1
00:00:00,750 --> 00:00:05,950
OKE domenica mattina, una 
mattina in cui non c'è marilù, 

2
00:00:05,950 --> 00:00:09,550
mia moglie perché è al lavoro e 
quindi ho detto mettiamo giù un 

3
00:00:09,550 --> 00:00:13,630
video parliamo di qualche cosa 
di interessante e di attuale 

4
00:00:13,630 --> 00:00:15,990
soprattutto e che abbia a che 
vedere con. 

5
00:00:16,950 --> 00:00:20,790
Il concetto di benessere 
psicofisico, di qualità di vita,

6
00:00:20,790 --> 00:00:24,640
due aspetti che. 
Mi piacciono molto, di cui ho 

7
00:00:24,640 --> 00:00:30,360
voglia di parlare con tutti voi.
Mi ascoltate, quindi questa è la

8
00:00:30,360 --> 00:00:32,759
mattina giusta per fare un video
un po più lungo. 

9
00:00:34,200 --> 00:00:37,360
Per soprattutto affrontare un 
tema un po controverso, 

10
00:00:37,360 --> 00:00:40,680
sicuramente. 
E d'altra parte ripeto, molto 

11
00:00:40,680 --> 00:00:44,480
attuale. 
Stiamo parlando di obesità, 

12
00:00:45,160 --> 00:00:48,920
obesità, immagino già che alcune
persone. 

13
00:00:50,190 --> 00:00:54,630
Avranno delle cose da da ridire.
D'altra parte l'obesità 

14
00:00:54,630 --> 00:00:59,750
rappresenta una crisi di 
dimensioni direi apocalittiche, 

15
00:00:59,750 --> 00:01:04,590
per la salute pubblica in tutto 
il mondo e per ogni sistema 

16
00:01:04,590 --> 00:01:11,320
sanitario, anche perché? 
Assistendo ad una prevalenza di 

17
00:01:11,320 --> 00:01:15,040
questo problema che continua ad 
aumentare negli ultimi decenni 

18
00:01:15,040 --> 00:01:18,080
in tutti i paesi 
industrializzati e addirittura 

19
00:01:18,080 --> 00:01:23,600
anche quelli in via di sviluppo.
E questo è un tema realmente 

20
00:01:23,600 --> 00:01:29,310
interessante, perché paesi? 
Poi, fino a qualche decennio fa 

21
00:01:29,310 --> 00:01:35,000
le persone morivano di fame. 
Adesso stanno iniziando ad 

22
00:01:35,000 --> 00:01:39,640
essere intaccati dalle dinamiche
di marketing delle grandi 

23
00:01:39,640 --> 00:01:41,840
aziende, delle grandi 
multinazionali del Food. 

24
00:01:42,000 --> 00:01:44,960
Non faccio i nomi, qui non le 
nominerò. 

25
00:01:45,400 --> 00:01:48,680
In questo video, in questo 
contenuto, insomma, dovunque lo 

26
00:01:48,680 --> 00:01:52,520
stiate ascoltando, che sia 
Youtube, Instagram, il nello 

27
00:01:52,520 --> 00:01:56,480
sport su Spotify lo psionauta, 
quindi non farò nomi, però 

28
00:01:56,480 --> 00:01:59,280
sappiamo tutti che queste 
aziende stanno iniziando a 

29
00:01:59,280 --> 00:02:03,840
cercare di vendere. 
Cibi processati, cibi 

30
00:02:03,840 --> 00:02:08,120
zuccherati, cibi malsani, junk 
food, tanto per intenderci, 

31
00:02:08,120 --> 00:02:13,280
anche nei paesi del Terzo mondo 
che sono un orizzonte nuovo di 

32
00:02:13,280 --> 00:02:18,550
di caccia per queste. 
Per queste entità metafisiche 

33
00:02:18,550 --> 00:02:23,470
negative, ormai che sono le 
aziende del Food per cui sarà da

34
00:02:23,470 --> 00:02:27,470
tenere le antenne drizzate, 
visto che terzo mondo, paesi in 

35
00:02:27,470 --> 00:02:31,910
via sviluppo Africa, insomma, 
queste zone diventeranno oggetto

36
00:02:31,910 --> 00:02:34,630
di caccia per queste 
multinazionali. 

37
00:02:36,120 --> 00:02:39,080
Scrupoli e quindi bisogna 
insomma cercare di essere 

38
00:02:39,080 --> 00:02:42,120
attenti. 
Oggi, appunto, vi vorrei 

39
00:02:42,400 --> 00:02:46,120
spiegare perché l'obesità 
rappresenta una grande, 

40
00:02:46,120 --> 00:02:51,040
difficile sfida. 
Per la medicina e per la sanità 

41
00:02:51,040 --> 00:02:55,120
pubblica in generale, in quanto 
la complessità di questa sfida 

42
00:02:55,120 --> 00:02:58,720
non riguarda solo gli aspetti, 
chiamiamoli metabolici e 

43
00:02:58,720 --> 00:03:03,200
ormonali, ma anche e forse 
soprattutto le dimensioni 

44
00:03:03,200 --> 00:03:07,600
psicologiche e psichiatriche del
problema e anche 

45
00:03:07,600 --> 00:03:10,560
socio-ambientali, come abbiamo 
appena accennato, quindi, si 

46
00:03:10,560 --> 00:03:14,960
tratta di una situazione di 
elevatissima complessità. 

47
00:03:16,670 --> 00:03:21,470
Infatti, la popolazione laica, i
pazienti che ne sono affetti e 

48
00:03:21,470 --> 00:03:26,470
gli stessi medici, a meno che 
non si dedichino AA stare al 

49
00:03:26,470 --> 00:03:29,510
passo, a informarsi e 
approfondire questo tema. 

50
00:03:30,110 --> 00:03:33,670
Spesso sottovalutano questa 
trasversalità, no? 

51
00:03:33,670 --> 00:03:36,830
La trasversalità e la 
complessità di questa malattia, 

52
00:03:36,830 --> 00:03:41,150
l'obesità, che sempre di più si 
sta connotando per variabili 

53
00:03:41,150 --> 00:03:45,830
fortemente connesse a dimensioni
di disagio legate alla sfera 

54
00:03:45,830 --> 00:03:50,560
dell'impulsività. 
Dipendenza e anche della 

55
00:03:50,560 --> 00:03:55,110
compensazione. 
Dell'iperalimentazione 

56
00:03:55,110 --> 00:03:59,590
compensativa, no in contesti di 
disadattamento e di stress, 

57
00:03:59,670 --> 00:04:04,710
tutte cose che ritrovate sui 
miei canali e sul mio ecosistema

58
00:04:04,710 --> 00:04:11,320
digitale EE ovviamente tutto. 
Questo in un contesto ambientale

59
00:04:11,640 --> 00:04:15,760
che ci dice costantemente, 
ineluttabilmente, 

60
00:04:15,760 --> 00:04:21,320
ineluttabilmente, mangia, 
mangia, mangia. 

61
00:04:23,360 --> 00:04:27,280
Questa mattina ho appunto molto 
presto accompagnato mia moglie 

62
00:04:27,280 --> 00:04:30,200
al lavoro e in prossimità 
dell'ospedale. 

63
00:04:30,200 --> 00:04:34,320
Ovviamente ci sono dei posti 
dove si fa colazione eccetera. 

64
00:04:34,840 --> 00:04:37,080
Devo dire che c'è un 
quantitativo. 

65
00:04:37,590 --> 00:04:42,630
Di persone che alla mattina si 
imbibinano di zuccheri semplici,

66
00:04:42,630 --> 00:04:45,030
di farine raffinate, cibi di 
questo genere. 

67
00:04:46,640 --> 00:04:51,080
Per non parlare di tonnellate, 
fiumi di caffeina eccetera, che 

68
00:04:51,080 --> 00:04:53,960
fa impressione. 
Tutte persone, evidentemente in 

69
00:04:53,960 --> 00:04:58,000
sovrappeso, persone che 
evidentemente sono a rischio di 

70
00:04:58,000 --> 00:05:01,800
ammalarsi di patologie croniche 
maggiormente rispetto alle 

71
00:05:01,800 --> 00:05:06,320
persone normopeso. 
E tutto questo in un contesto 

72
00:05:06,840 --> 00:05:10,920
ambientale, appunto, venendo con
lo scooter da casa nostra verso 

73
00:05:10,920 --> 00:05:17,150
l'ospedale. 
Si può notare centinaia, 

74
00:05:17,150 --> 00:05:21,550
migliaia di pubblicità, migliaia
di segnali che ti dicono, 

75
00:05:21,550 --> 00:05:26,310
mangia, mangia, mangia più che 
puoi, mangia perché ne hai 

76
00:05:26,310 --> 00:05:28,910
bisogno, mangia perché devi fare
colazione, no? 

77
00:05:28,910 --> 00:05:33,670
La colazione un un'invenzione 
delle multinazionali. 

78
00:05:33,670 --> 00:05:37,950
OK, non c'è nessuna regola 
razionale che dice che bisogna 

79
00:05:37,950 --> 00:05:40,110
fare colazione o perlomeno in 
questo modo, Eh. 

