1
00:00:00,200 --> 00:00:04,320
ADHD, c'è un punto davvero 
importante da capire, di cui in 

2
00:00:04,320 --> 00:00:08,240
pochissimi parlano e di cui le 
persone sono davvero molto poco 

3
00:00:08,240 --> 00:00:11,000
consapevoli. 
Sto parlando di un'anomalia che 

4
00:00:11,000 --> 00:00:14,920
causa una grossa parte del 
disagio di chi è in questa 

5
00:00:14,920 --> 00:00:17,960
neurodivergenza. 
E tra le tante cose di cui si 

6
00:00:17,960 --> 00:00:22,200
parla molto poco ci sono proprio
le modifiche che questa 

7
00:00:22,200 --> 00:00:26,240
condizione della mente può 
comportare su di una serie di 

8
00:00:26,240 --> 00:00:30,920
processi cognitivi chiamati 
funzioni esecutive del nostro 

9
00:00:30,920 --> 00:00:33,320
cervello. 
Ed è proprio di questo che ti 

10
00:00:33,320 --> 00:00:36,000
voglio parlare oggi, funzioni 
esecutive. 

11
00:00:36,000 --> 00:00:39,720
Infatti con questo video oggi ti
spiegherò in maniera semplice e 

12
00:00:39,720 --> 00:00:42,320
comprensibile. 
Vedrai quali sono le funzioni 

13
00:00:42,320 --> 00:00:45,880
esecutive del nostro cervello 
perché si alterano nella DHD. 

14
00:00:46,200 --> 00:00:48,760
E di conseguenze tutto questo 
può comportare. 

15
00:00:48,960 --> 00:00:52,160
E certamente alla fine del video
ti dirò anche quali soluzioni ci

16
00:00:52,160 --> 00:00:54,360
possono essere. 
Per questo problema è 

17
00:00:54,360 --> 00:00:57,960
fondamentale partire dal fatto 
che, secondo una prospettiva 

18
00:00:57,960 --> 00:01:02,120
strettamente neurocognitiva, la 
DHD, quando assume i connotati 

19
00:01:02,120 --> 00:01:04,840
di una condizione che genera 
disagio clinicamente 

20
00:01:04,840 --> 00:01:07,680
significativo e alterazione 
della performance, ha come 

21
00:01:07,680 --> 00:01:12,040
conseguenza una costante e 
immancabile alterazioni delle 

22
00:01:12,040 --> 00:01:15,040
funzioni esecutive della persona
che lo manifesta. 

23
00:01:15,120 --> 00:01:17,960
Purtroppo noi medici. 
Non sempre siamo preparati a 

24
00:01:17,960 --> 00:01:21,920
indagare in maniera approfondita
le funzioni esecutive, che sono 

25
00:01:21,920 --> 00:01:24,840
peraltro alterate in diverse 
condizioni. 

26
00:01:24,840 --> 00:01:27,760
Oltre LADHD, ad esempio nei 
disturbi specifici 

27
00:01:27,760 --> 00:01:30,840
dell'apprendimento e nella 
schizofrenia, le funzioni 

28
00:01:30,840 --> 00:01:33,760
esecutive sono fondamentali per 
la nostra vita. 

29
00:01:33,760 --> 00:01:36,800
Infatti grazie alle funzioni 
esecutive è possibile assegnare 

30
00:01:36,800 --> 00:01:40,400
priorità alle azioni, stabilire 
obiettivi muovendosi per 

31
00:01:40,400 --> 00:01:43,800
raggiungerli e regolare le 
conseguenze delle nostre 

32
00:01:43,800 --> 00:01:46,160
emozioni sul piano 
comportamentale. 

33
00:01:46,280 --> 00:01:49,400
Lezioni esecutive sono processi 
cognitivi complessi che il 

34
00:01:49,400 --> 00:01:52,080
cervello utilizza per 
pianificare e controllare il 

35
00:01:52,080 --> 00:01:54,160
comportamento in vista di un 
obiettivo. 

36
00:01:54,160 --> 00:01:58,560
Quindi parliamo di una cosa 
davvero molto, molto importante,

37
00:01:58,560 --> 00:02:01,640
riuscire a regolare come ci 
muoviamo nel mondo in vista del 

38
00:02:01,640 --> 00:02:04,360
raggiungimento di qualcosa che 
ci è davvero utile. 

39
00:02:04,360 --> 00:02:07,280
Possiamo in pratica immaginare 
questa serie di funzioni del 

40
00:02:07,280 --> 00:02:10,440
cervello come una torre di 
controllo di un aeroporto. 

41
00:02:10,440 --> 00:02:13,040
Proprio come la torre di 
controllo regola il traffico 

42
00:02:13,040 --> 00:02:16,160
aereo, il cervello disattiva in 
pratica quello che si chiama. 

