Ciao a tutti, avete notato come negli ultimi anni si sente
parlare sempre più spesso di nuove droghe, nuove droghe,
telegiornali, giornali, web, social media, tutti a sparare
titoloni su nuove droghe dai titoli impronunciabili oppure
oppure. Negli ultimi mesi tutti sul
fentanyl tutti a parlare di fentanyl ogni volta che emerge.
Una sostanza sconosciuta, sconosciuta ovviamente al grande
pubblico, ma che magari ha un nome tecnico strano, quasi
fantascientifico. I media ovviamente esplodono con
titoloni clickbait. Nuova droga killer.
Sentani la sostanza che ti rende degli zombie, la sostanza che
uccide al primo contatto giovani.
Ecco, c'è stato un periodo giovani devastati dalle nuove
sostanze sintetiche che compri solo sul dark web.
E noi tutti, beh, ovviamente restiamo impressionati, no?
E molto confusi. Preoccupati direi, ci chiediamo.
In quale direzione sta andando il mondo?
No. Perché queste parole pericolose,
oscure e scientifiche attivano una paura primordiale?
No, quella dell'invisibile del veleno nascosto che gira poi
alla fine tra le mani dei nostri figli.
No, o che potresti trovare ovunque a ma la verità se la
guardiamo da sia, da medici che da cittadini o semplicemente,
diciamo, da persone che vogliono capire.
E che questa narrazione è in larga parte distorta,
completamente sbilanciata. Ecco, la parola giusta è
sbilanciata e confusiva. Non perché queste sostanze non
siano pericolose, ma adesso vi spiegherò bene perché.
Perché questa narrazione, in un certo senso è anche comoda.
Eh sì, la parola è anche comoda. Perché?
Perché parlare delle nuove droghe fa sicuramente audience,
serve sicuramente a mostrare pubblicità, a fare girare la
macchina della pubblicità on line.
Spaventare la gente, infatti fa clic, fa visualizzazioni, è
spettacolare, è sensazionale, fa restare le persone attaccate
agli articoli e social media mentre vengono bombardati da
pubblicità. Stimola l'attenzione, ma non è
così utile. E adesso vi spiego perché.
Ad esempio se invece parliamo delle vecchie droghe, di quelle
che abbiamo tutti in casa o tutto attorno a casa nostra, non
sul dark web e in quantità vedremo molto numerosa, beh,
ormai questo è stucchevole, poco interessante, noioso in qualche
maniera e soprattutto poco utile.
Ha la macchina dei media attuale?
No, dei media on line che sostanzialmente vuole tenerci
attaccati per farci vedere pubblicità.
Il punto è questa, è la domanda che dobbiamo farci, di quali
droghe dobbiamo avere davvero paura?
Quali sono le droghe che impattano maggiormente sulla
gente, sui nostri ragazzi, in termini di numero di persone che
le usano e di numero di morti? Che vengono generati da questo
utilizzo. Credo che sia questa la domanda,
cioè sui giornali dovremmo vedere ossessivamente riportate
le droghe che sono in testa a questa classifica, cioè quelle
più diffuse. Intersecate a quelle che
maggiormente generano morti e sofferenza.
Siamo d'accordo perché sarebbe quello il problema.
Cioè è chiaro che noi possiamo parlare dell'eventualità che un
asteroide distrugga la terra e ci faccia tornare tutti
all'epoca dei dinosauri. Sì, però in questo momento
storico dobbiamo avere paura. Più che dell'asteroide, ad
esempio, dell'inquinamento, del cambiamento climatico, delle
crisi economiche, delle guerre, forse.
OK, Se però tutti i giorni mettiamo asteroidi sul sui
nostri giornali, la gente inizia a pensare che il problema sarà
che prima o poi arriva un asteroide.
E non che in realtà ci stiamo già estinguendo per cause
assolutamente più impattanti di questo cacchio da asteroide.