80
00:05:40,110 --> 00:05:43,880
Ripeto, ci sono tanti modi. 
Tanti stili di alimentazione 

81
00:05:43,880 --> 00:05:49,040
sani, ma di sicuro una colazione
che parte con il riempirsi. 

82
00:05:49,510 --> 00:05:53,710
Riempirsi realmente di farine 
raffinate, zuccheri, creme, 

83
00:05:54,270 --> 00:05:56,030
chili di caffè con lo zucchero 
dentro. 

84
00:05:56,030 --> 00:05:59,150
Cose di questo genere, Eh, 
questo non ha razionale Eh uno 

85
00:05:59,150 --> 00:06:03,190
che uno faccia una colazione di 
un certo tipo di giuro 

86
00:06:03,190 --> 00:06:06,470
intermittente, intermittente, 
fast, in qualunque genere di 

87
00:06:06,470 --> 00:06:09,430
stile alimentare sano, basato 
sull'evidenza scientifiche. 

88
00:06:09,430 --> 00:06:15,200
Tu deciderai di utilizzare bene.
Questo che ho visto in questa 

89
00:06:15,200 --> 00:06:18,360
mattina e soprattutto tutti i 
messaggi che ci arrivano 

90
00:06:18,920 --> 00:06:21,440
banalmente da casa verso il 
posto di lavoro. 

91
00:06:22,030 --> 00:06:26,110
Non sono per niente da 
tralasciare, da considerare 

92
00:06:26,110 --> 00:06:31,190
ininfluenti su come potranno poi
agire rispetto al nostro stile 

93
00:06:31,190 --> 00:06:33,910
alimentare. 
Ecco quindi questo è qualcosa 

94
00:06:33,910 --> 00:06:37,030
che mi ha molto colpito, mi 
colpisce tutte le mattine anche 

95
00:06:37,030 --> 00:06:40,990
perché, ripeto, le persone sono 
evidentemente sovrappeso. 

96
00:06:42,150 --> 00:06:46,990
Vabbè, certamente vale la pena, 
appunto, parlando di sovrappeso,

97
00:06:46,990 --> 00:06:51,750
iniziare subito con il 
sottolineare chiaramente a. 

98
00:06:52,320 --> 00:06:56,470
Cubitali. 
Che chi possiede un eccesso di 

99
00:06:56,470 --> 00:07:01,070
massa grassa è documentato da 
variabili come il peso, 

100
00:07:01,070 --> 00:07:04,470
banalmente, il BMI Body Mass 
Index, l'indice di massa 

101
00:07:04,470 --> 00:07:07,750
corporea, la misurazione in 
pendenzametrica, fino a arrivare

102
00:07:07,750 --> 00:07:13,110
al dexa. 
Chi ha 111 sovrappeso 

103
00:07:13,310 --> 00:07:15,990
documentato 1 1 eccesso di 
grasso. 

104
00:07:17,640 --> 00:07:21,760
È senza dubbio affetto da una 
condizione medica patologica che

105
00:07:21,760 --> 00:07:25,840
lo renderà più fragile e 
maggiormente a rischio di 

106
00:07:25,840 --> 00:07:28,000
patologie molto gravi come 
diabete. 

107
00:07:28,510 --> 00:07:33,910
Malattie cardiovascolari, i 
tumori ma anche, molto 

108
00:07:33,910 --> 00:07:36,630
banalmente, difficoltà di 
deambulazione. 

109
00:07:38,120 --> 00:07:42,360
Impaccio motorio, danni motori e
persino alcuni disturbi 

110
00:07:42,360 --> 00:07:46,240
psichiatrici come la 
depressione, l'ansia ed altro. 

111
00:07:46,240 --> 00:07:49,600
Questo ormai lo sappiamo sin 
troppo bene, abbiamo pacchi 

112
00:07:49,600 --> 00:07:52,440
tonnellate di studi che ce lo 
dicono e fra un pochino magari 

113
00:07:52,720 --> 00:07:58,040
lo approfondiremo perché ripeto,
un medico, i medici, la 

114
00:07:58,040 --> 00:08:02,120
medicina, la sanità non può più 
permettersi di trattare tutti 

115
00:08:02,120 --> 00:08:05,480
questi argomenti in maniera 
compartimentati in maniera 

116
00:08:05,480 --> 00:08:09,320
divisa un paziente davanti a 
noi, al di là di quanto dicono 

117
00:08:09,320 --> 00:08:12,080
certi puristi della super 
specializzazione. 

118
00:08:13,000 --> 00:08:15,920
Ogni parte, ovviamente, che non 
si tratti di fare un intervento 

119
00:08:15,920 --> 00:08:19,320
super mirato, chirurgico 
radicale su un aspetto molto 

120
00:08:19,320 --> 00:08:23,400
specifico, ma un medico in 
generale è comunque anche in 

121
00:08:23,400 --> 00:08:25,960
quel caso di di un intervento 
super specialistico. 

122
00:08:26,240 --> 00:08:30,920
Un medico deve sempre tenere a 
mente la condizione olistica 

123
00:08:30,920 --> 00:08:32,799
globale della persona che ha 
davanti. 

124
00:08:32,799 --> 00:08:37,000
Questo è veramente importante, 
quindi chiunque è appassionato 

125
00:08:37,000 --> 00:08:39,960
di. 
Che il nutrizionista fa solo il 

126
00:08:39,960 --> 00:08:42,679
nutrizionista, il 
Neuroscienziato si occupa solo 

127
00:08:42,679 --> 00:08:45,760
del cervello, il neurologo solo 
di pezzi del cervello. 

128
00:08:45,760 --> 00:08:50,190
Il cardiologo solo del cuore. 
L'anestesista solo di di 

129
00:08:50,190 --> 00:08:55,590
addormentare i pazienti? 
Bene cambiate canale, questo non

130
00:08:55,590 --> 00:08:58,430
è il vostro canale, vi 
rompereste le scatole, vi 

131
00:08:58,430 --> 00:09:00,350
annoiereste. 
Avreste poi viene voglia di 

132
00:09:00,350 --> 00:09:03,470
scrivere cose da etes, non 
fatelo, fate la vostra cosa, 

133
00:09:03,470 --> 00:09:07,870
andate da un'altra parte, Eh 
questo è molto importante, è un 

134
00:09:07,870 --> 00:09:13,640
po un disclimer iniziale. 
Quindi, per andare avanti in 

135
00:09:13,640 --> 00:09:17,680
maniera entrare nel merito, 
varrebbe la pena di iniziare a 

136
00:09:17,680 --> 00:09:23,470
comprendere. 
Chiaramente che un conto è 

137
00:09:23,470 --> 00:09:26,030
parlando di obesità, ovviamente 
un conto è. 

138
00:09:28,120 --> 00:09:33,560
Non attuare discriminazioni e 
body shaming nei confronti delle

139
00:09:33,560 --> 00:09:39,320
persone obese. 
Questo lo diamo per scontato, è.

140
00:09:39,400 --> 00:09:42,800
Un piccolo particolare perché 
sembra quasi che non si possa 

141
00:09:42,800 --> 00:09:44,920
parlare di obesità in ambito 
medico, perché? 

142
00:09:46,440 --> 00:09:48,920
C'è sempre dietro l'angolo la 
discriminazione, ma ragazzi, io 

143
00:09:48,920 --> 00:09:53,360
di lavoro, insomma mi occupo. 
Mi dedico a persone che sono fra

144
00:09:53,360 --> 00:09:56,280
le più discriminate, sono gli 
ultimi fra gli ultimi. 

145
00:09:56,280 --> 00:10:01,200
Quindi ripeto, non parlate a me 
di discriminazione, di scemi o 

146
00:10:01,200 --> 00:10:03,360
cose di questo genere. 
Questo è un'altro discorso. 

147
00:10:03,360 --> 00:10:07,880
Questo lo diamo per scontato. 
Chi è qua sul mio ecosistema sa 

148
00:10:07,880 --> 00:10:10,720
che qua nessuno verrà 
discriminato, non c'è alcun tipo

149
00:10:10,720 --> 00:10:14,520
di attenzione discriminatoria a 
chiunque abbia qualunque 

150
00:10:14,520 --> 00:10:17,800
devianza rispetto alla media e 
sulla gaussiana 

151
00:10:17,800 --> 00:10:20,240
dell'epidemiologia nessuno verrà
discrimina. 

152
00:10:21,390 --> 00:10:25,680
In questo senso, d'altra parte. 
Non si può. 