43
00:02:16,280 --> 00:02:19,840
Pilota automatico che nella DHD 
non funziona particolarmente 

44
00:02:19,840 --> 00:02:23,320
bene per processare invece le 
informazioni in modo deliberato 

45
00:02:23,320 --> 00:02:26,240
e intenzionale. 
Grazie alle funzioni esecutive è

46
00:02:26,240 --> 00:02:29,320
possibile assegnare priorità, 
stabilire obiettivi e regolare 

47
00:02:29,320 --> 00:02:32,680
emozioni e azioni per 
raggiungere questi traguardi. 

48
00:02:32,680 --> 00:02:35,480
Le funzioni esecutive sono 
abilità mentali che ci 

49
00:02:35,480 --> 00:02:38,440
permettono di pianificare e 
organizzare le nostre azioni, 

50
00:02:38,440 --> 00:02:41,520
spostare l'attenzione su ciò che
è importante e adottare 

51
00:02:41,520 --> 00:02:45,160
strategie giuste evitando 
comportamenti inappropriati. 

52
00:02:45,160 --> 00:02:47,440
Queste capacità sono. 
Essenziali per risolvere 

53
00:02:47,440 --> 00:02:50,880
problemi non solo complessi come
quelli matematici, ma anche per 

54
00:02:50,880 --> 00:02:52,680
sviluppare abilità sociali, ad 
esempio. 

55
00:02:52,680 --> 00:02:54,640
Oppure per capire meglio gli 
altri. 

56
00:02:54,640 --> 00:02:56,400
No, quella che si chiama 
Metacognizione. 

57
00:02:56,400 --> 00:02:59,920
È necessario riuscire a 
distaccarsi dai propri pensieri 

58
00:02:59,920 --> 00:03:03,240
ed emozioni e concentrarsi su 
desideri o stati d'animo 

59
00:03:03,240 --> 00:03:05,480
presente nella persona che 
abbiamo davanti a noi. 

60
00:03:05,480 --> 00:03:09,000
Secondo un modello proposto da 
akira miyake dell'università di 

61
00:03:09,000 --> 00:03:12,200
bolder, Colorado, che io 
realmente adoro, le tre funzioni

62
00:03:12,200 --> 00:03:15,400
esecutive fondamentali 
potrebbero essere identificate 

63
00:03:15,400 --> 00:03:18,200
in tre aree. 
Principali inibizione, memoria 

64
00:03:18,200 --> 00:03:20,480
di lavoro e flessibilità 
cognitiva. 

65
00:03:20,480 --> 00:03:23,520
Poi diciamo anche che in seguito
a delle Diamond dell'Università 

66
00:03:23,520 --> 00:03:26,480
di British Columbia ha aggiunto 
altre funzioni esecutive, 

67
00:03:26,480 --> 00:03:29,920
chiamiamole di ordine superiore,
come ragionamento, risoluzione 

68
00:03:29,920 --> 00:03:33,000
dei problemi, pianificazione. 
Queste funzioni strettamente 

69
00:03:33,000 --> 00:03:36,240
interconnesse sono cruciali in 
molte aree della vita, inclusa 

70
00:03:36,240 --> 00:03:39,680
la salute fisica e mentale, il 
successo scolastico e lavorativo

71
00:03:39,680 --> 00:03:42,680
e le relazioni sociali. 
Ma proviamo per adesso ad 

72
00:03:42,680 --> 00:03:46,200
analizzare le funzioni di base 
una a una, in maniera. 

73
00:03:46,280 --> 00:03:48,640
Rapida e spero il più chiara 
possibile. 

74
00:03:48,640 --> 00:03:53,120
Inibizione l'inibizione riguarda
la capacità di ignorare stimoli 

75
00:03:53,120 --> 00:03:56,760
non rilevanti e di controllare 
comportamenti impulsivi. 

76
00:03:56,760 --> 00:03:59,400
Ad esempio l'autocontrollo 
permette di resistere a una 

77
00:03:59,400 --> 00:04:02,800
tentazione come mangiare dolci 
quando si vuole perdere peso o 

78
00:04:02,800 --> 00:04:05,400
di evitare azioni impulsive che 
potrebbe avere conseguenze 

79
00:04:05,400 --> 00:04:07,400
negative. 
È un processo veramente che 

80
00:04:07,400 --> 00:04:11,520
richiede di bloccare risposte 
automatiche per emettere 

81
00:04:11,520 --> 00:04:14,760
comportamenti più appropriati. 
L'inibizione è realmente una 

82
00:04:14,760 --> 00:04:18,240
delle funzioni maggiormente. 
Compromesse nella DHD. 