No, badate bene. Non voglio dire che non bisogna
monitorare attentamente il mercato delle nuove droghe,
Assolutamente no. Ma in questo momento storico
sarebbe da capire quali sono le sostanze che meritano
maggiormente la nostra attenzione, sia in termini di
diffusione che di pericolosità. Ve l'ho ripetuto per cercare di
essere chiaro, OK, anche perché oggi voglio portarvi in un
viaggio dentro i numeri della droga.
I numeri veri della droga. Noi i numeri chiamiamoli che non
fanno notizia, ma che raccontano davvero quali sono le sostanze
che la gente usa di più e che distruggono più vite.
Quindi quali sono le più pericolose e quali invece al
momento sono solo dei trend importanti da monitorare?
Lo ripeto e lo ribadisco, importanti da monitorare, ma che
richiedono l'attenzione degli specialisti, degli epidemiologi,
degli esperti tossicologi in questo momento.
Perché? Ripeto, non è l'impatto che
hanno le notizie sui giornali non corrispondono a quelle che
sono le droghe realmente pericolose per la nostra
società, sono distraenti, sono solo novità, sono hype
clickbait. OK, spero che sia chiaro,
servono solo a riempire i titoli del giornale e a distogliere la
gente dai veri problemi. Ripeto, la domanda è semplice,
quali sono le droghe di cui dobbiamo davvero preoccuparci?
Negli ultimi mesi si è parlato tantissimo di fentany dovunque
fentany. Dov'è il feto?
Sembra che siamo circondati da fentani, da nuove sostanze
psicoattive, quelle sintetizzate nei laboratori legali della
Cina. della Cina dove. E poi qua c'è tutto un rimando,
complottismo, no virus, laboratori segreti eccetera.
Spesso cinesi o est europei, questi laboratori che finiscono
poi nel dar web OO, nei rave, nei rave.
Vi ricordate quando sembrava che l'Italia avesse come problema il
rave, Eh? Di quali sostanze sto parlando?
Sostanze era il nome impronunciabile, Nitazeni
cattinoni, derivati ad alta potenza del THC, derivati
sintetici Fe Milletilammine Eh dobbiamo preoccuparci in questo
momento storico di queste sostanze, dobbiamo seguirle come
trend e quindi metterli in secondo piano, far sì che le
persone che se ne occupano siano gli scienziati e invece parlare
alle persone di quali sono le sostanze che veramente generano
distruzione e morte. No.
E poi è vero, c'è anche lui. Il fentanyl pericolosissimo sì,
è pericolosissimo. Ormai lo sappiamo tutti, un
microgrammo può bastare per uccidere. negli Stati Uniti sta
generando grandissime tragedie. Ma qui in Europa e in Italia
com'è la situazione? Dobbiamo davvero preoccuparci
prima di tutto di nuove droghe di fentanyl?
Ma no, direi di no. Per adesso, almeno per ora, no.
Il Fenthal non è ancora la catastrofe che 1000 scrivono le
cosiddette nuove droghe rappresentano numericamente una
fetta minuscola del problema, come vi farò vedere.
Questo è importante da dire perché, ripeto, adesso bisogna
non distrarre le persone su quelle che sono le droghe,
ancora molto pericolose. Potrebbe essere che fra qualche
anno tutto cambi. Può essere infatti in questo
momento i mini microscopici trend di cambiamento vanno
monitorati dagli specialisti. Da chi si occupa di valutare la
la fenomenologia del problema delle droghe e quindi quali sono
le droghe che fanno che dovrebbero essere sotto
l'attenzione tutti che fanno davvero più male alla
popolazione europea. Portiamo un pochino tutti i
numeri e mettiamoli in ordine così per fare un pochino di
chiarezza. Per capire meglio Eh usiamo
questo grafico, questo grafico qua.