153
00:10:28,200 --> 00:10:31,920
Insomma, d'altra parte sarà 
indispensabile anche far capire 

154
00:10:31,920 --> 00:10:36,000
chiaramente a tutti voi, per chi
non l'ha ancora capito, che le 

155
00:10:36,000 --> 00:10:39,720
persone che presentano un 
qualche livello di obesità 

156
00:10:40,040 --> 00:10:45,800
saranno nettamente più a rischio
di vivere meno e peggio chiaro, 

157
00:10:45,840 --> 00:10:49,160
OK, questo è un dato 
scientifico, Eh, questo cosa 

158
00:10:49,160 --> 00:10:51,800
significa? 
Meno longevità, maggiori 

159
00:10:51,800 --> 00:10:55,680
patologie croniche che 
renderanno più bassa la qualità 

160
00:10:55,760 --> 00:10:58,520
della vita. 
Quindi non stiamo parlando di 

161
00:10:58,520 --> 00:11:02,720
estetica o di. 
Accettazione della diversità 

162
00:11:03,080 --> 00:11:06,080
soprattutto lo ripeto, non 
parlate di queste cose con me 

163
00:11:06,080 --> 00:11:09,000
che sono tutto il giorno a 
contatto con persone diverse, 

164
00:11:09,000 --> 00:11:13,360
strane, discriminate, eccetera. 
Piuttosto io ritengo doveroso 

165
00:11:13,480 --> 00:11:17,200
oggi in questo momento far 
capire a tutti coloro che mi 

166
00:11:17,200 --> 00:11:20,520
ascoltano che essere affetti da 
obesità è un gravissimo fattore 

167
00:11:20,520 --> 00:11:22,240
di rischio per la propria 
salute. 

168
00:11:22,520 --> 00:11:28,000
OK, lo ripeto, si vive peggio, 
si vive molto di me. 

169
00:11:28,350 --> 00:11:32,470
Questo ci dice la scienza, ma 
non ci dice una scienza 

170
00:11:32,630 --> 00:11:35,110
abbozzata? 
Ce lo dice una scienza 

171
00:11:35,470 --> 00:11:39,230
assolutamente consolidata, 
intendo non centinaia, ma 

172
00:11:39,230 --> 00:11:44,230
migliaia di articoli di valore 
che affermano questo, l'obesità 

173
00:11:44,230 --> 00:11:49,510
è realmente una patologia, un 
fattore di rischio per mille 

174
00:11:49,510 --> 00:11:51,710
altri disturbi e condizioni 
mediche? 

175
00:11:51,830 --> 00:11:55,270
Questo è la premessa, 
chiamiamola iniziale, Eh. 

176
00:11:56,070 --> 00:11:58,950
Ma veniamo al primo aspetto su 
cui fare chiarezza. 

177
00:11:59,000 --> 00:12:03,510
Parlando di obesità. 
Quando una persona può essere 

178
00:12:03,510 --> 00:12:08,070
considerata obesa e in questo 
senso ci sono alcuni punti, 

179
00:12:08,230 --> 00:12:12,550
alcuni punti da chiarire allora 
l'obesità è una malattia che si 

180
00:12:12,550 --> 00:12:17,710
caratterizza per questo più o 
meno lo sappiamo tutti, per un 

181
00:12:17,710 --> 00:12:21,550
accumulo patologico di grasso 
corporeo, in particolare di 

182
00:12:21,550 --> 00:12:25,790
grasso viscerale e sottocutaneo.
Cos'è il grasso viscerale? 

183
00:12:25,790 --> 00:12:30,710
Grasso, viscerale è il grasso 
che sta all'interno del nostro 

184
00:12:30,710 --> 00:12:33,200
corpo. 
Al intorno ai visceri che 

185
00:12:33,200 --> 00:12:37,600
avvolge i visceri, lo troviamo 
nel mediastino, lo troviamo 

186
00:12:37,600 --> 00:12:41,840
intorno allo stomaco, 
all'intestino peritoneo 

187
00:12:41,920 --> 00:12:47,080
all'interno del nostro corpo può
avvolgere i vasi, i grossi vasi,

188
00:12:47,080 --> 00:12:50,160
quindi è un grasso che è molto 
importante perché ha un'attività

189
00:12:50,160 --> 00:12:53,480
metabolica molto intensa. 
Poi c'è quello sottocutaneo che 

190
00:12:53,520 --> 00:12:56,160
praticamente è quello che c'è 
sotto. 

191
00:12:56,160 --> 00:12:59,560
Insomma, al di sotto dello 
strato della cute, Eh. 

192
00:12:59,560 --> 00:13:01,200
Sono due forme di grasso, 
ambedue. 

193
00:13:02,150 --> 00:13:04,790
Problematiche ma diciamo che 
quello viscerale è quello che 

194
00:13:04,790 --> 00:13:09,190
solitamente viene considerato, 
chiamiamolo più pericoloso, più 

195
00:13:09,390 --> 00:13:13,110
impattante, l'umidità viene 
stabilita. 

196
00:13:14,880 --> 00:13:18,040
Anche grazie ad alcuni 
parametri, ad esempio l'indice 

197
00:13:18,040 --> 00:13:24,200
di massa corporea, il BMI Body 
Mass Index IMC in italiano. 

198
00:13:24,200 --> 00:13:27,480
Ecco quando questo è è pari o 
superiore a 30. 

199
00:13:27,480 --> 00:13:30,680
Parliamo di obesità vera e 
propria. 

200
00:13:30,760 --> 00:13:33,790
L'indice di massa corporea. 
Si calcola in pratica il 

201
00:13:33,790 --> 00:13:37,230
dividendo, il peso è in 
chilogrammi per l'altezza al 

202
00:13:37,230 --> 00:13:41,990
quadrato, diciamo espressa in 
metri, quindi quando il BME 

203
00:13:41,990 --> 00:13:49,750
inferiore a 18,5, ad esempio, si
è sottopeso tra 18 e 5 e 24 e 9,

204
00:13:49,750 --> 00:13:56,710
praticamente sia il normopeso 
tra diciamo dal 25 al 29 e 9 si 

205
00:13:56,710 --> 00:14:00,830
inizia ad essere sovrappeso, 
cioè in un'area al confine fra 

206
00:14:00,830 --> 00:14:06,880
la patologia e la fisiologia. 
Ripeto, ovviamente, oltre il 30 

207
00:14:06,880 --> 00:14:10,480
l'inizio dell'obesità e oltre il
40 di body mass Index si è 

208
00:14:10,480 --> 00:14:13,880
gravemente obesi, quindi a 
gravissimo rischio. 

209
00:14:15,630 --> 00:14:18,830
Una cosa importante, l'indice di
massa corporea però, non è 

210
00:14:18,830 --> 00:14:23,030
l'unico dato utile nella 
diagnosi dell'obesità, anche 

211
00:14:23,030 --> 00:14:26,030
perché fornisce un'informazione 
grezza e incompleta. 

212
00:14:26,390 --> 00:14:31,510
Il BMI infatti, non misura 
direttamente il grasso corporeo 

213
00:14:31,510 --> 00:14:35,550
e non distingue tra massa magra 
e massa grassa, per cui per 

214
00:14:35,550 --> 00:14:38,150
esempio, un atleta, una persona 
che si allena potrebbe avere un 

215
00:14:38,150 --> 00:14:43,630
BMI corrispondente all'obesità o
addirittura anche a livello. 

216
00:14:43,670 --> 00:14:46,190
Un buon livello di obesità, ma 
non per questo. 

217
00:14:47,360 --> 00:14:50,480
Essere affetto, appunto, di 
obesità. 

218
00:14:51,960 --> 00:14:55,760
Vi parlo di me, io ho un adesso 
non mi ricordo esattamente 

219
00:14:55,760 --> 00:14:58,720
quant'è. 
Io ho un livello, un BMI che mi 

220
00:14:58,720 --> 00:15:03,080
fa entrare in un ambito del 
sovrappeso elevato, diciamo 

221
00:15:03,080 --> 00:15:05,880
addirittura quasi al limite con 
l'obesità, però io mi alleno 

222
00:15:05,880 --> 00:15:12,600
molto, ho una massa diciamo 
muscolare, più elevata, e a cui 

223
00:15:12,600 --> 00:15:16,360
io non corrisponde una massa, un
grasso viscerale, un grasso 

224
00:15:16,360 --> 00:15:19,960
sottocutaneo elevati quindi 
questo è un caso che va valutato

225
00:15:20,640 --> 00:15:23,920
di volta in volta. 
Quello che riguarda me riguarda 

226
00:15:23,920 --> 00:15:26,160
molte altre persone. 
Se uno si allena ovviamente ha 

227
00:15:26,160 --> 00:15:31,600
la possibilità di mettere a 
regime alcuni trucchi, alcune 

228
00:15:31,600 --> 00:15:35,200
caratteristiche del corpo che 
invece fanno molto bene al 

229
00:15:35,200 --> 00:15:39,040
nostro metabolismo. 
Avere un'ottima massa muscolare 

230
00:15:39,440 --> 00:15:43,960
magra, questo è veramente un 
segreto per vivere meglio entro 

231
00:15:43,960 --> 00:15:48,800
certi limiti, ovviamente Eh. 
Bisogna entrare nell'ambito 

232
00:15:48,800 --> 00:15:52,080
estremo no del body building 
estremo, però se una persona si 

233
00:15:52,080 --> 00:15:55,520
allena è una buona massa magra, 
è probabile che possa avere 

234
00:15:55,520 --> 00:15:58,160
anche un body mass Index un po 
più elevato, in assenza però di 

235
00:15:58,160 --> 00:15:59,480
fattori di rischio, perché non 
c'è. 

