 00:23:11,680
לפני השטח, יותר תגובתיים בחסר 
באסטרוגן ולכן תחושת הדחיפות 

284
00:23:11,680 --> 00:23:14,960
עולה. 
הדחיפות עולה, נשים צריכות לראות 

285
00:23:14,960 --> 00:23:23,230
יותר לשירותים, קשה יותר להתאפק. 
בנוסף, גם באזור הנרתיק המיקרובל 

286
00:23:23,230 --> 00:23:27,750
משתנה בעצם אותם חיידקים 
לקטובצילים שמפרסמים אותם 

287
00:23:27,750 --> 00:23:33,110
ביוגורטים, אבל הם בעצם 
האוכלוסייה של החיידקים שמאפיינת 

288
00:23:33,110 --> 00:23:36,470
את גיל הפוריות פוחתת. 
כלומרקרוביו של הנרתיג לא 

289
00:23:36,470 --> 00:23:39,670
מהקרוביים של המעיים. 
המקרוביום של הנרתיק. 

290
00:23:39,790 --> 00:23:42,790
או קיי, אז תעבירי לנו מילה על 
המקרו ביום של הנרתיק אני חושבת 

291
00:23:42,790 --> 00:23:44,670
שלא דיברנו עליו אף פעם פה 
בפודקאסט. 

292
00:23:45,030 --> 00:23:49,950
אז המאקרו ביום של הנרתיק בגיל 
הפוריות מורכב בעיקר מחיידקים בשם

293
00:23:49,950 --> 00:23:57,630
לקטובצילים, שהם בעצם. 
ניזונים מאותם הסוכרים שנוצרים 

294
00:23:57,630 --> 00:24:04,950
בנרתיק בזכות התהליך של או בזכות 
החשיפה ההורמונלית בזכות 

295
00:24:04,950 --> 00:24:11,440
האסטרוגן. 
ובעצם הלקטופ בצילים האלה מייצרים

296
00:24:11,440 --> 00:24:15,880
פי אייץ' חומצי לנרתיק. 
אם הירידה באסטרוגן יש פחות 

297
00:24:15,880 --> 00:24:20,760
חיידקים לקטובצילים פחות סופרים 
בנרתיק פחות חיידקים לקטובצילים, 

298
00:24:20,840 --> 00:24:25,720
ואז מי שיכול לאכלס את הנרתיק זה 
חיידקים שמגיעים מהאזור של פי 

299
00:24:25,720 --> 00:24:29,040
הטבעת חיידקי מעיים שיכולים לנדוד
ולאכלס את הנרתיק. 

300
00:24:29,040 --> 00:24:31,680
וגם. 
בגלל השינוי בחומציות. 

301
00:24:32,670 --> 00:24:35,870
בגלל השינוי בחומציות או בגלל 
שנוצר שם מקום? 

302
00:24:36,110 --> 00:24:43,390
אין לה ואקום אוכלוסיית החיידקים 
של המעיים יכולה לאכלס את נרתיק 

303
00:24:43,390 --> 00:24:49,630
ואת דרכי השתן התחתונות ולייצר שם
איזה שהיא סביבה שיותר נוטה גם 

304
00:24:49,830 --> 00:24:53,510
לאותם תסמיני דחיפות, דחיפות וגם 
ליותר דלקות בדרכי השתן. 

305
00:24:53,550 --> 00:24:58,750
שזה יותר זיהומים בעצם. 
כן, כשלא בטוח שזה שיש חיידק בשתן

306
00:24:58,750 --> 00:25:02,800
אומר שיש לך. 
זיהום עוד דלקת יכול להיות שיש 

307
00:25:02,800 --> 00:25:08,430
נוכחות, חיידקים, חיידקים. 
מייצרת תסמינים, כלומר אם נעשית 

308
00:25:08,430 --> 00:25:17,120
דגימה לנשים אחרי אחרי המנופאווז.
של השתן ולחפש חיידקים נעשה 

309
00:25:17,120 --> 00:25:20,040
תרבית. 
יכול מאוד להיות שתהיה שם צמיחה 

310
00:25:20,040 --> 00:25:24,320
חיידקית, לא בטוח שהן תסבולנה מזה
וזה לא דורש. 

311
00:25:24,480 --> 00:25:28,880
זה כן אחת הסיבות לאותם דלקות 
שאתן שפתאום מתרבות או קי. 

312
00:25:29,200 --> 00:25:33,880
זה חיידקים כמו קולי כמו. 
מולי קלפסיאלה כאלה. 

313
00:25:33,960 --> 00:25:36,710
שאנחנו לא אוהבים לראות בה איזה. 
הם. 

314
00:25:37,470 --> 00:25:42,190
נוכחים באזור הזה, אנחנו לא רוצים
שהם יעשו לנו דלקת זיהומים פעילה.

315
00:25:44,240 --> 00:25:49,560
בנוסף, החסר באסטרוגן, משפיע גם 
על ההתנהגות של השרירים ברצפת 

316
00:25:49,560 --> 00:25:55,840
האגן, על המוח של השרירים. 
נכון, התואר סל הופך להיות תלוי 

317
00:25:56,280 --> 00:26:00,760
אם אנחנו נתייחס לערסל כתלוי עם 
רצועות ויש לו את האזור שעליו 

318
00:26:00,760 --> 00:26:06,760
אנחנו יושבים, אז גם הרצועות 
משנות את ההרכב שלהן מבחינת סוג 

319
00:26:06,760 --> 00:26:08,630
הסיבים שלהן שלהן. 
ומבחינת. 

320
00:26:09,870 --> 00:26:15,830
האלסטיות, שלהן וגם השריר עצמו 
ללא אסטרוגן, משנה את ההתנהגות 

321
00:26:15,830 --> 00:26:18,830
שלו ואת המטבוליזם שלו, את הנפח 
שלו. 

322
00:26:21,520 --> 00:26:26,360
ובהיעדר אסטרוגן ובלי אימון, הוא 
ממש מכניס את עצמו לאיזה שהיא 

323
00:26:26,360 --> 00:26:31,710
תוכנית של הפסקת פעילות. 
ממש מוות מתוכנן. 

324
00:26:31,750 --> 00:26:35,590
כאילו, אם אני צריך לדמיין את זה,
אז כמו שהיה לנו ערסל אבל ישבו 

325
00:26:35,590 --> 00:26:39,990
עליו הרבה מאוד פעמים ואז החוטים 
והחבלים שלו נהיים רפואיים ואנחנו

326
00:26:39,990 --> 00:26:41,870
יושבות על משהו. 
שהוא בעצם כבר אין לו. 

327
00:26:42,270 --> 00:26:46,350
שאיבד את העלייה שלו, כן. 
וזה מה שקורה לרצפת האגן שלנו. 

328
00:26:46,350 --> 00:26:49,950
אם אנחנו לא מאמנות אותה. 
שזה מה שאמרת את השרירים שיש שם. 

329
00:26:50,150 --> 00:26:55,390
זה מה שקורה בעם הגיל עם העומסים 
אחרי לידות. 

330
00:26:55,390 --> 00:27:00,590
כלומר יש פה. 
יש פה גם את השינויים האוזניים 

331
00:27:00,590 --> 00:27:03,910
אבל גם עומס שהוא עומס מצטבר 
ממהלך החיים. 

332
00:27:05,480 --> 00:27:11,800
עם אירוע מכונן של לידה. 
שלמעט קיסרי אלקטיבי בלבד, בעצם 

333
00:27:12,880 --> 00:27:17,190
מוטח. 
ומייצר שמה איזשהו מיקרוקראים על 

334
00:27:17,190 --> 00:27:22,030
האזור הזה, לא משהו שאנחנו נרגיש 
אותו מיד אחרי הלידה בדרך כלל, 

335
00:27:22,030 --> 00:27:23,190
ויש נשים. 
אבל. 

336
00:27:25,910 --> 00:27:29,830
מועד לפורענות, אם כבר. 
יותר כי אנחנו הולכות על שתיים, 

337
00:27:30,390 --> 00:27:33,710
אנחנו הולכות על שתיים. 
וכוח הכבידה כל הזמן עובד על 

338
00:27:33,710 --> 00:27:35,270
הערסל. 
הזה, הערסל הזה. 

339
00:27:37,080 --> 00:27:43,800
וואלה משכנו איתו 50 שנה. 
ובשלב שבו אין כבר את אותו הדלק 

340
00:27:43,800 --> 00:27:50,480
ההורמונלי והכל עובר איזה שהיא 
הרפיה אחרי כל המעמסה שהוא סוחב, 

341
00:27:50,840 --> 00:27:56,720
זה זמן שיש לו יותר נטייה או יש 
בו יותר נטייה להופעה. 