Ed ecco qui la prima droga di gran lunga la più pericolosa è
l'alcol. Sì, ragazze e ragazzi fatevene
una ragione, è l'alcol la sostanza più antica, più
diffusa, più legalizzata, più celebrata.
Che bello, la. La tradizione italiana, ecco il
vero killer silenzioso del nostro tempo, in Europa circa
240 milioni di persone consumano alcol ogni anno ELOMS Europa
stima che almeno 800.000 morti l'anno siano da attribuire
direttamente o indirettamente al suo uso. 800.000 chiaro per
cause dirette e indirette, intossicazione acuta, cirrosi,
tumori, demenza, astinenza delirum, tremens, crimini,
crimini. Pochissimi crimini avvengono
senza l'uso di alcol, pochissimi femminicidi avvengono senza la
concomitanza trigger dell'alcol, pochissimi furti, pochissimi
atti di violenza in strada, incidenti, incidenti stradali.
L'alcol è ovunque. Avete idea di cosa significa in
termini epidemiologici? Vuol dire che l'alcol da solo,
uccide più di tutte le altre droghe messe insieme in Europa,
più del tabacco, in certe fasce d'età.
Ma del tabacco parleremo alla fine, eh, più degli oppioidi,
più della cocaina, più di tutto, più del fentary e di queste
nuove droghe, OK, eppure non lo percepiamo come una droga
addirittura, perché l'alcol è cultura, è rito, Eh?
Salvini odia tutte le droghe tranne l'alcol?
Eh, c'è questa idea dell'utilizzo moderato di alcol.
Il problema è proprio questa parola, moderazione, cioè
l'incapacità di comprendere che per tantissime persone è
impossibile essere moderati con l'alcol.
OK, perché sennò allora iniziamo a dire, ma sì, Pippa è la
cocaina con moderazione, ma sì, fatti di eroina con moderazione,
la moderazione è il problema ragazze e ragazzi, vi sembra
strano che non si capisca ancora?
OK, la moderazione diciamo è 1 1 parola pericolosa se l'associamo
a sostanze psicoattive è un Brindisi, una bottiglia
regalata. Ah, i medici regalano alcol,
sempre alcol, perché i medici bevono tutti alcol, Eh?
Una scusa per rilassarsi, infatti dopo una giornata di
lavoro, Eh? Ma biologicamente,
psicologicamente, resta una sostanza psicattiva con
potenziale di dipendenza e tossicità cronica elevatissime.
E il danno che fai è doppio, non solo al corpo, ma anche al
cervello, alle relazioni, alle famiglie, alla socialità.
Il problema è che è invisibile sui media, tra la gente, non
crea immagini forti, non si presta ai titoli sensazionali.
L'alcol ti distrugge pian pianino, silenziosamente, mentre
continui a fare le tue cosine, a lavorare, a guidare, a parlare,
a vivere e. Lui ti distrugge alcol, quindi?
E dopo cosa viene dopo l'alcol? Se guardiamo in termini di
diffusione, la seconda sostanza più usata è la cannabis, che non
fa più notizia. OK, circa 23 milioni di
consumatori in Europa, un numero enorme.
Ma attenzione, la cannabis di per sé non causa morti.
Morti acute è zero. Non abbiamo diciamo morti
derivanti dal utilizzo diretto di cannabis.
OKE, questo è un problema da un punto di vista di notizie non
puoi dire che c'è gente zombizzata, gente morta con la
scarnificata. Il suo rischio in realtà è
un'altro. Il suo rischio al giorno d'oggi
è comunque presente. È un rischio diciamo psicotico,
cognitivo, motivazionale, se usata quotidianamente, se usata
soprattutto nelle sue varianti ad alta potenza ormai molto
diffuse. Ecco un'altro problema di cui si
parla poco, no, un rischio più sottile, più psicologico,
psichiatrico. Che diciamo biologico di morte?
Eh. Però c'è questo rischio, l'idea
che la cannabis ha, specialmente quelle recenti, quelle che
derivano appunto dal mercato nero.