236
00:16:00,440 --> 00:16:03,880
Il grasso viscerale sottocutaneo
e questo è importante da 

237
00:16:03,880 --> 00:16:07,080
analizzare tramite altri altri 
strumenti. 

238
00:16:07,190 --> 00:16:10,910
EE quindi diciamo, oltre 
all'esame clinico fatto dal 

239
00:16:10,910 --> 00:16:15,230
medico, possono venire in aiuto 
una serie di altre procedure, 

240
00:16:15,230 --> 00:16:19,190
altri esami più raffinati, 
appunto, come l'impenziometria e

241
00:16:19,190 --> 00:16:24,870
soprattutto il dexa che è un 
esame rapido, pochissimo 

242
00:16:24,870 --> 00:16:28,790
invasivo e molto affidabile. 
Con il Dex si riesce 

243
00:16:29,230 --> 00:16:32,390
praticamente ad analizzare in 
maniera molto precisa la 

244
00:16:32,390 --> 00:16:36,590
composizione corporea, ma ve ne 
parlerò in un'altro contenuto. 

245
00:16:38,280 --> 00:16:40,840
Se avrete voglia, in ogni caso, 
se andate sul canale di Mark 

246
00:16:40,960 --> 00:16:45,880
Zamboni c'è proprio 111 
contenuto sul suo personale, 

247
00:16:45,880 --> 00:16:49,280
dexa sull'esecuzione del suo dex
che è interessante e poi magari 

248
00:16:49,280 --> 00:16:52,200
ne riparleremo anche con Mark, 
ma. 

249
00:16:52,280 --> 00:16:56,840
Allora? 
Andiamo avanti ancora e vediamo 

250
00:16:56,840 --> 00:17:00,360
un attimino quali sono le cause 
dell'obesità, Eh? 

251
00:17:01,270 --> 00:17:04,349
Come si genera questo fenomeno 
patologico? 

252
00:17:04,349 --> 00:17:06,430
E qua ovviamente le cose si 
complicano. 

253
00:17:06,430 --> 00:17:10,190
L'obesità è senza dubbio un 
disturbo multifattoriale che 

254
00:17:10,190 --> 00:17:15,230
coinvolge una lunga, lunghissima
serie di meccanismi biologici, 

255
00:17:15,510 --> 00:17:19,109
neurobiochimici, 
comportamentali, psicologici e 

256
00:17:19,310 --> 00:17:23,790
socio-ambientali. 
Eh la, la sua origine è quindi 

257
00:17:23,790 --> 00:17:26,910
complessa e richiede una 
compressione profonda di diversi

258
00:17:26,910 --> 00:17:30,870
fattori biopsicosociali che 
appunto contribuiscono tutti 

259
00:17:30,870 --> 00:17:35,160
insieme. 
In un contesto di caos e di 

260
00:17:35,320 --> 00:17:38,080
complessità, per essere più 
precisi alla sua genesi, Eh? 

261
00:17:41,480 --> 00:17:45,800
Vi voglio ricordare comunque che
sono in gioco molte più 

262
00:17:45,800 --> 00:17:49,440
variabili psicologiche e 
psichiatriche neuroscientifiche 

263
00:17:49,440 --> 00:17:53,280
di quanto la gente non pensi. 
Ci sono molte correnti di 

264
00:17:53,280 --> 00:17:57,280
pensiero che considerano 
l'obesità una patologia 

265
00:17:57,280 --> 00:18:02,710
prevalente, genesi psichica. 
Perché diciamo una malattia 

266
00:18:02,710 --> 00:18:06,830
mentale al confine con molte 
altre aree della medicina, 

267
00:18:07,190 --> 00:18:10,910
endocrinologia in primis, ma 
molte altre, come dicevamo 

268
00:18:10,910 --> 00:18:13,390
all'inizio, per entrare subito 
nel merito. 

269
00:18:13,390 --> 00:18:16,630
Vediamo quindi che l'obesità è 
in genere. 

270
00:18:17,710 --> 00:18:21,150
Inizialmente dovuta 
prevalentemente a uno squilibrio

271
00:18:21,150 --> 00:18:23,670
tra apporto e consumo 
energetico. 

272
00:18:25,200 --> 00:18:29,200
Tenendo anche conto di alcuni 
macronutrienti e micronutrienti 

273
00:18:29,200 --> 00:18:34,160
che possono fare mettere la loro
in questo contesto. 

274
00:18:35,760 --> 00:18:38,920
È quella appunto dello 
squilibrio tra porto e consumo 

275
00:18:39,360 --> 00:18:41,440
energetico. 
Questo sbilanciamento tra le 

276
00:18:41,440 --> 00:18:44,960
calorie assunte e quelle 
consumate e comporta ovviamente 

277
00:18:44,960 --> 00:18:49,760
un accumulo di grasso in eccesso
viscerale e sottocutaneo, come 

278
00:18:49,760 --> 00:18:52,680
dicevamo prima, che genera poi i
problemi. 

279
00:18:52,680 --> 00:18:55,480
Gioca dunque un ruolo 
fondamentale. 

280
00:18:55,790 --> 00:18:58,870
Lo stile di vita e in 
particolare la sedentarietà, 

281
00:18:58,870 --> 00:19:04,230
l'alimentazione, la quantità e 
la qualità del cibo, la quantità

282
00:19:04,230 --> 00:19:07,750
e la qualità del sonno notturno.
Ripeto, lo voglio ripetere, 

283
00:19:07,750 --> 00:19:12,350
questo è molto importante. 
Qualità e quantità del sonno 

284
00:19:12,350 --> 00:19:15,830
notturno, Eh, ma questo poi ci 
arriviamo fra un pochino e 

285
00:19:15,830 --> 00:19:19,310
bisogna andare un po con ordine,
allora vediamo insieme adesso. 

286
00:19:20,920 --> 00:19:23,280
Le principali cause 
dell'obesità. 

287
00:19:24,000 --> 00:19:27,400
Diciamo scorporando un po tutti 
questi temi in maniera rapida. 

288
00:19:27,400 --> 00:19:29,440
Ovviamente non non potremmo 
fare. 

289
00:19:29,870 --> 00:19:32,590
Niente di troppo complesso in 
questo contesto, perché poi mi 

290
00:19:32,590 --> 00:19:35,790
fondo e non riesco arrivare alla
fine del video, comunque 

291
00:19:35,790 --> 00:19:38,950
cercando di sottolineare gli 
aspetti ormonali, metabolici, 

292
00:19:38,950 --> 00:19:42,550
psichiatrici, sociali e 
ambientali che sono tutti questi

293
00:19:42,550 --> 00:19:47,790
che assieme creano il problema. 
Eh primo punto, ormoni, cause 

294
00:19:47,790 --> 00:19:52,550
ormonali, si parla di insulina, 
leptina, grelina, l'insulina 

295
00:19:52,550 --> 00:19:56,310
sappiamo che è un ormone secreto
del pancreas e svolge un ruolo 

296
00:19:56,310 --> 00:20:00,270
chiave nella regolazione del 
metabolismo dei glucidi. 

297
00:20:00,270 --> 00:20:03,430
Un'eccessiva produzione di 
insulina può favorire l'accumulo

298
00:20:03,430 --> 00:20:07,310
di grasso, specialmente nella 
zona addominale e. 

299
00:20:07,360 --> 00:20:11,160
È eccessivo stimolo ha quasi 
sempre un'origine esogena, Eh, 

300
00:20:11,360 --> 00:20:13,680
cosa significa che l'insulina fa
il suo lavoro? 

301
00:20:13,680 --> 00:20:17,240
Ma stiamo parlando di un eccesso
di zuccheri semplice, di farine 

302
00:20:17,240 --> 00:20:21,320
raffinate come trigger, di 
questo squilibrio insulinico. 

303
00:20:22,240 --> 00:20:25,120
Poi c'è la questione della 
leptina e della grelina, allora 

304
00:20:25,120 --> 00:20:29,600
la leptina è un ormone che ha la
funzione di segnalare al 

305
00:20:29,600 --> 00:20:32,520
cervello la sazietà. 
In alcuni individui obesi c'è 

306
00:20:32,520 --> 00:20:36,160
una sorta di resistenza anche 
alla leptina, dove nonostante 

307
00:20:36,480 --> 00:20:40,280
diciamo i livelli di leptina 
alti o normali, il corpo poi non

308
00:20:40,280 --> 00:20:42,720
risponde adeguatamente al 
segnale di sazietà. 

309
00:20:44,120 --> 00:20:47,120
La grellina, invece è al 
contrario, è un ormone che 

310
00:20:47,120 --> 00:20:50,120
stimola l'appetito, è allo 
stesso modo nell'individuo 

311
00:20:50,400 --> 00:20:53,400
obeso, può avere livelli, 
chiamiamoli più elevati o 

312
00:20:53,400 --> 00:20:56,840
maggiore sensibilità delle 
cellule dei tessuti target. 