342
00:27:57,270 --> 00:28:02,990
כל מיני תלונות, כמו למשל צניחה 
של איברי הגן, כמו למשל דליפת שתן

343
00:28:02,990 --> 00:28:09,310
במאמץ, כמו למשל דליפת שתן 
בדחיפות, כמו כאב באזור הזה כמו 

344
00:28:09,310 --> 00:28:12,350
דליפת. 
סואה באמת על אותם תסמינים צניחת 

345
00:28:12,350 --> 00:28:15,990
איברי הגן איך זה מרגיש? 
מה אני חושבת שיש הרבה דברים 

346
00:28:15,990 --> 00:28:20,440
שאנחנו מרגישות שאנחנו לא. 
זה לא יודעת כאב ראש מכירה זה 

347
00:28:20,440 --> 00:28:25,400
מכירה אבל כאילו דברים שאנחנו לא 
יודעות ממש רגע לשים עליהם את. 

348
00:28:25,480 --> 00:28:28,710
לתרגם אותם לשם הבעיה. 
אז בעצם. 

349
00:28:30,860 --> 00:28:37,110
צניחת איברי הגן זה. 
משהו שקורה במידה מסוימת קלה אצל 

350
00:28:37,310 --> 00:28:41,550
הרבה מאוד נשים ולא תמיד תסמינים,
ואם זה לא תסמיני אז אנחנו גם לא 

351
00:28:41,550 --> 00:28:44,430
בטוח, צריכות ללכת ולחפש אותו. 
אבל. 

352
00:28:45,390 --> 00:28:49,270
בעצם, אם אנחנו רגע נחזור 
לפיזיולוגיה ולמבנה אז הנרתיק 

353
00:28:49,270 --> 00:28:54,830
עצמו הוא מבנה שנשען על רקמות 
חיבור. 

354
00:28:55,110 --> 00:29:00,030
יש רקמת חיבור בין הנרתיק לבין 
השלפוחית, רקמת חיבור בין הנרתיק 

355
00:29:00,030 --> 00:29:03,390
לבין הרקטום לבין. 
רירית ת חיבור זה הפאשילה. 

356
00:29:05,110 --> 00:29:11,790
גם בוא נדמיין את זה בחלק האחורי 
זה באמת פאשיה, אבל זה בעצם 

357
00:29:11,830 --> 00:29:16,550
איזשהו איזה שהיא יריעה ובחלק 
העליון מה שתולה אותו למעלה. 

358
00:29:16,550 --> 00:29:21,790
זה הרצועות שתולות את האזור של 
צוואר הרחם אל עצם האגן, אל הסכו.

359
00:29:23,640 --> 00:29:29,320
ואם החיים כמו שתיארתי קודם, 
העומסים גורמים ליריעות האלה 

360
00:29:29,320 --> 00:29:34,680
להחלש בהדרגה, ככה שהן יכולות 
לשנות את הצורה שלהן. 

361
00:29:34,680 --> 00:29:36,790
את. 
מירכאות. 

362
00:29:37,790 --> 00:29:45,470
מיקום שלהם ובהדרגה לקרוס זה ממש 
הרניה ממש בקע דרך רקמת חיבור. 

363
00:29:47,160 --> 00:29:52,840
ואז בעצם מה שיכול לקרות זה 
שהדופן תצנח דרך פתח הנרתיק. 

364
00:29:53,320 --> 00:29:56,880
זה יכול לקרות במידה קלה לתוך 
הנרתיק. 

365
00:29:57,040 --> 00:30:00,680
לא בטוח מורגש. 
יכול להיות שזה ירגיש כמו איזה 

366
00:30:00,680 --> 00:30:05,040
שהוא כובד או איזה שהיא איזה שהוא
לחץ בתוך הנרתיק בזמן פעילות 

367
00:30:05,040 --> 00:30:10,710
גופנית יכול להיות. 
זה שזה ממש יצא החוצה, אני עומדת 

368
00:30:10,710 --> 00:30:16,830
לאורך זמן ואני מרגישה משהו בחוץ.
נשים באות ואומרות ממש יוצאת לי 

369
00:30:16,830 --> 00:30:21,470
גולה או לימון או בלון. 
כלומר יש ממש משהו מחוץ לנרתיק. 

370
00:30:22,790 --> 00:30:28,320
ולפעמים התסמינים הם יותר קלים. 
או לפעמים התסמינים הם אחרים? 

371
00:30:28,440 --> 00:30:31,440
אני אני קשה לי להתאפק. 
אני. 

372
00:30:33,360 --> 00:30:35,160
הולכת לעשות פיפי ואני לא מצליחה 
להתרוקן. 

373
00:30:37,080 --> 00:30:42,070
לחוות את תחושת ההתרוקנות, אוק. 
אז אז יש את אלה שלא מצליחות 

374
00:30:42,070 --> 00:30:46,630
לחוות את תחושת ההתרוקנות ויש את 
אלה שמגיעות ואומרות אני חייבת 

375
00:30:46,630 --> 00:30:50,230
לעשות פיפי. 
יש לי פיפי ולא עשיתי כבר כמה 

376
00:30:50,230 --> 00:30:52,350
שעות פיפי. 
כלומר כנראה השלפוחית מלאה. 

377
00:30:52,950 --> 00:30:57,430
אני מתיישבת ולא יוצא. 
ואז כשהוא יוצא הזרם הוא איתי 

378
00:30:57,430 --> 00:31:01,270
ואני יושבת הרבה מאוד זמן ולפעמים
נשים אומרות אני ממש צריכה לדחוף 

379
00:31:01,270 --> 00:31:07,470
את הצניחה חזרה כדי שאני אצליח 
לרוקן את השתן, כי בעצם עצם זה. 

380
00:31:08,360 --> 00:31:13,270
של שהדופן קורסת. 
והשלפוחית בעצם משנה את המיקום 

381
00:31:13,270 --> 00:31:17,870
שלה כי היא נשענת על הדופן בין 
הנרתיק לשלפוחית שלפוחית משנה את 

382
00:31:17,870 --> 00:31:21,950
המיקום שלה זה ממש לפעמים יוצר 
איזשהו קיפול איזשהו קינק בין 

383
00:31:21,950 --> 00:31:26,110
השופכה לבין בין השלפוחית לבין 
השופכה, מפריע לשתן לצאת. 

384
00:31:27,190 --> 00:31:28,710
וואו. 
וואו אמאלה. 

385
00:31:30,350 --> 00:31:34,150
וזה יכול להיות. 
שזה יבוא עם תסמינים מהצד השני 

386
00:31:34,190 --> 00:31:37,950
אני מנסה להתרוקן ולהעביר יציאה 
ואני לא מצליחה להעביר יציאה. 

387
00:31:37,950 --> 00:31:43,630
אני צריכה לשים אצבעות כדי לאפשר 
ליציאה לעבור יותר. 

388
00:31:43,630 --> 00:31:47,430
מדמיינת את הרשת הזאת כשיש עליה 
דברים כבדים. 

389
00:31:47,430 --> 00:31:52,510
בהתחלה היא חזקה, מחזיקה אותם טוב
ולאט לאט הם הם פשוט מכבידים עליה

390
00:31:52,510 --> 00:31:56,030
עד שהיא כבר לא יכולה לשאת יותר. 
הרשת ומה שתולה אותה. 

391
00:31:56,070 --> 00:32:00,360
כן, וואו. 
אני היה לי איזה תקופה שממש כאילו

392
00:32:00,360 --> 00:32:02,480
באופן אינטואטי ואמרתי אני מרגיש 
שצונח לי הרכב. 

393
00:32:02,480 --> 00:32:05,790
יש דבר כזה? 
כאילו ממש הרגשתי את זה וזה האמת 

394
00:32:05,790 --> 00:32:09,630
זה חלף אבל כאילו לא ידעתי סתם 
אמרתי צניחת רחם כי זה היה נשמע 

395
00:32:09,630 --> 00:32:14,110
לי כזה מן זו ממש תחושה כזאת של 
כבדות כזאתי. 

396
00:32:14,590 --> 00:32:17,070
ויש נשים שזה שהגיעו עם תחושת 
כאב. 

397
00:32:18,640 --> 00:32:23,000
הרבה זה יכול להיות כאב בגלל 
שהרקמה יוצאת החוצה ומתחככת, אבל 

398
00:32:23,000 --> 00:32:28,320
זה יכול להיות בגלל איזשהו מתח 
שיש על הרצועות שמייצר מייצר כאב.