83
00:04:18,240 --> 00:04:21,160
Memoria di lavoro OK la memoria 
di lavoro permette di tenere a 

84
00:04:21,160 --> 00:04:24,960
mente informazioni temporanee e 
di manipolarle per svolgere 

85
00:04:24,960 --> 00:04:28,000
compiti complessi. 
È essenziale per tante attività,

86
00:04:28,000 --> 00:04:30,560
come ad esempio leggere un 
libro, calcolare a mente o 

87
00:04:30,560 --> 00:04:32,720
risolvere problemi. 
A differenza della memoria a 

88
00:04:32,720 --> 00:04:35,760
breve termine, la memoria di 
lavoro consente non solo di 

89
00:04:35,760 --> 00:04:39,600
conservare informazioni, ma 
anche di utilizzarle attivamente

90
00:04:39,600 --> 00:04:43,040
per raggiungere un obiettivo, 
per lavorare nel presente sulle 

91
00:04:43,040 --> 00:04:46,080
informazioni che abbiamo. 
Flessibilità cognitiva. 

92
00:04:46,280 --> 00:04:49,520
Molto importante, si tratta 
della capacità di cambiare 

93
00:04:49,560 --> 00:04:53,440
prospettiva o strategia quando 
le circostanze lo richiedono. 

94
00:04:53,440 --> 00:04:56,480
Praticamente è il concetto di 
diversa attività di cui parlo 

95
00:04:56,480 --> 00:04:59,920
tanto, e è ciò che ci permette 
di adattarci a nuove situazioni,

96
00:04:59,920 --> 00:05:02,320
imparare dagli errori e 
risolvere problemi in modo 

97
00:05:02,320 --> 00:05:04,000
creativo. 
Questa funzione richiede 

98
00:05:04,000 --> 00:05:07,720
l'abilità di inibire nuovamente 
un pensiero, un comportamento 

99
00:05:07,720 --> 00:05:10,280
precedente per adottarne uno 
nuovo. 

100
00:05:10,280 --> 00:05:13,640
Come avrete capito, è piuttosto 
intuitivo abbracciare l'idea che

101
00:05:13,640 --> 00:05:16,160
queste funzioni cognitive siano 
compromesse. 

102
00:05:16,320 --> 00:05:20,520
Nella DHD in realtà, se guardate
il comportamento del classico 

103
00:05:20,520 --> 00:05:24,080
Bart Simpson no della serie dei 
cartoon dei Simpson, bene. 

104
00:05:24,080 --> 00:05:27,280
Un esempio piuttosto esplicito, 
no, direi di bambino DHD. 

105
00:05:27,280 --> 00:05:30,600
Ecco, tutte queste funzioni 
esecutive le troverete 

106
00:05:30,600 --> 00:05:34,400
compromesse nel povero bar Eh, 
direi anche rappresentate molto 

107
00:05:34,400 --> 00:05:36,200
bene dagli autori del cartone 
animato. 

108
00:05:36,240 --> 00:05:39,160
Ovviamente il discorso sarebbe 
molto più esteso e complesso, ma

109
00:05:39,160 --> 00:05:43,000
al momento ci tenevo a fornirvi 
delle informazioni spendibili 

110
00:05:43,000 --> 00:05:45,000
subito e accessibili. 
A tutti. 

111
00:05:45,080 --> 00:05:47,840
Se poi volete approfondire dei 
temi di questo genere possiamo 

112
00:05:47,840 --> 00:05:50,200
immaginare, che ne so di fare 
una Live per rispondere a 

113
00:05:50,200 --> 00:05:53,360
domande magari più specifiche e 
più approfondite, oppure a 

114
00:05:53,360 --> 00:05:56,200
un'altro video più tecnico, se 
me lo indicate me lo segnalate 

115
00:05:56,200 --> 00:05:57,640
giù nelle domande. 
Ah. 

116
00:05:57,720 --> 00:06:01,240
Per finire, ancora un'ultima 
questione, si possono potenziare

117
00:06:01,240 --> 00:06:04,800
le funzioni esecutive nel caso 
della DHD? 

118
00:06:04,800 --> 00:06:07,520
Partiamo da un punto importante,
in realtà le funzioni esecutive 

119
00:06:07,520 --> 00:06:10,840
non sono innate ma si sviluppano
nel tempo. 

120
00:06:10,840 --> 00:06:13,880
Diciamo abbiamo la capacità di 
svilupparle, ma devono poi 

121
00:06:13,880 --> 00:06:16,720
essere. 
Effettivamente messe in azione. 