313
00:20:57,750 --> 00:21:01,590
Anche la leptina e la grelina 
rispondono a stimoli, a stimoli 

314
00:21:01,590 --> 00:21:05,750
alimentari e calorici. 
Quindi importante sapere che è 

315
00:21:05,750 --> 00:21:09,270
molto raro, come dire una 
alterazione primaria di questi 

316
00:21:09,270 --> 00:21:13,310
ormoni, ma è più frequentemente 
un'alterazione legata a stimoli 

317
00:21:13,310 --> 00:21:14,990
eccessivi a esogeni 
dall'esterno. 

318
00:21:14,990 --> 00:21:18,870
Quindi cibi, sostanze raffinate,
junk food, zuccheri e cose di 

319
00:21:18,870 --> 00:21:22,270
questo genere. 
Abbiamo poi anche 1 1 cosa da 

320
00:21:22,270 --> 00:21:26,030
aggiungere, è la questione degli
ormoni, anche se non spiega 

321
00:21:26,030 --> 00:21:29,470
assolutamente tutti. 
Di obesità comunque bisogna dire

322
00:21:29,470 --> 00:21:32,190
che ci sono situazioni in cui il
malfunzionamento della tiroide, 

323
00:21:32,190 --> 00:21:36,310
in particolare l'ipotiroidismo 
alle volte anche subclinico, può

324
00:21:36,310 --> 00:21:39,470
rallentare il metabolismo e 
portare a un aumento di peso. 

325
00:21:39,470 --> 00:21:43,030
Eh, ci sono poi altri ormoni, 
ovviamente squilibri fra 

326
00:21:43,590 --> 00:21:50,040
androgeni e testosterone e. 
Altre cose, ma in. 

327
00:21:50,120 --> 00:21:52,120
In ogni caso voglio essere 
chiaro. 

328
00:21:52,120 --> 00:21:56,200
Ecco, non si tratta per nulla 
delle cause più frequenti di 

329
00:21:56,200 --> 00:21:59,280
obesità, Eh. 
Parliamo poi di cause 

330
00:21:59,280 --> 00:22:01,200
metaboliche. 
Beh, qui abbiamo. 

331
00:22:02,600 --> 00:22:04,440
Appunto, il classico bilancio 
energetico. 

332
00:22:04,440 --> 00:22:08,000
Infatti, se l'apporto calorico 
supera il dispendio energetico, 

333
00:22:08,000 --> 00:22:10,760
l'eccesso di calorie viene 
immagazzinato sotto forma di 

334
00:22:10,760 --> 00:22:14,600
grasso, che sarà molto difficile
da eliminare e che inizierà a 

335
00:22:14,600 --> 00:22:18,240
lavorare creando tutta quella 
serie di condizioni 

336
00:22:18,240 --> 00:22:23,360
dall'infiammazione cronica dal 
dal, dai vari dismetabolismi, 

337
00:22:23,360 --> 00:22:27,240
dalla resistenza insulinica. 
E tutte queste cose che ci 

338
00:22:27,240 --> 00:22:33,110
faranno stare male, Eh? 
Quindi, ripeto, sono tante cose 

339
00:22:33,110 --> 00:22:36,920
ma. 
Resistenza insulinica è una cosa

340
00:22:36,920 --> 00:22:39,720
molto importante, ad esempio, 
che è questa condizione che 

341
00:22:39,720 --> 00:22:42,600
spesso è associata anche a 
sindrome metabolica, al diabete 

342
00:22:42,600 --> 00:22:45,520
di tipo due può predisporre 
ulteriormente un'ulteriore 

343
00:22:45,520 --> 00:22:48,400
accumulo di grasso e in 
particolare ovviamente l'area 

344
00:22:48,400 --> 00:22:51,040
addominale. 
Ne ho già parlato in altri 

345
00:22:51,040 --> 00:22:55,240
video. 
In altre, in altri contesti e ve

346
00:22:55,240 --> 00:22:57,280
ne parlerò ancora andateli a 
dare un'occhiata. 

347
00:22:57,280 --> 00:23:00,000
Adesso voglio fare 1, 1 rapida 
carrellata. 

348
00:23:01,640 --> 00:23:05,120
Quindi cause metaboliche, adesso
arriviamo alle cause 

349
00:23:05,120 --> 00:23:08,830
psicologiche e psichiatriche. 
E qui il gioco si complica 

350
00:23:08,830 --> 00:23:12,030
ancora di più. 
Pensiamo ad esempio al non so, 

351
00:23:12,030 --> 00:23:15,630
alle patologie vere e proprie 
come il binge eating, Eh, ma 

352
00:23:15,630 --> 00:23:18,070
anche ad alcune forme di 
depressione dove le persone 

353
00:23:18,070 --> 00:23:21,630
possono mangiare di più, avere 
maggiore appetito al contrario 

354
00:23:21,630 --> 00:23:23,870
di quello che accade 
classicamente nella depressione 

355
00:23:23,870 --> 00:23:27,110
disturbo depressivo maggiore 
proprio come meccanismo anomalo 

356
00:23:27,110 --> 00:23:31,600
di coping per i sintomi con. 
Associate spesso anche minor 

357
00:23:31,600 --> 00:23:34,400
attività fisica a quelle che si 
chiama paralisi plumbea, si 

358
00:23:34,400 --> 00:23:37,880
chiamava degli arti, quindi 
difficoltà proprio a muoversi. 

359
00:23:37,880 --> 00:23:40,760
Eh, questo accade nella 
depressione, appunto atipica. 

360
00:23:41,680 --> 00:23:44,440
Poi abbiamo i classici eccessi 
di ansia e stress, con 

361
00:23:44,440 --> 00:23:46,680
un'aumentata produzione di 
cortisolo, un ormone che 

362
00:23:46,680 --> 00:23:50,000
indirettamente può favorire sia 
l'aumento di fame che l'accumulo

363
00:23:50,000 --> 00:23:54,230
di grasso. 
Poi abbiamo come vi anticipavo 

364
00:23:54,230 --> 00:23:57,350
prima l'influenza che a riposo 
notturno ha sull'alimentazione 

365
00:23:57,350 --> 00:24:00,870
abbiamo diversi sistemi ormonali
e neurobiochimici che 

366
00:24:00,870 --> 00:24:04,870
collaborano in questo fenomeno. 
L'alternanza e di melatonina e 

367
00:24:04,870 --> 00:24:08,310
cortisolo notturno, quelli che 
definiscono questo ritmo 

368
00:24:08,310 --> 00:24:12,110
circadiano, ma anche e 
probabilmente soprattutto il 

369
00:24:12,110 --> 00:24:14,110
sistema dell'orecchina un 
complesso. 

370
00:24:15,640 --> 00:24:17,800
Apparato, chiamiamolo 
neurormonale a cavallo tra 

371
00:24:17,800 --> 00:24:20,800
regolazione dell'appetito, 
affettività, quindi tono 

372
00:24:20,800 --> 00:24:22,960
dell'umore e ritmo sonnoveglia, 
insomma. 

373
00:24:23,830 --> 00:24:26,790
Sappiate, è solo che abbiamo 
addirittura studi clinici che 

374
00:24:26,790 --> 00:24:31,110
confermano che un alterato 
riposo notturno è associato a 

375
00:24:31,110 --> 00:24:36,710
diversi chili in più di massa 
grassa in chi dorme male, ad 

376
00:24:36,710 --> 00:24:39,190
esempio, abbiamo studi per chi 
dorme con luce accesa o 

377
00:24:39,190 --> 00:24:41,830
televisione accesa, in 
particolare nelle donne. 

378
00:24:41,830 --> 00:24:46,070
Quindi tutto questo genera un 
aumento dell'accumulo di grasso 

379
00:24:46,070 --> 00:24:50,270
e quindi un avvicinamento alla 
soglia dell'obesità sempre più 

380
00:24:51,270 --> 00:24:54,590
costante. 
Infine abbiamo le cause sociali 

381
00:24:54,590 --> 00:25:00,070
e ambientali, in particolare vi 
ricordo il concetto poco 

382
00:25:00,070 --> 00:25:04,150
diffuso, ovviamente di ambiente 
obesogenico, infatti abbiamo 

383
00:25:04,150 --> 00:25:07,230
tutti in un contesto che 
promuove attivamente 

384
00:25:07,230 --> 00:25:10,070
l'assunzione. 
Lo dicevamo poco fa di cibo 

385
00:25:10,070 --> 00:25:15,320
ipercalorico e li. 
Le opportunità di attività 

386
00:25:15,320 --> 00:25:18,640
fisica alle volte le fa 
diventare anche quelle solo 

387
00:25:18,640 --> 00:25:21,400
questione di marketing, no? 
Spinge alla classica attività 

388
00:25:21,400 --> 00:25:25,560
fisica compulsiva nei giorni 
prima della prova costume, ma 

389
00:25:25,560 --> 00:25:28,760
difficilmente vi dicono, 
Mettetevi un paio di scarpe e 

390
00:25:28,760 --> 00:25:31,880
andate a correre. 
OK, oppure mettete trovatevi di 

391
00:25:31,880 --> 00:25:34,880
una gabbia dove si ci si allena 
in tutte le città ce n'è una 

392
00:25:34,880 --> 00:25:39,480
fatte push up pulley trazione 
alla sbarra, addominali insomma.