399
00:32:28,320 --> 00:32:30,400
זה יכול להיות בגלל. 
הכאב איפה? 

400
00:32:31,350 --> 00:32:38,960
היקף בטן תחתונה כאב. 
באזור של המפשעות יש לפעמים שהכאב

401
00:32:38,960 --> 00:32:44,320
הוא מניסיון פיצוי של השרירים 
ואיזה שהוא כיווץ יתר של השרירים 

402
00:32:44,800 --> 00:32:52,470
ועבודה מפצה כזאת שמייצרת. 
לאנוס שרירי גבוה שיכול גם הוא 

403
00:32:52,470 --> 00:32:57,750
להיות כואב. 
את דיברת לפני זה גם על גרד איך 

404
00:32:57,750 --> 00:33:02,390
כל זה קשור לתוך הסיסטמה המסובכת 
הזאת שתיארת? 

405
00:33:02,550 --> 00:33:09,230
אז כשאנחנו מתייחסים לשינויים של 
הגיל, אז בעצם אם אמרנו שיש פחות 

406
00:33:09,230 --> 00:33:13,640
סוכר בנרתיק. 
ויש יש גם בעצם. 

407
00:33:14,790 --> 00:33:20,950
פחות זרימת דם בתוך הנרתיק, אז 
אותה אותה גרד שאנשים משייכות 

408
00:33:20,950 --> 00:33:26,350
הרבה פעמים לקנדידה הוא הוא בדרך 
כלל גרד מסיבות אחרות. 

409
00:33:26,350 --> 00:33:28,590
כלומר הרבה פעמים נשים אומרות יש 
לי פטריה. 

410
00:33:29,430 --> 00:33:34,950
כי זה התרגום שלנו ככה למדנו 
לתרגם גרד, אבל הרבה פעמים גרד 

411
00:33:34,950 --> 00:33:41,150
בתוך בתקופה הזאת לא נובע מקנדידה
בגלל שבעצם כבר אין קרקע לאותה 

412
00:33:41,150 --> 00:33:47,520
קנדידה אלא. 
אי נוחות, גרד, צריבה התחושות 

413
00:33:47,520 --> 00:33:54,360
האלה בדרך כלל יבואו בגלל אטרופיה
בגלל התנוונות של הרקמה ואותו 

414
00:33:54,360 --> 00:33:59,000
יובש, אותו יובש בקצות העצבים 
שחשופים לפני השטח ומייצרים איזה 

415
00:33:59,000 --> 00:34:02,630
שהוא עיקצוץ הנה נעימות. 
כן. 

416
00:34:03,070 --> 00:34:07,950
יש נשים שמסתובבות עם התחושה הזאת
ביומיום סורב לי. 

417
00:34:07,950 --> 00:34:12,429
לא נעים לי זה כמו נייר זכוכית 
וגרד הוא לא. 

418
00:34:12,429 --> 00:34:17,510
הוא לא רק במבואת הנרתיק ירד, 
יודע להיות גם באזור אפות, אז 

419
00:34:17,510 --> 00:34:22,429
שפתיים באזור הדגדגה, כלומר גרד 
יכול להופיע בכל גיל וגרד יכול 

420
00:34:22,429 --> 00:34:26,790
להיות מסיבות שונות שהם יכולות 
להיות מחלות עור שיכולות להופיע 

421
00:34:26,790 --> 00:34:29,480
בכל גיל. 
או איזה שהם. 

422
00:34:31,670 --> 00:34:36,030
תהליכים איזה שהן חשיפות או איזה 
שהם תהליכים אחרים שיכולים 

423
00:34:36,030 --> 00:34:37,949
שדורשים בדיקה. 
אוקיי. 

424
00:34:38,310 --> 00:34:41,070
ויחסי מין איפה נפגוש את זה 
ביחסי? 

425
00:34:41,070 --> 00:34:47,840
מין אז בעצם. 
התגובה המינית מושפעת גם היא. 

426
00:34:48,989 --> 00:34:56,110
מאסטרוגן בצורה מאוד משמעותית גם 
ברמה המוחית אבל גם ברמת האיברים 

427
00:34:56,110 --> 00:34:59,800
עצמם. 
הדגדגן הוא אזור. 

428
00:35:01,800 --> 00:35:08,720
אזור העונג שלנו עשיר בחיישנים 
לאסטרוגן, תלוי בהם בזרימת הדם 

429
00:35:08,720 --> 00:35:12,760
שלו ובתגובתיות שלו ובהזדקרות 
שלו. 

430
00:35:14,600 --> 00:35:20,480
והשינויים ההורמונליים יודעים 
לשנות את התחושות, את התגובה. 

431
00:35:21,350 --> 00:35:25,390
את ההזדקנות שלו, את המשך זמן 
שלוקח לנשים. 

432
00:35:25,390 --> 00:35:29,830
כלומר, עצם הירידה והאסטרוגן היא 
גורמת לזה שהעונג שלנו הוא יותר 

433
00:35:30,510 --> 00:35:33,550
מאותגר. 
זה מה שאת. 

434
00:35:33,550 --> 00:35:36,640
אומרת זה מה שאני אומרת. 
כלומר. 

435
00:35:37,870 --> 00:35:40,190
היכולת לחוות עונג דרך הדגדגן היא
בעצם. 

436
00:35:40,830 --> 00:35:45,030
משתנה, משתנה. 
לא בהכרח לטובה, לא? 

437
00:35:45,070 --> 00:35:48,190
גם לא בהכרח שהיא לא אפשרית וגם 
אנחנו מאוד מאוד שונות אחת 

438
00:35:48,190 --> 00:35:52,110
מהשנייה, אבל כן אני אגיד שחסר 
אסטרוגן זה משהו שנגיד בניגוד 

439
00:35:52,110 --> 00:35:58,280
לגלי חום. 
שבחלק מהאנשים חולפים חולפים עם 

440
00:35:58,280 --> 00:36:04,800
המעבר. 
אז החסר האסטרוגן באזור דרכי השתן

441
00:36:04,800 --> 00:36:09,200
התחתונות והנרתיק, מה שנקרא 
סינדרום הגניטהורינארית כדי 

442
00:36:09,200 --> 00:36:14,950
להישאר שם כדי להישאר. 
עם הזמן הוא יחרי הוא עלול להחריף

443
00:36:14,950 --> 00:36:17,750
מבחינת. 
כלומר יש תסמינים של גיל המעבר של

444
00:36:17,750 --> 00:36:22,190
תסמינים של הגוף עובר איזה שהוא 
תהליך של אדפטציה ויש דברים. 

445
00:36:22,990 --> 00:36:28,470
לבין תגובה לאותו כאוס שיש במעבר 
ואחר כך עם ההשתתפות של הכאוס. 

446
00:36:28,510 --> 00:36:33,550
אז בחלק גדול מהאנשים הדברים 
משתתקים ומפסיקים להפריע והם 

447
00:36:33,590 --> 00:36:39,230
מתנמלים או מתייצבים על איזה שהיא
נקודת הומוסטיס אחרת באזור של. 

448
00:36:40,840 --> 00:36:43,760
הנרתיק של הפות, של דרכי השתן 
התחתונות. 

449
00:36:44,080 --> 00:36:48,590
ווי טיס. 
בהרבה מהמקרים כן נדבר על פי 

450
00:36:48,590 --> 00:36:51,710
המחקר, כן. 
הפיל שנמצא כמעט בכל חדר וזה כאב 

451
00:36:51,710 --> 00:36:55,710
במהלך יחסי מין. 
יש הרבה מאוד אנשים שמתלוננות על 

452
00:36:55,710 --> 00:36:56,630
זה. 
מה הסיבות לזה? 

453
00:36:58,560 --> 00:37:02,280
כאב יחסים זה נושא לפודקאסט. 
שלהם רק. 

454
00:37:02,280 --> 00:37:07,080
לשים את זה כואב ביחסים. 
בגדול אנחנו בגיל המעבר אנחנו. 

455
00:37:08,680 --> 00:37:15,120
נבדיל בין נשים שתמיד סבלו מכאב 
לבין נשים שיחסים היו כיפיים וכבר

456
00:37:15,120 --> 00:37:20,320
לא, ואז אנחנו הולכים ומחפשים על 
מה זה יושב, על האם יש שם איזשהי 

457
00:37:20,320 --> 00:37:24,800
חוויית כאב רקמתית? 
כלומר האם יכול להיות שיש יובש 

458
00:37:24,800 --> 00:37:27,520
חסר אסטרוגן? 
אטרופיה הרבה. 