E qua faccio un appello ai giovani ragazzi, quando comprate
dell'hashish o della marijuana sul mercato nero, voi siete
consapevoli che state foraggiando direttamente la
criminalità organizzata. Domanda, non mi venite a dire
che. Se fosse come si dice, se fosse
liberalizzata, se ci fosse una società antiproibizionista,
sarebbe tutto a posto. OK, anch'io penso quello, ma nel
mentre non dovete comprarla perché voi state facendo.
Gli interessi della mafia. Quindi ragazzi battetevi per
liberalizzarla, ma ma nel mentre non date soldi alla mafia,
ragazzi fate così Eh, perché poi vedo che fate i discorsi su
Gaza, fate dei bellissimi discorsi sulla pace, su tutto e
allora non comprate delle cazzo di sostanze da delle cazzo di
strutture di criminalità organizzata Eh?
Questo la mia personale idea. Mia personale idea Eh, comunque
a seguire cosa c'è? Siamo ben lontani sia dal
fentali che dalle nuove sostanze psicoattive, a seguire troviamo
la cocaina eh, circa quattro milioni di utilizzatori
nell'ultimo anno e 2500 morti all'anno, in gran parte legati a
cause cardiache e cerebrovascolari, non a
overdose. Classiche in questo senso.
Pochissime. È la droga della produttività,
del weekend, l'illusione di controllo.
Tutti pensano di ma sì, faccio un tiro ogni tanto.
Non è così facile e anzi è molto difficile in realtà, soprattutto
se la unisce all'alcol con la formazione di coca etilene, che
è veramente un'altro tipo di droga in realtà, eh, alcol più
cocaina è una combinazione che genera una terza droga super
potente che si chiama coca etilene.
E infatti è una delle sostanze che più distrugge il cervello.
Dopaminico, diciamo la capacità di provare a poi piacere.
Naturalmente la cocaina è super pericolosa.
Super pericolosa. E inoltre ricordatevi che c'è un
trend in studio e lì sì, bisognerebbe studiarlo su quanti
eventi cardiovascolari cerebrovascolari alla fine siano
secondari a sovradosaggi o abuso di cocaina, perché spesso non
viene rilevata questa sostanza in moltissime morti da infarto o
da ictus o cose di questo genere.
È un trend epidemiologico che meriterebbe di essere molto,
molto studiato. Poi cosa c'è ancora sotto?
Gli oppioidi classici come l'eroina ha pochi utilizzatori,
relativamente pochi, Eh, perché stiamo parlando di pochi in meno
di un milione, ma altissimo rischio di morte, Eh, circa 5000
morti all'anno in Europa per overdose.
E la stragrande maggioranza di queste morti è ancora dovuta
alla vecchia eroina, non ai derivati sintetici.
Eh, è ancora eroina per adesso, ragazzi.
Poi magari fra 10 anni saremo immersi in un mare di fentary,
ma adesso no. OK, ed è qui a seguire che
arriva il fentanyl, il grande protagonista mediatico in
Europa. Lo usano meno di 100.000
persone, in qualche maniera, direttamente o indirettamente o
come taglio. Il suo potenziale è ovviamente
enorme, da un punto di vista di letalità è molto alto.
Basta una piccola crescita del mercato per fare molti danni.
Ma per il momento non è così. negli Stati Uniti ha già
distrutto un sistema di salute pubblica.