122
00:06:16,720 --> 00:06:19,800
I bambini infatti nascono con il
potenziale per acquisirle, ma 

123
00:06:19,800 --> 00:06:22,200
alcuni possono avere bisogno di 
più sostegno per farlo, 

124
00:06:22,200 --> 00:06:24,960
specialmente se crescono poi in 
ambienti stressanti o 

125
00:06:24,960 --> 00:06:27,160
disfunzionali. 
Allo stesso modo ci possono 

126
00:06:27,160 --> 00:06:30,000
essere dei problemi se è 
presente un disturbo del 

127
00:06:30,000 --> 00:06:33,360
neurosviluppo che magari poi si 
potrà protrarre sino all'età 

128
00:06:33,360 --> 00:06:35,440
adulta. 
Quindi possiamo ritrovare in 

129
00:06:35,440 --> 00:06:39,120
molte persone questo genere di 
problema di inibizione di queste

130
00:06:39,120 --> 00:06:41,480
funzioni. 
Ma la buona notizia è che questo

131
00:06:41,480 --> 00:06:44,480
capitale di funzioni del nostro 
cervello può essere potenziale. 

132
00:06:44,560 --> 00:06:48,800
Iniziato in diverse maniere, ad 
esempio il metilfenidato, che è 

133
00:06:48,800 --> 00:06:52,520
uno dei farmaci più usati no per
la DHD, è efficace nel 

134
00:06:52,520 --> 00:06:55,640
migliorare le funzioni esecutive
che spesso risultano compromesse

135
00:06:55,640 --> 00:06:57,720
appunto nelle persone con questo
disturbo. 

136
00:06:57,720 --> 00:07:00,640
E il metilfenidato agisce, lo 
sapete, probabilmente se avete 

137
00:07:00,640 --> 00:07:03,080
visto i miei video, aumentando i
livelli di dopamina e 

138
00:07:03,080 --> 00:07:06,360
noradrenalina nel cervello che 
sono neurotrasmettitori davvero 

139
00:07:06,360 --> 00:07:08,600
cruciali per la regolazione 
dell'attenzione e del 

140
00:07:08,600 --> 00:07:12,480
comportamento e questo porta a 
un maggiore, diciamo livello a 

141
00:07:12,480 --> 00:07:14,480
una maggiore capacità di 
concentrazione. 

142
00:07:14,560 --> 00:07:17,000
Riduzione dell'impulsività e a 
un migliore controllo delle 

143
00:07:17,000 --> 00:07:20,240
azioni quotidiane, rendendo più 
facile poi gestire situazioni 

144
00:07:20,240 --> 00:07:22,960
complesse e risolvere i problemi
in maniera più efficace, 

145
00:07:22,960 --> 00:07:25,960
soprattutto meno stancante. 
Allo stesso modo, la 

146
00:07:25,960 --> 00:07:28,720
riabilitazione cognitiva, che 
viene portata avanti in molte 

147
00:07:28,720 --> 00:07:31,200
strutture che si occupano di 
EDHDE, rappresenta un'altro 

148
00:07:31,200 --> 00:07:35,200
intervento terapeutico efficace,
mirato a migliorare le funzioni 

149
00:07:35,200 --> 00:07:38,440
cognitive compromesse come la 
memoria, l'attenzione e la 

150
00:07:38,440 --> 00:07:40,880
capacità di risolvere problemi. 
Tutto questo si fa attraverso 

151
00:07:40,880 --> 00:07:44,200
esercizi specifici e strategie 
personalizzate e. 

152
00:07:44,760 --> 00:07:48,360
Aiuta le persone a recuperare OA
compensare le abilità cognitive 

153
00:07:48,360 --> 00:07:51,520
perse, sicuramente migliorando 
la qualità della vita e la 

154
00:07:51,520 --> 00:07:54,480
capacità di approcciarsi alle 
attività quotidiane. 

155
00:07:54,600 --> 00:07:57,640
Vi voglio ricordare che se 
volete avere moltissime 

156
00:07:57,640 --> 00:08:00,880
informazioni a riguardo dell 
ADHD, dell'autismo e di molti 

157
00:08:00,880 --> 00:08:03,680
altri temi sulla salute mentale,
vi consiglio di acquistare 

158
00:08:03,680 --> 00:08:07,240
subito il mio ultimo Libro, Thi 
Q Salute mentale, istruzioni per

159
00:08:07,240 --> 00:08:10,520
l'uso, che è davvero un 
riassunto, un compendio chiaro e

160
00:08:10,520 --> 00:08:14,240
completo su tutte queste 
questioni e davvero molte altre 

161
00:08:14,240 --> 00:08:16,200
no. 
Ritengo che sia un libro davvero

162
00:08:16,200 --> 00:08:19,200
accessibile a tutti, dai 
pazienti, ai familiari e anche 

163
00:08:19,200 --> 00:08:21,680
agli operatori che vogliono 
approfondire questi temi di 

164
00:08:21,680 --> 00:08:24,320
salute mentale e neuroscienze. 
Trovate il link qui da qualche 

165
00:08:24,320 --> 00:08:27,240
parte, oppure giù in descrizione
e cliccatelo e scoprite di più.