459
00:37:28,070 --> 00:37:33,190
והרבה פעמים יכול להיות שהשרירים 
יגיבו לזה, ויגיבו בכיווץ יתר 

460
00:37:33,350 --> 00:37:40,190
ישנו את ההתנהגות שלהם, בין אם זה
בגלל חוויות כואבות של יחסים, 

461
00:37:40,230 --> 00:37:44,910
ובין אם זה בגלל חוויות אחרות 
שדורשות מהשרירים להתאמץ יותר 

462
00:37:44,910 --> 00:37:51,120
בשלב הזה. 
אז אז זאת אפשרות. 

463
00:37:51,120 --> 00:37:55,720
כאילו את יותר מכווצת ואז כאילו. 
זה לא ממש את יותר מכווצת, את 

464
00:37:55,720 --> 00:38:00,190
השריר תפוס מודפס לשריר בשכמה. 
זה. 

465
00:38:00,190 --> 00:38:04,430
לא שאני מקבצת אותן ואם יגידו לי 
יאללה תשחררי, אז אני כאילו יכולה

466
00:38:04,430 --> 00:38:08,990
לעשות את כל המדיטציות בעולם ואני
לא מצליחה לשחרר אותו כי הוא 

467
00:38:08,990 --> 00:38:12,710
תפוס, אז שריר תפוס מתנהג כמו 
שריר תפוס גם ברצפת האגן והוא 

468
00:38:12,710 --> 00:38:17,230
יכול להיות רגיש וכואב ושורף ממש 
וזה פתיר. 

469
00:38:17,710 --> 00:38:23,390
הבחנה מאוד חשובה מה שאת אומרת כי
זה לא כאילו מה שנקרא זה ממש שריר

470
00:38:23,390 --> 00:38:27,790
תפוס כאילו שצריך. 
שצריך טיפול כמו שריר תפוס וצריך.

471
00:38:28,600 --> 00:38:33,350
מעבר לעיסוי. 
לשחרור צריך לבדוק מה מביא אותו 

472
00:38:33,350 --> 00:38:40,230
להיות תפוס ומה מייצר את הלחץ הזה
או את מה הדפוס שהביא את השריר 

473
00:38:40,230 --> 00:38:44,950
הזה להיות דפוס כדי שאפשר יהיה, 
ובשביל זה פיזיותרפיה רצפת הגן זה

474
00:38:45,870 --> 00:38:50,790
סופר רלוונטי. 
זה לקחת אותנו ככה לעומק התסמינים

475
00:38:50,790 --> 00:38:54,950
הדי מדכא, אני חייבת לומר, די 
מדכא לרגע. 

476
00:38:55,070 --> 00:38:58,150
תני לנו אור. 
בכאן של מה עושים כי אני אומרת את

477
00:38:58,150 --> 00:39:01,110
אומרת יש פה שילוב של שני דברים 
אחד השחיקה של כל האזור הזה. 

478
00:39:02,110 --> 00:39:07,910
וכו' יחד עם הירידה באסטרוגן זה 
מה שנקרא שהובלנו והטראומות וכו' 

479
00:39:07,990 --> 00:39:13,470
זה נבט אבל זה שמה מה שנקרא 
הדברים הולכים אבל יש מה לעשות 

480
00:39:13,590 --> 00:39:16,470
נכון נכון. 
נכון? 

481
00:39:16,470 --> 00:39:17,510
נכון? 
נכון? 

482
00:39:18,070 --> 00:39:22,790
נכון, לא, אנחנו כותבות את. 
הפרק אז רגע אני רוצה להגיד רגע 

483
00:39:22,790 --> 00:39:26,030
אני כן רוצה להתייחס לעניין של 
הכאב עוד. 

484
00:39:27,600 --> 00:39:33,920
שכן צריך לקחת בחשבון שכדי שנוכל 
להנות אנחנו צריכים לחפש חוויות 

485
00:39:34,200 --> 00:39:39,200
לא כואבות, והרבה פעמים הדבר הזה 
כן דורש איזה שהיא דרך, כלומר 

486
00:39:40,320 --> 00:39:43,760
הגוף השתנה. 
אנחנו יכולות להפיק ממנו דברים 

487
00:39:43,760 --> 00:39:48,790
אחרים יכולות להפיק. 
הרבה פעמים גם אחרי שקורד בגלל. 

488
00:39:49,870 --> 00:39:53,630
ה שינוי כדור. 
שלג והכאב מוביל לחוסר חשק והחוסר

489
00:39:53,630 --> 00:39:59,470
חשק מוביל לכאב, כי אם אין חשק אז
אז יש פה דרך שהרבה פעמים הגוף 

490
00:39:59,470 --> 00:40:01,870
מסמן לנו. 
רגע עצרי, בואי תדייקי את הדברים 

491
00:40:01,870 --> 00:40:04,590
לעצמך. 
בואי תביני מה צריך לקרות. 

492
00:40:05,550 --> 00:40:12,910
לפעמים צריך להיעזר באשת מקצוע 
טובה כדי להצליח להצליח ככה לכוון

493
00:40:12,910 --> 00:40:16,110
את עצמנו מחדש. 
כלומר את אומרת שלגבי הכאב ביחסי 

494
00:40:16,110 --> 00:40:21,950
מין חלק מהעניין הזה גם לבחון 
אולי שדברים שעשו לי בעבר טוב לא 

495
00:40:21,950 --> 00:40:24,430
עושים לי טוב ואולי יש דברים 
אחרים שיכולים כן לעשות לי טוב. 

496
00:40:24,430 --> 00:40:27,030
כלומר את אומרת זה חלק מהעניין 
הזה גם לעשות התאמות. 

497
00:40:27,030 --> 00:40:30,870
איזה שהוא מסע את הדבר. 
אני חושבת כי מה זה השריר התפוס 

498
00:40:30,870 --> 00:40:33,230
הזה למשל בסדר כאילו ממה הוא 
תפוס? 

499
00:40:33,430 --> 00:40:35,630
זה יכול להיות לא? 
קשור. 

500
00:40:36,110 --> 00:40:38,830
נכון לסקס. 
נכון, זה יכול להיות מהרבה מאוד 

501
00:40:38,830 --> 00:40:40,750
דברים. 
אם אמרנו קודם שהשרירים האלה 

502
00:40:40,750 --> 00:40:44,630
משתתפים בכל כך הרבה פעילויות, אז
הוא יכול להיות דפוס בגלל כאב 

503
00:40:44,630 --> 00:40:49,230
בירך שיש לי או כאב בברך או יכול 
להיות תפוס בגלל שקשה לי יותר 

504
00:40:49,230 --> 00:40:55,710
להתאפק ואני מאוד מאוד מתאמצת 
איתו באיזה שהיא צורה שהיא לא כל 

505
00:40:55,710 --> 00:41:00,800
כך. 
מותאמת בשביל שאני לא אדלוף אז כל

506
00:41:00,800 --> 00:41:03,320
הדברים האלה יכולים להשפיע על 
הדבר. 

507
00:41:03,320 --> 00:41:07,430
שמפצה על דבר. 
שיכול להיות שמשם בעצם נובע הכהה,

508
00:41:07,430 --> 00:41:09,910
לווא דווקא. 
לפחות לעשות איזה שהיא. 

509
00:41:09,910 --> 00:41:12,590
מיפוי כללי. 
כזה כן, איזה שהיא הסתכלות רחבה 

510
00:41:12,590 --> 00:41:17,030
ולהבין את הסיפור הרחב. 
וכן אנחנו בתוך איזה שהוא מסע 

511
00:41:17,030 --> 00:41:20,630
שהשינויים האלה בגוף יכול מאוד 
להיות. 

512
00:41:20,870 --> 00:41:25,550
ישנו גם את ההתנהגויות שלנו וגם 
את הציפיות שלנו וגם את החוויות 

513
00:41:25,550 --> 00:41:29,910
שלנו, לא בהכרח לרעה, אלא אנחנו 
צריכות למצוא את הדרך. 

514
00:41:30,720 --> 00:41:36,080
שנכון לגוף שלנו שנכונה לגוף שלנו
עכשיו כדי כדי להמשיך. 

515
00:41:36,550 --> 00:41:40,190
קצת דיברנו על זה בפרק הזה זה גם 
בזה נעסוק העונה שבאמת יש פה 

516
00:41:40,190 --> 00:41:42,760
איזשהו. 
אנחנו יכולים להגיד. 