393
00:25:40,350 --> 00:25:44,030
Cose che costano zero, Eh. 
Come dicevo all'inizio, ogni 

394
00:25:44,030 --> 00:25:49,550
impulso ad iperalimentarci può 
essere in questa società. 

395
00:25:49,550 --> 00:25:52,870
Immediatamente soddisfatto ai 
nostri giorni e abbiamo 1000 

396
00:25:52,870 --> 00:25:57,430
altri impulsi che ci impediscono
di allenarci da Netflix a tante 

397
00:25:57,430 --> 00:25:59,870
cose che possono essere 
interessanti, a meno che non 

398
00:25:59,870 --> 00:26:02,670
abbiano, come sta accadendo in 
questo periodo storico, le 

399
00:26:02,710 --> 00:26:06,910
componenti della compulsività e 
della dipendenza dietro, eh, ma 

400
00:26:06,910 --> 00:26:10,590
abbiamo anche delle delle 
alterazioni in accordo. 

401
00:26:10,640 --> 00:26:13,480
Alla cultura e alle nostre belle
tradizioni italiane, no? 

402
00:26:13,480 --> 00:26:17,400
Dove mangiare molto essere 
paffutelli è sinonimo di salute,

403
00:26:17,960 --> 00:26:22,120
dove essere normopeso viene 
associato addirittura in alcuni 

404
00:26:22,120 --> 00:26:24,240
contesti. 
A inizio di anoressia è 

405
00:26:24,240 --> 00:26:28,880
terribile, molte mamme, se una, 
se la figlia non è non ha un BMI

406
00:26:28,880 --> 00:26:34,200
di sovrappeso, iniziano a 
parlare subito di di anoressia. 

407
00:26:34,200 --> 00:26:36,680
Sarai a rischio di anoressia, 
mentre invece poi esattamente 

408
00:26:36,680 --> 00:26:39,520
l'opposto. 
Questo in realtà è un punto 

409
00:26:39,520 --> 00:26:42,560
importante, quello del quello 
dell'anoressia. 

410
00:26:42,560 --> 00:26:45,870
Perché? 
C'è grandissima confusione, io 

411
00:26:45,870 --> 00:26:48,830
dico spesso di mangiare meno 
come Consiglio semplice, 

412
00:26:48,830 --> 00:26:51,550
Consiglio banale, mangiate di 
meno molti commenti. 

413
00:26:51,790 --> 00:26:55,790
Tu inneschi pensieri anoressici,
ma neanche per idea. 

414
00:26:55,790 --> 00:26:58,990
Se dite questo non avete la 
minima idea di cosa sia 

415
00:26:58,990 --> 00:27:02,030
l'anoressia. 
Non avete la minima idea, non 

416
00:27:02,030 --> 00:27:04,630
avete la minima idea. 
L'anoressia è qualcosa che nasce

417
00:27:04,630 --> 00:27:08,150
intanto da una dismorfofobia, 
quindi un'immagine corporea 

418
00:27:08,150 --> 00:27:11,990
profondamente alterata nasce da 
traumi familiari, nasce da 

419
00:27:11,990 --> 00:27:15,760
sviluppi caratterizzati. 
Da microtraumi stress cronico 

420
00:27:15,880 --> 00:27:21,680
nasce dallo stridente, dallo 
stridente messaggio di sii magro

421
00:27:22,000 --> 00:27:25,840
invece mangia tanto che viene 
spesso dato in questa società, 

422
00:27:25,840 --> 00:27:28,990
OK? 
Bisogna rendersi conto che 

423
00:27:28,990 --> 00:27:33,310
quello che c'è fuori è veramente
un messaggio negativo, fuori 

424
00:27:33,310 --> 00:27:36,350
tutti ci dicono di mangiare 
tanto, tutti ci dicono di 

425
00:27:36,350 --> 00:27:39,870
mangiare tanto. 
Questo non è questo un problema.

426
00:27:40,470 --> 00:27:45,430
Come dire che le persone hanno 
in testa Eh, perché ormai siamo 

427
00:27:45,430 --> 00:27:49,870
abituate, abbiamo uno stile di 
alimentazione che è frutto di 

428
00:27:49,870 --> 00:27:52,790
paradigmi, non è frutto di 
consapevolezza e di conoscenze 

429
00:27:52,790 --> 00:27:54,990
scientifiche. 
Quindi c'è questo evidente 

430
00:27:54,990 --> 00:27:58,670
stridore fra l'idea che tutti 
abbiamo, sappiamo che se siamo 

431
00:27:58,670 --> 00:28:01,910
più magri stiamo meglio. 
Ma sappiamo anche questo è 

432
00:28:01,910 --> 00:28:05,550
estremamente difficile e poi si 
trovano ad adottare delle scelte

433
00:28:05,550 --> 00:28:10,110
estreme quando ragazzini che 
arrivano a 17, 18 anni obesi poi

434
00:28:10,110 --> 00:28:14,070
si ritrovano a partire con 
modalità compulsive ossessive, 

435
00:28:14,070 --> 00:28:16,910
al dimagramento questo è un 
trigger pericoloso, insomma, 

436
00:28:17,190 --> 00:28:20,670
tante cose che adesso è inutile 
che questa, ripeto, è una 

437
00:28:20,670 --> 00:28:24,350
discussione di mattina molto 
scialla, molto. 

438
00:28:25,960 --> 00:28:28,440
Molto, anche rilassata. 
Ecco, per cui ripeto, questo 

439
00:28:28,440 --> 00:28:30,920
sarebbe tutto un'altro problema.
Quindi se vi consiglio di 

440
00:28:30,920 --> 00:28:34,840
mangiare meno ragazzi è perché 
in questo momento il mondo 

441
00:28:34,840 --> 00:28:38,880
mangia tantissimo e non c'entra 
niente niente con l'anoressia 

442
00:28:38,880 --> 00:28:44,190
mentale come disturbo, Eh? 
Ricordiamocelo, perché sennò 

443
00:28:44,190 --> 00:28:46,550
inizia veramente a 
strumentalizzare qualunque 

444
00:28:46,550 --> 00:28:49,470
messaggio, anche diciamo 
scientifico positivo Eh. 

445
00:28:50,190 --> 00:28:54,070
Lo ripeto, l'obesità è un 
fattore di rischio per la salute

446
00:28:54,070 --> 00:28:56,790
mentale e l'obesità a essere un 
fattore di rischio 

447
00:28:56,790 --> 00:28:58,870
inequivocabile per la salute 
mentale. 

448
00:28:59,910 --> 00:29:01,950
Eh. 
Infatti l'obesità è un fattore 

449
00:29:01,950 --> 00:29:05,550
di rischio causale, banalmente 
per un elevato rischio di 

450
00:29:05,550 --> 00:29:08,070
depressione. 
A proposito, vi segnalo una 

451
00:29:08,070 --> 00:29:11,230
metanalisi recente che ha 
valutato i potenziali effetti 

452
00:29:11,230 --> 00:29:13,710
dell'aumento dei tassi di 
obesità, sulla prevalenza della 

453
00:29:13,710 --> 00:29:16,360
depressione. 
Nella popolazione e hanno 

454
00:29:16,360 --> 00:29:19,800
scoperto guarda un pochino che 
l'obesità è un fattore di 

455
00:29:19,800 --> 00:29:22,760
rischio causale per la 
depressione, aumentando la 

456
00:29:22,760 --> 00:29:26,280
probabilità di manifestare la 
depressione del 33%. 

457
00:29:26,280 --> 00:29:30,560
Quindi è proprio il contrario. 
OK, mediamente non essere magri 

458
00:29:30,560 --> 00:29:35,480
o essere normapeso, essere obesi
che rende più a rischio di 

459
00:29:35,480 --> 00:29:39,440
risolvimentali hanno anche 
stimato, sempre in questo, 

460
00:29:39,480 --> 00:29:41,840
questa metanalisi molto bella 
che magari poi vi indico da 

461
00:29:41,840 --> 00:29:45,080
qualche parte che il 15 20% 
della popolazione soffre di un 

462
00:29:45,080 --> 00:29:48,320
disagio psicologico. 
Almeno moderato, connesso in 

463
00:29:48,320 --> 00:29:51,950
qualche modo al sovrappeso. 
Adesso vi metterò qua sotto 

464
00:29:51,950 --> 00:29:55,230
l'indicazione di questa di di 
questo studio. 

465
00:29:56,030 --> 00:29:59,150
Insomma, ripeto, ci sarebbero 
tantissime cose da dire. 