517
00:41:43,710 --> 00:41:47,070
הלך החשק לא? 
אולי הלך החשק לסוג מסוים שעוסק 

518
00:41:47,070 --> 00:41:50,070
בעסק אחר שאנחנו יותר מתאים לנו 
בתקופה הזאת. 

519
00:41:50,070 --> 00:41:54,470
וכן, יש פה איזשהו תהליך של רגע 
לגלות מחדש את המיניות שלך ואת מה

520
00:41:54,470 --> 00:41:58,230
עושה לך טוב? 
אולי דברים שהסתפקת בהם, כי רק הם

521
00:41:58,230 --> 00:42:02,390
לא רק לא כאב לך אז לא נהנית אז 
לא נורא אבל עכשיו גם כואב לך אז 

522
00:42:02,390 --> 00:42:04,750
בכלל מה המוטיבציה וגם לא צריכה 
לעשות ילדים? 

523
00:42:04,750 --> 00:42:09,110
בקיצור יש פה המון גם דברים שהם 
רגע בלגלות את המיניות ממקום אחר.

524
00:42:09,920 --> 00:42:12,040
שזה רגע. 
חלקים כן פרק שלם. 

525
00:42:12,040 --> 00:42:15,920
כן זה פרק שלם שהוא באמת רגע 
כאילו לא רק הצד הפיזיולוגי של 

526
00:42:15,920 --> 00:42:19,510
הדברים. 
אבל זה ארגז הכלים הוא המיפוי הזה

527
00:42:19,510 --> 00:42:24,230
כן, בוא נתחיל בזה שצריך לעשות 
מיפוי של כל מה שקורה מסביב ברצפת

528
00:42:24,230 --> 00:42:28,190
האגן כדי בסופו של דבר. 
לעשות מיפוי מה שעושה הליכה שכבר 

529
00:42:28,190 --> 00:42:31,710
לעשות סקס בואו נמפה תקשיבי אם 
לא. 

530
00:42:32,190 --> 00:42:36,830
ידעתי איפה דבר קשור לדבר, אז איך
תטפלי בוואי נמפה? 

531
00:42:37,510 --> 00:42:41,790
אז זה הדבר הראשון מה עוד מה עוד 
אפשר לעשות כדי להציל אותנו מכל 

532
00:42:41,790 --> 00:42:46,110
הסימפטומים שתיארנו? 
אז בהרבה מאוד מהדברים אסטרוגן 

533
00:42:46,110 --> 00:42:50,430
וגינלי, אסטרוגן. 
נרתיקי, בין אם הוא בא בצורה של 

534
00:42:50,430 --> 00:42:56,190
טבליה לקרם לפעמים אנחנו צריכות 
לדייק את המיקום ואת אופן ההשמה, 

535
00:42:56,190 --> 00:43:00,990
אבל הוא הרבה פעמים יכול לשפר 
משמעותית תסמינים, בין אם זה כאב 

536
00:43:00,990 --> 00:43:06,030
בכניסה לנרתיק, בין אם זה תחושת 
הגרד או האי נוחות הזאת, בין אם 

537
00:43:06,030 --> 00:43:11,560
זה. 
דלקות חוזרות בדרכי השתן או צריבה

538
00:43:11,560 --> 00:43:14,960
במתן שתן שלפעמים היא לא בגלל 
דלקת בדרכי השתן, אלא רק בגלל 

539
00:43:15,200 --> 00:43:18,320
היובש הזה שיש במבואת הנרתיק, בין
אם זה דחיפות. 

540
00:43:18,870 --> 00:43:23,320
מתן שאתן כל הדברים האלה. 
יודעים להשתפר תחת טיפול 

541
00:43:23,320 --> 00:43:27,200
באסטרוגן. 
ולדייק ולומר גם שגם נשים שלא 

542
00:43:27,200 --> 00:43:31,560
יכולות לקחת טיפול הורמונלי חלופי
כי הן יכולות להשתמש בתכשירים 

543
00:43:31,560 --> 00:43:34,190
המקומיים. 
נכון, התכשירים המקומיים בעצם. 

544
00:43:35,920 --> 00:43:38,000
אחד מהם גם נמכר בלי מרשם, הם 
בעצם. 

545
00:43:40,350 --> 00:43:46,710
לא לא טומנים בחוגה מסיכונים 
סיסטמים הם אומנם מעט מעלים את 

546
00:43:46,710 --> 00:43:51,150
רמות האסטרוגן בתחילת הנטילה 
לרמות הנורמה, כלומר בטווח רמות 

547
00:43:51,150 --> 00:43:55,950
הנורמה של הגוף ולאורך זמן הם לא 
לא מסכנים. 

548
00:43:56,190 --> 00:43:59,550
כלומר, זה גם לא נורא קטן וגם 
מקומי ולא סיסטמטי, ולכן הם 

549
00:43:59,550 --> 00:44:03,870
נחשבים לטיפול בטוח גם למי שאסור 
לטיפול הורמונלי מסיבות כאלה או 

550
00:44:03,870 --> 00:44:05,470
אחרות. 
כלומר זה משהו שהוא. 

551
00:44:06,280 --> 00:44:10,800
באמת חמצאי שזמין בדיוק ככה לכל 
לכל אישה באשר היא. 

552
00:44:11,510 --> 00:44:15,750
יש לי שאלה אבל לגבי הדבר הזה 
ספציפי קודם כל מי שכן לוקחת 

553
00:44:16,070 --> 00:44:21,270
טיפול סיסטמטי, כלומר מי שכן 
לוקחת אסטרוגן בטיפול סיסטמטי, גם

554
00:44:21,270 --> 00:44:24,830
צריכה לקחת אסטרוגןנלי או שזה זה 
מחליף שאלה אחת? 

555
00:44:25,590 --> 00:44:30,670
ושאלה שנייה משהו שהזכרת באמת, גם
בשיחת הכנה שלנו שאותי ככה השאיר 

556
00:44:30,670 --> 00:44:34,630
אותי כזה וזה האם זה גם טיפול 
מניעתי? 

557
00:44:34,630 --> 00:44:38,960
למה שיכול לקרות? 
למה שלא יכול לקרות למה שיקרה? 

558
00:44:40,760 --> 00:44:42,750
בנרתיק וכו. 
אז. 

559
00:44:45,870 --> 00:44:51,990
בעיקרון הטיפול הנרתיקי ככל הנראה
נותן מענה לסינדרום הגנית 

560
00:44:51,990 --> 00:44:57,510
האורינרי לאותה תסמונת של דרכי 
השתן והנרתיק בצורה טובה יותר גם 

561
00:44:57,510 --> 00:45:02,150
בנשים שמטופלות סיסטמית, בעיקר עם
נשים שמטופלות בתכשיר סיסטמי 

562
00:45:02,150 --> 00:45:07,190
שמכיל גם פרוגסטרון שהרבה פעמים 
בפני עצמו נוטה לייבש את האזור, 

563
00:45:08,270 --> 00:45:11,630
כלומר יש בו גם אסרוגן גם 
פרוגסטרון, אבל פרוגסטרון הוא 

564
00:45:11,630 --> 00:45:14,320
הדומיננטי. 
אז אז כן. 

565
00:45:15,270 --> 00:45:21,430
בדרך כלל רצוי לשלב כשהנחיות 
הקליניות היום מדברות על זה שצריך

566
00:45:21,430 --> 00:45:26,590
לתת כטיפול ולא כמניעה. 
אין מספיק מחקר שמדבר על מניעה 

567
00:45:26,590 --> 00:45:30,110
באמצעות אסטרוגן. 
מצד שני בסופו של דבר מדברים על 

568
00:45:30,110 --> 00:45:33,710
50 70% מהנשים שיסבלו מאיזה שהוא 
תסמין גניטור. 

569
00:45:35,280 --> 00:45:39,520
יש איזה שהיא שאלה והמחקרים 
האחרונים ממש מעלים את הדבר הזה 

570
00:45:39,520 --> 00:45:45,920
כשאלה האם נכון לטפל מניעתית, אין
לזה תשובה שהיא תשובה של גיא 

571
00:45:45,920 --> 00:45:52,070
ליינס אני. 
דיברתי על האסטרוגן כפתרון שמכוון

572
00:45:52,070 --> 00:45:57,990
למנגנון של אותם התסמינים, אבל יש
גם תכשירים שהם לא אסטרוגנים 

573
00:45:57,990 --> 00:46:04,590
שמעלים לחות באזור ומעלים את את 
כמות הנוזלים באזור וכל הדבר הזה 

574
00:46:04,590 --> 00:46:09,230
הוא ברמת הרקמה. 
אם אני ארחיב רגע את ההתייחסות 

575
00:46:10,310 --> 00:46:13,670
לתלונות שתיארנו ולפתרונות 
אפשריים, אז. 

576
00:46:15,390 --> 00:46:21,110
בקו ראשון, התאמה של אורח החיים 
בין אם זה תזונה מותאמת, התאמות 

577
00:46:21,110 --> 00:46:24,750
משקל. 
הלוואי שלכולנו זה היה קל לא רק 

578
00:46:24,750 --> 00:46:30,120
להגיד את זה גם ליישם. 
פעילות גופנית פעילות גופנית 

579
00:46:30,160 --> 00:46:33,480
שלוקחת בחשבון את רצפת האגן ויש 
פה. 

580
00:46:35,680 --> 00:46:41,040
יש הרבה פעמים שאנחנו. 
ככה רוצות להתגייס ולהיכנס לתוך 

581
00:46:41,040 --> 00:46:44,360
איזה שהיא תוכנית של פעילות 
גופנית ואנחנו נכנסות. 

582
00:46:44,630 --> 00:46:49,070
בזה ככה בכל הכוח. 
לפעמים כשאנחנו עובדות בלי מודעות

583
00:46:49,070 --> 00:46:52,870
לרצפת האגן, אנחנו עובדות על 
חשבון רצפת האגן, העלאה של לחץ 

584
00:46:52,870 --> 00:46:59,430
תוך בטני תדחוף למטה את איברי 
רצפת האגן, תיצור מתח על הרצועות,

585
00:46:59,430 --> 00:47:03,200
על השרירים. 
ואם אנחנו לא נגייס נכון את שרירי

586
00:47:03,200 --> 00:47:08,280
רצפת האגן, אנחנו עלולות לעשות 
יותר נזק מאשר לעזור לעצמנו ולכן 

587
00:47:08,280 --> 00:47:14,200
יש פה איזה שהוא יתרון בלעשות רגע
הסתכלות או לעשות רגע איזה שהיא 

588
00:47:14,200 --> 00:47:17,680
בנייה של סרגל יחד עם 
פיזיותרפיסטית רצפת אגן ולקבל את 

589
00:47:17,680 --> 00:47:20,630
הפידבק האישי. 
יכול להיות גם בלי אצבעות בתוך 

590
00:47:20,630 --> 00:47:24,710
הנרתיק, הרבה פעמים גם עם 
אולטרסאונד מבחוץ שיכול לתת לך 

591
00:47:24,710 --> 00:47:29,230
פידבק של מתי את מכווצת, איך את 
משחררת, לא רק מכווצת, אלא גם 

592
00:47:29,230 --> 00:47:35,070
משחררת, והרבה פעמים בגלל שאנחנו 
אומרות שהתסמינים האלה הם תסמינים

593
00:47:35,070 --> 00:47:42,470
שהם שכיחים והם לא. 
ככה ספורדיים אז כן יש אפשרות 

594
00:47:42,470 --> 00:47:47,070
להתייחס גם למה קורה בריקון? 
איך את מתאפקת. 

595
00:47:47,070 --> 00:47:49,990
כלומר כל הדברים האלה יכולים 
להיכנס לתוך הדבר הזה. 

596
00:47:49,990 --> 00:47:52,430
על. 
ספורט יש סוג של ספורט שעלול 

597
00:47:52,430 --> 00:47:57,270
להזיק יותר. 
בגדול, אנחנו מדברות על זה ש קודם

598
00:47:57,270 --> 00:48:02,510
כל ספורט זה טוב, כן, ואנחנו בעד 
ספורט ואנחנו צריכות לשלב גם מה 

599
00:48:02,510 --> 00:48:08,750
שרובי וגם מה ששומר מסת שריר וגם 
פעילות עם אימפקט לעצם. 

600
00:48:08,750 --> 00:48:14,390
כלומר כל הדברים האלה שנאמרים פה,
אני מניחה לא מעט הם דברים 

601
00:48:14,390 --> 00:48:19,350
שרלוונטים שספציפית אנחנו צריכות 
שסרגל המאמצים יהיה כזה. 

602
00:48:20,160 --> 00:48:25,600
שלוקח בחשבון גם את רצפת האגן אין
ספק שכשמבצעים הרמת משקולות מאוד 

603
00:48:25,600 --> 00:48:29,310
מאוד משמעותית. 
משקלים מאוד גדולים זה. 

604
00:48:30,350 --> 00:48:33,350
בדרך כלל יהיה על חשבון. 
אז אם אתה אוהבת. 

605
00:48:33,350 --> 00:48:38,350
לעשות שזה נעשה לך טוב אז אפשר 
לעשות את זה רק אם בליווי של אשת 

606
00:48:38,350 --> 00:48:43,470
מקצוע ולראות שאת לא עושה נזק. 
וזה גם ללמוד איך לעשות, כלומר יש

607
00:48:44,230 --> 00:48:46,710
את. 
יכולה להסיע הדבר, זה הדבר. 

608
00:48:46,830 --> 00:48:48,750
של ללמוד איך. 
ללמוד איך לעשות. 

609
00:48:48,750 --> 00:48:52,630
שאתה. 
יש דרך לחזק בעצם את יש דרך. 

610
00:48:53,590 --> 00:48:57,230
דרך לעשותוגן הם לא. 
באופן שלא מחליש. 

611
00:48:57,310 --> 00:49:01,150
כן, אז את שני הדברים 1000 שריר 
רצפת האגן אמרנו כאילו עוברים 

612
00:49:01,150 --> 00:49:08,520
איזה שהיא התנוונות באופן. 
באופן טבעי כשחסר אסטרוגן אבל 

613
00:49:08,880 --> 00:49:13,880
אימון יכול להתגבר על זה כי הם לא
רק יושבים ומחכים לאסטרוגן אם 

614
00:49:13,880 --> 00:49:18,840
נבצע הפעלה שהיא הפעלה אקטיבית, 
הם בעצם ישמרו את הנפח שלהם 

615
00:49:18,840 --> 00:49:21,920
וישמרו את הכוח שלהם הם ישארו 
פעילים. 

616
00:49:22,630 --> 00:49:26,870
אז זה אחד הדבר השני כשאנחנו באות
לעשות פעילות גופנית ואנחנו רוצות

617
00:49:26,870 --> 00:49:31,590
לראות שאנחנו לא מייצרות נזק או 
רוצות אפילו לקבל את הרישום הזה 

618
00:49:31,590 --> 00:49:37,270
שאנחנו עובדות נכון עם החלק הזה, 
כי באמת הרבה מאוד מהעומסים 

619
00:49:37,510 --> 00:49:44,470
מתרכזים בו, נערמים עליו אז עבודה
עם אשת מקצוע רלוונטית יכולה 

620
00:49:44,470 --> 00:49:46,710
להיות. 
שזה פיזיותרפ רצפת הגנט 

621
00:49:46,710 --> 00:49:49,430
פיזיותרפיסטית תעשי לנו רגע סדר 
מה זה פיזיותרפ רצפת? 

622
00:49:49,430 --> 00:49:53,720
אני בחיים לא הייתי אצל פיזי. 
אני בטוחה שהרבה מהמזונות שלנו 

623
00:49:53,720 --> 00:49:55,920
אני לא תעשי לנו רגע סדר. 
מה זה אומר? 

624
00:49:57,550 --> 00:50:02,190
פיזיותרפיסטיות רצפת אגן קודם כל 
פיזיותרפיסטיות נשות מקצוע. 

625
00:50:02,990 --> 00:50:05,710
תחום הפיזיותרפ תחום. 
הפיזיותרפיה הרבה פעמים עם רקע 

626
00:50:05,710 --> 00:50:09,430
אורתופדי או רקע נוירולוגי שהלכו 
ולמדו את התחום של רצפת האגן, 

627
00:50:09,750 --> 00:50:14,670
כלומר מכירות גם את מערכות 
השרירים ומערכות האיברים של רצפת 

628
00:50:14,670 --> 00:50:20,910
האגן ויודעות לתת מענה לבעיות 
רצפת האגן, בין אם זה שליטה על 

629
00:50:20,910 --> 00:50:26,160
סוגרים, בין אם זה. 
הרפיה כשיש טונוס גבוה, בין אם זה

630
00:50:26,160 --> 00:50:30,790
כאב באזור. 
בין אם זה כאב ויחסים, כל הדברים 

631
00:50:30,790 --> 00:50:36,710
האלה יכולים להיות מאוד להיות 
מטופלים באמצעות פיזיותרפית רצפת 

632
00:50:36,710 --> 00:50:40,310
הגן, כשבעצם ההתייחסות היא תמיד 
קודם כול הוליסטית. 