466
00:29:59,150 --> 00:30:04,310
Ma in conclusione, l'obesità. 
E tiriamo un po le fila è il 

467
00:30:04,390 --> 00:30:09,510
risultato di una complessissima 
interazione tra genetica, 

468
00:30:09,670 --> 00:30:14,310
ormoni, metabolismo, psicologia 
e ambiente, ma soprattutto 

469
00:30:14,310 --> 00:30:18,510
psicologia e ambiente, perlomeno
la il grande impatto, la grande 

470
00:30:18,510 --> 00:30:21,470
pandemia di obesità che a cui 
stiamo adesso è frutto di 

471
00:30:21,470 --> 00:30:25,030
psicologia e ambiente. 
La sua prevenzione la 

472
00:30:25,030 --> 00:30:28,390
prevenzione dell'obesità è il 
suo trattamento, richiedere un 

473
00:30:28,390 --> 00:30:31,070
approccio sempre 
multidisciplinare che tenga 

474
00:30:31,070 --> 00:30:35,070
conto di tutti questi fattori 
che li analizzi bene in maniera 

475
00:30:35,070 --> 00:30:41,040
consapevole e quindi. 
Affidatevi a gente che non sa 

476
00:30:41,040 --> 00:30:45,040
una mazza, andate dai medici, 
andate dai medici, se il vostro 

477
00:30:45,040 --> 00:30:49,600
medico non si intende, ripeto, 
come sempre se il vostro medico 

478
00:30:49,600 --> 00:30:52,480
non si intende, di questa 
questione può essere strano, ma 

479
00:30:52,560 --> 00:30:56,120
non credo che mediamente quasi 
tutti se ne intendano comunque 

480
00:30:56,280 --> 00:30:58,000
cambiate. 
Medico, se non siete soddisfatti

481
00:30:58,000 --> 00:31:00,640
cambiate medico, andate da 
persone che sappiano questo 

482
00:31:00,640 --> 00:31:05,440
genere di questioni che se ne 
intenda fine, ricordiamo. 

483
00:31:07,440 --> 00:31:11,120
Ricordiamoci che il nostro peso 
corporeo, anzi il livello del 

484
00:31:11,120 --> 00:31:15,120
nostro grasso corporeo 
viscerale, è inversamente 

485
00:31:15,120 --> 00:31:18,600
proporzionale alla durata della 
nostra vita, alla nostra 

486
00:31:18,600 --> 00:31:21,760
longevità e alla qualità della 
nostra vita. 

487
00:31:22,360 --> 00:31:27,280
Chiaro, avete capito? 
Non è questione estetica, di 

488
00:31:27,280 --> 00:31:31,800
essere di aderire o meno a delle
dei canoni estetici della 

489
00:31:31,800 --> 00:31:34,120
società, che peraltro stanno 
cambiando in maniera anche 

490
00:31:34,120 --> 00:31:36,280
piuttosto rapida. 
Adesso vedi che sempre di più 

491
00:31:36,280 --> 00:31:38,760
persone in sovrappeso che fanno 
queste? 

492
00:31:38,840 --> 00:31:42,240
Cavolo di Gare di Bikini oppure 
cantanti che adesso dalle 

493
00:31:42,240 --> 00:31:46,600
anoressiche siamo passate al al,
alle obese e quindi? 

494
00:31:48,120 --> 00:31:51,520
Veramente la tendenza a 
polarizzare, a confondere le 

495
00:31:51,520 --> 00:31:53,560
idee di tutti, soprattutto dei 
più giovani. 

496
00:31:53,560 --> 00:31:58,720
Eh, comunque ricordiamoci bene 
se pesiamo di meno, viviamo di 

497
00:31:58,720 --> 00:32:02,520
più, meglio, con meno malattie 
croniche, rischiando meno 

498
00:32:02,520 --> 00:32:05,760
malattie tumorali, 
cardiovascolari, psichiatriche, 

499
00:32:06,040 --> 00:32:11,360
a volte meno psicofarmaci, vuol 
dire essere non essere obesi, 

500
00:32:11,360 --> 00:32:15,480
essere norbeso OKE allora 
restate magri eh? 

501
00:32:15,480 --> 00:32:18,840
Fate attività fisica anche 
certamente, ma questo ne 

502
00:32:18,840 --> 00:32:20,440
parleremo presto. 
OK, insomma. 

503
00:32:21,400 --> 00:32:23,200
Questo è un'altro dei temi di 
cui parlo spesso. 

504
00:32:23,200 --> 00:32:25,880
Ecco la gente mi chiede, ma come
mai uno psichiatra parla di 

505
00:32:25,880 --> 00:32:28,280
attività fisica? 
Ma che cazzo c'entra l'attività 

506
00:32:28,280 --> 00:32:30,600
fisica? 
C'entra tantissimo, c'entra 

507
00:32:30,720 --> 00:32:35,430
tantissimo. 
Io ho lavorato coi ragazzi 

508
00:32:35,430 --> 00:32:38,550
facendogli fare attività fisica,
accompagnandoli a fare attività 

509
00:32:38,550 --> 00:32:42,150
andando io stesso a fare 
attività fisica dando il buon 

510
00:32:42,150 --> 00:32:45,830
esempio, andando al lavoro in 
tuta, andando al lavoro con 

511
00:32:45,830 --> 00:32:49,790
delle modalità che facessero 
motivare la gente. 

512
00:32:49,790 --> 00:32:51,910
Eh? 
Motivazione, consapevolezza, 

513
00:32:51,910 --> 00:32:54,910
buona informazione, questo che 
ti può cambiare la vita anche 

514
00:32:54,910 --> 00:32:59,390
nel campo della salute mentale 
dove mi girano le balle a 

515
00:32:59,390 --> 00:33:02,030
parlare di parlo di salute, non 
salute mentale. 

516
00:33:02,030 --> 00:33:05,950
Parliamo di salute, benessere 
psicofisico e qualità di vita. 

517
00:33:06,840 --> 00:33:11,360
Queste sono le parole benessere 
psicofisico e qualità di vita, 

518
00:33:11,440 --> 00:33:15,480
d'accordo? 
Che altro dire? 

519
00:33:17,390 --> 00:33:21,910
Ripeto, la cosa che mi fa 
impazzire è è la questione che 

520
00:33:21,910 --> 00:33:25,190
poi perché vedrete che qualcuno 
scriverà sta roba prima di 

521
00:33:25,190 --> 00:33:29,950
parlare di anoressia nei 
commenti pensateci bene, perché 

522
00:33:29,950 --> 00:33:33,190
c'è veramente un limite alle 
stronzate che ho voglia di 

523
00:33:33,190 --> 00:33:36,310
sentire al riguardo di un 
argomento così importante. 

524
00:33:36,310 --> 00:33:39,230
OK, così impattante, 
specialmente sulle fasce 

525
00:33:39,230 --> 00:33:43,990
giovani, mangiare meno, essere 
normopeso, essere più magri di 

526
00:33:43,990 --> 00:33:46,950
quello che abbiamo in testa 
nella cultura italiana. 

527
00:33:47,840 --> 00:33:53,120
Vuole dire essere anoressici. 
OK quindi consapevolezza giusta 

528
00:33:53,120 --> 00:33:57,320
informazioni, motivazione, buona
salute mentale e fisica. 

529
00:33:57,320 --> 00:34:01,600
È un problema, invece, quando 
questi ragazzini imbibinati di 

530
00:34:01,600 --> 00:34:07,560
cibo tenuti a bada contenuti 
anche nei comportamenti messi AA

531
00:34:07,560 --> 00:34:10,239
dipendere dagli zuccheri 
semplici e la farina raffinata. 

532
00:34:10,239 --> 00:34:14,429
Poi arrivano a 18 anni e. 
Vogliono dimagrire? 

533
00:34:14,429 --> 00:34:18,150
Lo fanno come possono, è in un 
contesto che rema contro. 

534
00:34:18,150 --> 00:34:21,030
Quindi lo faranno con modalità 
compulsive impulsive, 

535
00:34:21,030 --> 00:34:25,230
disorganizzate, patologiche. 
Perché non c'è cultura intorno a

536
00:34:25,230 --> 00:34:28,070
loro, cultura alimentare 
nutrizionale. 

537
00:34:29,469 --> 00:34:32,110
Purtroppo, lo ripeto, ci sono 
molti falsi miti che ci 

538
00:34:32,110 --> 00:34:35,790
affliggono. 
Eh, ad esempio ecco domanda, 

539
00:34:36,630 --> 00:34:39,830
parliamo di un falso mito, 
perché ultimamente ne ne sto 

540
00:34:39,830 --> 00:34:42,790
venendo molti? 
In che modo il consumo regolare 

541
00:34:42,790 --> 00:34:46,230
quotidiano di prodotti 
lattiero-caseari, di latticini 

542
00:34:46,230 --> 00:34:50,350
eccetera influisce sull'obesità 
e sugli esiti di salute 

543
00:34:50,350 --> 00:34:51,389
correlati? 
Eh? 

544
00:34:51,590 --> 00:34:54,870
Molti di voi diranno subito 
aumenta il rischio di obesità, 

545
00:34:55,070 --> 00:34:58,310
no zero al contrario, se 
tollerato. 