633
00:50:40,350 --> 00:50:44,510
קודם כל אחת עומדת איך את נושמת, 
איך את עובדת עם שרירי הבטן שלך, 

634
00:50:44,510 --> 00:50:51,110
מה קורה שם מבחינת האחזקה ואחר כך
גם ספציפית לאזור שזה גם פידבק 

635
00:50:51,190 --> 00:50:53,870
שהוא אישי. 
כלומר אני יכולה לספר לך שצריך 

636
00:50:53,870 --> 00:50:57,670
כמו מעלית או כמו הסקיני, לכווץ 
את השרירים אבל לא בטוח. 

637
00:50:58,190 --> 00:51:00,950
הפעולה שאת תעשי. 
שאת תתרגמי לעצמך. 

638
00:51:01,270 --> 00:51:08,470
תהיה פעולה מדויקת של כיווץ או 
הרפיה של הסוגרים, ובעצם שיש שם 

639
00:51:08,830 --> 00:51:14,430
פידבק, בין אם זה עם אצבעות, בין 
אם זה עם אולטרסאונד, את מקבלת 

640
00:51:14,430 --> 00:51:19,430
איזה שהיא תמונה של ואיזה שהיא 
מודעות אחרת לאיך את עובדת עם 

641
00:51:19,430 --> 00:51:23,710
הגוף שלך שאת עושה כל תנועה שאת 
עושה ואז זה יכול להיות גם 

642
00:51:23,710 --> 00:51:25,470
פונקציונאלי. 
מה קורה כשאת קופצת? 

643
00:51:25,470 --> 00:51:28,390
מה קורה כשאת עומדת? 
מה אז זה זה ככה? 

644
00:51:29,270 --> 00:51:32,830
וזה יכול להיות גם בהקשר של כאב 
וכאב ביחסים. 

645
00:51:32,830 --> 00:51:37,270
אם אנחנו מדברות על שריר שהרגיל 
את עצמו לעבוד באיזשהו טונוס 

646
00:51:37,270 --> 00:51:42,110
גבוה, אז גם העבודה על ההרפיה שלו
יכולה להיות עם עיסוי ספציפי של 

647
00:51:42,110 --> 00:51:48,950
האזור הזה ויכולה להיות עם איזשהו
פידבק של איך מלמדים אותו 

648
00:51:48,950 --> 00:51:52,110
להשתחרר. 
בעצם צריך לגרום למוח לשחרר אותו 

649
00:51:52,110 --> 00:51:56,360
לא בתרפי אלא. 
וכדאי ללכת לפיזיותרפיסטית רצפת 

650
00:51:56,360 --> 00:52:02,440
הגן גם אם אין לי תלונה כרגע. 
אני חושבת שזה נותן לנו איזשהו 

651
00:52:02,440 --> 00:52:05,110
פידבק שאין לנו בעצם. 
כן, דרך לדעת אותו. 

652
00:52:05,110 --> 00:52:11,590
בעיניי כל אישה אחרי לידה, לפחות 
משהו שקורה שם בהריון, עם ההרפיה 

653
00:52:11,590 --> 00:52:15,360
ועם. 
השינויים שיש במהלך ההיריון 

654
00:52:15,360 --> 00:52:19,960
והלידה עצמה משנים את התבניות 
התנועה האוטומטיות שלנו, וזה בטח 

655
00:52:19,960 --> 00:52:26,720
ובטח עם האורך חיים היושבני שלנו 
ובעצם מאחרי לידה נשים מתחילות 

656
00:52:26,720 --> 00:52:30,800
להרים את התינוק ולהסתובב עם 
תינוק עליהן, וזה הרבה פעמים על 

657
00:52:30,800 --> 00:52:35,520
חשבון, אז נשיאת המשקל שלהן תהיה 
אחרת והאופן שבו הם יעבדו עם הגוף

658
00:52:35,520 --> 00:52:40,390
היא אחר ובטח ובטח. 
כשאנחנו אומרות אנחנו יודעות שזה 

659
00:52:40,390 --> 00:52:47,750
זמן שהשריר עומד להידדל ויש 
משמעות לתרגול של של שריר רצפת 

660
00:52:47,750 --> 00:52:52,270
האגן, אני חושבת שכן אנחנו. 
מדברות כל הזמן על אימוני כוח, 

661
00:52:52,270 --> 00:52:56,870
למשל לעשות, להרים משקלים כדי 
לחזק את מס התחרים, אז זה עוד 

662
00:52:57,030 --> 00:53:00,230
צריך להתייחס אליו. 
צריך להתייחס אליו וללמוד לעבוד 

663
00:53:00,230 --> 00:53:03,550
איתו וכאילו מה שאני שומעת שגם 
לפני. 

664
00:53:04,360 --> 00:53:09,000
שאולי יש תסמינים וכאבים ללמוד 
איך להפעיל אותו וללמוד איך לעבוד

665
00:53:09,000 --> 00:53:11,190
איתי. 
בדברים אחרים שאנחנו עושות זה 

666
00:53:11,190 --> 00:53:15,670
משהו ששווה ללכת לפיזיותרפיסטית 
שפת הגן ללמוד נכון מאוד כאיזשהו 

667
00:53:16,550 --> 00:53:20,230
מניע כי התהליך יקרה, כלומר תהליך
שהמקום נחלש. 

668
00:53:21,800 --> 00:53:25,000
ורקמת השמת החיבור נחלשת. 
הוא זה שאלה של האם. 

669
00:53:25,280 --> 00:53:28,760
לא שאלה של האם זה שאלה של מתי 
ואולי לא כל אחת תחווה את זה. 

670
00:53:28,760 --> 00:53:30,360
בסופו של דבר באותה צורה. 
אבל. 

671
00:53:32,280 --> 00:53:35,480
ההתערבות היא אותה התערבות כמו 
בסופו של דבר איך לעבוד עם הדבר. 

672
00:53:36,550 --> 00:53:38,590
או ההתערבות המניעתית יכולה להיות
כזאת. 

673
00:53:38,590 --> 00:53:42,550
וגם אם אמרנו שזה חלק משרי היציבה
שלנו, אז, אז. 

674
00:53:43,710 --> 00:53:46,990
המתחים על הגב יהיו אחרים. 
אם אני עובדת נכון עם שרירי הליבה

675
00:53:46,990 --> 00:53:51,350
שלי אז. 
להגיד שפיזותרפיה זו שפת הגן זה 

676
00:53:51,350 --> 00:53:55,590
משהו שהוא יש בכל הקופות את כל 
הקופות. 

677
00:53:55,790 --> 00:53:57,990
כל הקופות. 
חלק מהקופות גם נותנות החזר על 

678
00:53:58,230 --> 00:54:01,750
הביטוחים המשלימים, נותנות החזר 
עליהם טיפולים פרטיים. 

679
00:54:01,750 --> 00:54:05,710
אז זה משהו שביטוחים בוודאות 
נותנים החזר על פיזיותרפיה זה. 

680
00:54:06,350 --> 00:54:09,550
כלומר גם גם בתוך הקופה יש גם 
בשבן יש את. 

681
00:54:10,360 --> 00:54:13,920
המושלם וכל האלה והזהב וכולי יש 
את ההחזר עבור פרטים. 

682
00:54:14,430 --> 00:54:17,270
כמובן. 
כלומר, זה משהו שכל אחת יכולה 

683
00:54:17,510 --> 00:54:21,270
להרשות לעצמה. 
בטח ללכת קודם כל אבחון והאיזה 

684
00:54:21,270 --> 00:54:25,070
שהוא הבנה של איפה היא עומדת וזה 
שזה נראה לי טיפ נורא. 

685
00:54:25,070 --> 00:54:27,750
נורא חשוב, מאוד חשוב. 
אני רוצה להגיד בכלל שגם כל העולם

686
00:54:27,750 --> 00:54:33,790
של אורוגניקולוגיה אני חושבת שזה 
לא משהו שאנשים שאני מכירה נמצא 

687
00:54:33,790 --> 00:54:36,790
במודעות שלהם. 
הפתרון הזה של מישהו שמסתכל בצורה

688
00:54:36,790 --> 00:54:40,350
הוליסטית על כל האזור וקושר בין 
הדברים אז גם זה משהו. 