546
00:34:58,310 --> 00:35:01,630
Ovviamente questo genere di 
alimenti sappiate che abbiamo 

547
00:35:01,630 --> 00:35:04,950
degli studi che ci dicono che il
consumo di latticini riduce il 

548
00:35:04,950 --> 00:35:08,030
rischio di sovrappeso, obesità e
ipertensione, diabete di tipo 

549
00:35:08,030 --> 00:35:10,630
due. 
Questo ce lo dice una recente 

550
00:35:10,630 --> 00:35:14,310
metanalisi che ha rilevato che 
che magari anche qua vi metterò 

551
00:35:14,510 --> 00:35:16,190
in sovraimpressione per andarla 
a vedere. 

552
00:35:16,190 --> 00:35:19,350
Perché insomma, la gente dice 
che non esistono queste queste 

553
00:35:19,350 --> 00:35:22,600
cose? 
Appunto, la meta analisi che ha 

554
00:35:22,600 --> 00:35:25,400
rivelato come il consumo 
giornaliero di alimenti a base 

555
00:35:25,400 --> 00:35:28,400
di latte, ad esempio latticini, 
insomma basso contenuto di 

556
00:35:28,400 --> 00:35:31,520
grassi, ma anche latticini ad 
alto contenuto di grassi, no 

557
00:35:31,520 --> 00:35:35,360
fermentati, soprattutto latte, 
yogurt, formaggio possa ridurre 

558
00:35:35,360 --> 00:35:39,280
il rischio di sovrappeso in un 
contesto di alimentazione 

559
00:35:39,280 --> 00:35:44,040
chiamiamolo caloricamente 
contenuta Eh, perché non è 

560
00:35:44,040 --> 00:35:47,680
questo il punto, non è che è 
chiaro che se mi mangio 70 kg di

561
00:35:47,680 --> 00:35:51,280
formaggio non posso pensare che 
questo però il formaggio non è 

562
00:35:51,280 --> 00:35:55,480
assolutamente una questione da 
eliminare da da da cancellare, 

563
00:35:55,480 --> 00:35:57,720
ma anzi consumi di latticini può
ridurre il rischio di 

564
00:35:57,720 --> 00:35:59,880
sovrappeso, obesità e 
ipertensione, diabete di tipo 

565
00:35:59,880 --> 00:36:02,960
due ovviamente. 
Fatelo sotto controllo medico. 

566
00:36:02,960 --> 00:36:05,800
Lo studio ve l'ho indicato. 
Ve lo indico adesso e andate 

567
00:36:05,800 --> 00:36:10,920
anche a dare un'occhiata eh, va 
bene, per adesso mi fermo qui ci

568
00:36:10,920 --> 00:36:14,240
sarebbero molto da parlare, no? 
In questo contesto di dietelo 

569
00:36:14,240 --> 00:36:18,320
card, di chetogenica di uova, 
fatto uno short sulle uova 

570
00:36:18,320 --> 00:36:22,520
ragazzi, ma non c'avete un cazzo
da fare scritte, ma uno 

571
00:36:22,520 --> 00:36:25,960
psichiatra che parla di uova? 
Sì, parlo di uova, parlo anche 

572
00:36:25,960 --> 00:36:28,960
di uova, ne parlerò sempre, di 
parlerò, anzi farò un canale 

573
00:36:28,960 --> 00:36:33,160
sulle uova, un canale sulle uova
perché adesso mi dovete dire 

574
00:36:33,160 --> 00:36:35,560
perché un medico non può parlare
di nutrizione? 

575
00:36:36,360 --> 00:36:38,640
Mi mandate i matti ma non mi 
farò. 

576
00:36:40,200 --> 00:36:42,640
Mandare i matti da questi 
hackers. 

577
00:36:43,270 --> 00:36:46,670
Va bene comunque, tutte altre 
cose di cui parleremo in futuro.

578
00:36:46,670 --> 00:36:49,630
Bene, che dire? 
Ovviamente fatemi sapere se vi 

579
00:36:49,630 --> 00:36:52,950
interessano queste tematiche che
vi garantiscono un impatto 

580
00:36:52,950 --> 00:36:56,310
notevolissimo sulla vostra 
salute generale, sul benessere 

581
00:36:56,310 --> 00:36:58,270
psicofisico e sulla qualità di 
vita. 

582
00:36:58,750 --> 00:37:02,870
Un impatto in termini di 
longevità, di morbilità, di 

583
00:37:02,870 --> 00:37:06,550
mortalità. 
Fidatevi di me, Eh, anzi non 

584
00:37:06,550 --> 00:37:08,750
fidatevi di me, Fidatevi della 
scienza. 

585
00:37:09,710 --> 00:37:12,670
Mi raccomando un messaggio 
importante, se volete sostenere 

586
00:37:12,670 --> 00:37:15,190
questo mio lavoro, vi chiedo di 
iscrivervi alla mia Newsletter, 

587
00:37:15,190 --> 00:37:16,710
la trovate giù nella 
descrizione. 

588
00:37:16,710 --> 00:37:19,150
Magari la metto anche qua in 
sopra sopra, in 

589
00:37:19,670 --> 00:37:22,110
sovraimpressione. 
Iscrivetevi a questa università 

590
00:37:22,270 --> 00:37:25,270
che sarà una newsletter 
settimanale in cui vi mando 

591
00:37:25,270 --> 00:37:27,630
delle informazioni. 
Parlo di tutti questi argomenti,

592
00:37:27,630 --> 00:37:32,510
salute, benessere, neuroscienze,
psiche, benessere psicofisico, 

593
00:37:32,510 --> 00:37:36,110
longevità, salute, qualità di 
vita, qualità di vita. 

594
00:37:36,110 --> 00:37:38,470
Eh, comunque vi terrò 
aggiornati. 

595
00:37:39,640 --> 00:37:43,400
Su come mantenere alto il vostro
benessere psicofisico e la 

596
00:37:43,400 --> 00:37:47,640
qualità della vostra vita. 
Lo voglio ripetere bene, sono 

597
00:37:47,640 --> 00:37:51,080
sicuro che converrete con me che
si tratta di temi molto 

598
00:37:51,160 --> 00:37:53,120
interessanti, molto importanti, 
nodali. 

599
00:37:53,510 --> 00:37:57,550
Sono tutti questi video che 
condividiamo, di cui parliamo 

600
00:37:57,550 --> 00:38:01,230
assieme, sono una vera e propria
assicurazione per la vostra 

601
00:38:01,630 --> 00:38:03,430
vita. 
No, un'assicurazione vita per il

602
00:38:03,430 --> 00:38:06,150
futuro. 
Per questo ovviamente spero di 

603
00:38:06,150 --> 00:38:08,670
avere anche una discussione 
attiva giù nei commenti, non di 

604
00:38:08,670 --> 00:38:11,750
haters. 
Non parlate più di uova, mi 

605
00:38:11,750 --> 00:38:14,830
raccomando, fatelo comunque 
nell'apposito spazio. 

606
00:38:16,510 --> 00:38:20,110
Qua sotto, sia che siate su 
Youtube, su Instagram, su 

607
00:38:20,110 --> 00:38:23,030
Spotify, quest'estate, 
ascoltando il podcast, lo psico 

608
00:38:23,030 --> 00:38:24,870
sì si può commentare anche nei 
podcast. 

609
00:38:26,350 --> 00:38:30,030
Certamente, se fate parte di 
quelle persone che ritengono che

610
00:38:30,030 --> 00:38:35,030
la medicina sia compartimentata 
sia chiusa in 1000 piccole 

611
00:38:35,030 --> 00:38:38,630
specializzazioni, perdendo di 
vista il benessere generale del 

612
00:38:38,630 --> 00:38:43,030
paziente, andate altrove, andate
in altri lidi, ci avete 1000 

613
00:38:43,030 --> 00:38:46,390
persone che vi parleranno 
proprio delle cose che volete 

614
00:38:46,390 --> 00:38:49,590
sentirvi dire, Eh, le troverete 
andate lì. 

615
00:38:49,990 --> 00:38:53,390
Qui si parla di prevenzione. 
Saluta 360 ° qualità di vita, 

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00:38:53,390 --> 00:38:56,550
che è un problema a cavallo, 
ovviamente fra neuroscienze, 

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00:38:56,550 --> 00:39:00,110
lifestyle, medicine e 1000 altre
aree della medicina. 

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00:39:00,110 --> 00:39:02,630
Quando si parla di qualità di 
vita si parlerà sempre di una 

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00:39:02,630 --> 00:39:05,350
costante invasione di campo in 
tutta. 

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00:39:05,400 --> 00:39:09,830
La medicina. 
Chiaro di questo parliamo qui. 

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00:39:10,230 --> 00:39:13,630
OK? 
Per adesso è tutto, datemi un 

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like, iscrivetevi, anzi 
abbonatevi, per sostenere 

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00:39:16,230 --> 00:39:18,910
direttamente questo mio lavoro 
di divulgazione, come sempre ci 

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00:39:18,910 --> 00:39:22,710
si rivede presto per parlare di 
un nuovo argomento.