689
00:54:40,350 --> 00:54:41,630
אני חושבת שאנחנו לוקחות. 
כאלה. 

690
00:54:41,950 --> 00:54:45,750
גרולוגי גם לא קולטי זה גם מוצר 
זה לא הוליסטי זה. 

691
00:54:45,750 --> 00:54:48,150
הוליסטי של הסביבה. 
כן, לא קשור. 

692
00:54:48,150 --> 00:54:53,870
לדן ושמדן אחרי זה זה אחר. 
לא זה לא הוליסטי זה עוד. 

693
00:54:53,990 --> 00:54:55,910
לדן ואריה. 
זה עוד התמחות. 

694
00:54:56,830 --> 00:55:01,470
כל האזור, אבל בתוך כל הדבר הזה 
שבעצם דיברנו בעיקר על איך למנוע 

695
00:55:01,470 --> 00:55:06,430
או מה לעשות כדי אבל אם לא מנענו 
או אם אנחנו סובלות ואנחנו לא 

696
00:55:06,430 --> 00:55:11,550
מצליחות לטפל בדברים בצורה שמרנית
אז באמת פה כשאני נכנסת ככה פנימה

697
00:55:11,550 --> 00:55:18,270
יותר לאורגולוגיה לרפואה המערבית 
אז יש גם פתרונות שהם פתרונות. 

698
00:55:20,110 --> 00:55:22,870
רפואיים, בין אם זה טיפולים 
תרופתיים, בין אם זה פעולות 

699
00:55:22,870 --> 00:55:28,310
ניתוחיות, בין אם זה התאמת תומכן,
כלומר יש כל מיני אפשרויות. 

700
00:55:30,400 --> 00:55:34,560
שבעצם נותנות לנו את הכלים לאפשר 
איכות חיים. 

701
00:55:34,960 --> 00:55:39,680
אוקיי שזה כבר ממש במקומות של 
ניתוחים תרופות. 

702
00:55:39,880 --> 00:55:44,600
כלומר יש מזל של פתרונות. 
כן שהרבה פעמים אני. 

703
00:55:46,520 --> 00:55:50,920
יכולה לפגוש אישה ולהגיד לה תראי 
אני וככה כל אחת מה שמתאים לה 

704
00:55:51,000 --> 00:55:54,870
ומה? 
היא רוצה, אבל נשים שמאוד סובלות 

705
00:55:54,870 --> 00:55:59,470
עכשיו ורוצות פתרון שהוא פתרון 
שמרני, הן יכולות להיות מופנות 

706
00:55:59,470 --> 00:56:04,230
לפיזיותרפיה ולעשות את התהליך, 
אבל בינתיים יש לי פה. 

707
00:56:04,430 --> 00:56:07,870
יש כדור שיכול להקל עלייך 
בינתיים, כלומר אם את לא יוצאת 

708
00:56:07,870 --> 00:56:12,030
מהבית או עם השלפוחית מנהלת אותך,
אז רגע, יש דרך לעזור לך? 

709
00:56:12,230 --> 00:56:15,070
היא לא בהכרח לכל החיים. 
את תקבלי את הכלים שלך. 

710
00:56:15,070 --> 00:56:17,430
אבל מה? 
שאנחנו אומרות, ולמעשה. 

711
00:56:18,400 --> 00:56:23,240
זה, בדומה לכל התופעות שאנחנו 
מתארות בפודקאסט בגיל המעבר 

712
00:56:23,280 --> 00:56:27,110
שינויים הם שינויים משמעותיים. 
חווה שינויים לרעה שפוגעים לך 

713
00:56:27,110 --> 00:56:29,310
באיכות החיים. 
לכי תלמדי. 

714
00:56:29,710 --> 00:56:33,270
לכי תתייעצי עם איש מקצוע לא 
להסתפק בתשובות. 

715
00:56:35,040 --> 00:56:37,240
שטחיות. 
יותר מזה אני ממש מרגישה שנשים 

716
00:56:37,240 --> 00:56:42,880
מגיעות למרפאה היום ממקום של נדמה
לי שיש סיכוי שאני לקראת. 

717
00:56:42,880 --> 00:56:47,040
אני רוצה להיות מוכנה. 
נגיד אצלנו עשינו ממש חבילת גיל 

718
00:56:47,040 --> 00:56:52,800
מעבר של דיאטנית מדקרת 
ופיזיותרפיסטית עם כמה מפגשים עם 

719
00:56:52,800 --> 00:56:56,550
כל אשת מקצוע. 
שיהיו. 

720
00:56:56,550 --> 00:56:59,950
לך כלים. 
את צריכה עכשיו גרם חלבון לקילו 

721
00:56:59,950 --> 00:57:05,310
ליום מאיפה תספקים גרם חלבון 
לקילו ליום בכמה ארוחות שונות זה 

722
00:57:05,590 --> 00:57:10,670
אירוע זאת עבודה ובלי הכוונה 
מקצועית מאוד מאוד קשה לייצר משהו

723
00:57:10,670 --> 00:57:13,830
שמותאם לך. 
כלומר יש אפליקציות ויש כל מיני 

724
00:57:13,830 --> 00:57:18,350
תוכניות אבל בסוף את צריכה שזה 
ישתלב לך בסדר היום שלך והדבר הזה

725
00:57:18,350 --> 00:57:20,350
הוא קשה. 
וגם באזור הזה שאנחנו לא מרבות 

726
00:57:20,350 --> 00:57:22,200
לדבר עליו. 
חד משמעית. 

727
00:57:22,910 --> 00:57:28,950
באו תודה רבה דוקטור דורית פז אני
חושבת שיצאתי מכאן, קודם כל שיהיו

728
00:57:28,950 --> 00:57:34,030
באנטומיה שלא הכרנו עד הסוף, אבל 
גם עם הרבה תקווה, כי באמת אנחנו 

729
00:57:34,150 --> 00:57:39,190
דיברנו על הרבה מאוד בעיות שנשים 
מזכירות וזורקות לחלל האוויר את 

730
00:57:39,190 --> 00:57:42,670
הבעיה שלהם ולא בהכרח מקבלות חזרה
תשובה. 

731
00:57:42,670 --> 00:57:45,910
אז הנה יש כאן אפשרות. 
לחשובנות על מה זה יושב? 

732
00:57:46,630 --> 00:57:48,590
על מה זה יושב תרתי משמע? 
על מה זה? 

733
00:57:48,590 --> 00:57:52,270
יושב, אני הולכת לקבוע את העור 
לפיזיותרפיסטית רצפת אגב זה בטוח.

734
00:57:53,280 --> 00:57:56,190
תודה רבה רבה. 
הלכתי ההזמנה. 

735
00:57:56,190 --> 00:57:59,950
תודה דורית היה מרתק באמת. 
תודה לכם. 

736
00:58:00,790 --> 00:58:05,230
מדהימהות שלנו בעוד פרק שעוזר 
לכולנו תודה. 

737
00:58:05,550 --> 00:58:09,190
תודה. 
להיות איתכם בפרק נוסף של גיל 

738
00:58:09,190 --> 00:58:12,470
המעבר. 
תודה על השותפות שלכם במסע השינוי

739
00:58:12,470 --> 00:58:17,310
שאנחנו מחוללות יחד כבר מסייע 
למאות אלפי נשים בישראל וחשוב לנו

740
00:58:17,310 --> 00:58:20,910
מאוד לקבל את עזרתכן ולהגיע לעוד 
נשים שזקוקות לידע הזה. 

741
00:58:21,670 --> 00:58:25,030
אנחנו מזמינות אתכם לעשות אוקיי 
או פולו בפלטפורמה שבה אתן 

742
00:58:25,030 --> 00:58:30,670
מאזינות כרגע לדרג אותנו ב-5 
כוכבים כמובן, ולכתוב לנו תגובות.

743
00:58:30,670 --> 00:58:35,230
אנחנו קוראות ומתייחסות לכולנו. 
שמרו איתנו קשר ברשתות החברתיות 

744
00:58:35,230 --> 00:58:38,710
קהילת הפייסבוק של גיל המעבר 
וקבוצת הוואטסאפ השקטה פעילות 

745
00:58:38,710 --> 00:58:42,950
מאוד ותוכלו למצוא את הלינקים 
אליהם בעמוד הבית של הפודקאסט. 

746
00:58:43,270 --> 00:58:45,230
שנמצא בדור הפרק. 
יס.