E sì. Anche da noi stanno comperendo i
primi casi, i primi sequestri, i primi morti, è vero, ma per ora
non è la grande epidemia che dovrebbe corrispondere ai
titoloni continui sui giornali, è una minaccia in crescita, non
un disastro già compiuto. Bisogna monitorizzare, bisogna
sicuramente informare, ma al momento avete presente cosa c'è
prima di tutto questo? Avete visto i numeri prima del
fentanyl? OK, il motivo della sua
diffusione comunque è resta connesso alle politiche
proibizioniste dei vari Stati. Questo c'è poco da fare, ma
questo è un'altro discorso e non lo faremo qui oggi perché stiamo
già dicendo tante cose. E infine, proprio alla fine,
alla finissima troviamo le cosiddette nuove sostanze
psicoattive, quindi carabinodi sintetici, cattinoni, Ritazeni
psichedelici di laboratorio, un mare di più di 1000 molecole
diverse in Europa, circa 200.000 persone le usano ogni anno.
Eh si, ci sono dei decessi, ma meno di 100 all'anno
documentati. Meno di 100 all'anno
documentati. Il vero pericolo qui non è la
quantità di utenti, ma la potenza imprevedibile delle
molecole legate alla produzione, diciamo artigianale.
Eh, non sai cosa assumi, quanto eccetera eccetera.
Però ripeto, questo è l'ordine di grandezza, l'ordine di
grandezza. Quindi, se guardiamo ai numeri e
all'impatto reale della salute pubblica, la classifica è
chiarissima, di cosa si dovrebbe parlare sui giornali?
Al primo posto di alcol, 240 milioni di utenti 800.000 morti
l'anno. Al secondo posto di cannabis 23
milioni di utenti. Nessuna mortalità diretta, mai
in crescita casi di psicosi legati all'uso quotidiano e a
varianti ad alta potenza. Al terzo posto cocaina, quattro
milioni di utenti, 2500 morti l'anno.
Probabilmente sottostimati perché molti incidenti
cardiovascolari e cerebravascolari potrebbero
essere correlati ad essa. Quarto posto o pione di
classici, meno di un milione di utenti, ma 5000 morti.
Fentany, Fentany teniamo gli occhi aperti 100.000
utilizzatori 1000 2000 morti all'anno per il momento in
Europa nuove droghe 200.000 utenti, ma meno di 100 morti.
Ora ditemi qual è la vera emergenza?
Qual è la vera emergenza? OK, è qui che si apre il punto
centrale di tutto questo discorso.
Noi viviamo in un sistema culturale che non misura il
rischio in base ai dati, ma in base alla percezione, alla
spettacolarizzazione di questi temi, spettacolarizzazione a mio
parere molto ingiusta, molto brutta anche.
E al bisogno di novità delle persone, al bisogno di osservare
morti zombie. Cose di questo genere.
Ecco, non è così che si può attuare un lavoro di prevenzione
a livello della popolazione. Una singola pasticca sconosciuta
dal nome strano, messo in un titolo un po' clickbait, fa
molta più notizia di un milione di bottiglie di nebbiolo.
È una morte improvvisa in un rave, fa più rumore di 100.000
tumori epatici eh? Un attore che muore per la
ketamina o per il fentan e poi monopolizza il web, snobbando le
centinaia di migliaia di persone.
Normali che muoiono per l'alcol nel silenzio di casa, Eh, di
casa loro. E questo è un errore enorme
perché sposta l'attenzione, sposta le risorse dello Stato,
sposta le risorse, anche i termini preventivi.
No, il fenteling fa paura e deve farne, ma il suo impatto in
Europa adesso è 1000 volte inferiore a quello dell'alcol,
per modo di dire no. Eppure quanti progetti di
prevenzione sull'alcol attorno a te conosci?
Quanti spot pubblici mettono in guardia nei danni dell'alcol
rispetto alla quantità di pubblicità che spingono invece a
berlo? Che ne dici di questa cosa?
C'è qualcosa di perverso, no? A mio parere in tutto questo c'è
qualcosa di perverso, ma d'altra parte questi sono i dati.
Che ne pensate, avete dei commenti, delle idee a riguardo?
Mi farebbe piacere conoscerle, scrivete giù nei commenti, vi
prego, voglio sapere cosa pensate.
OK, adesso per finire vi voglio parlare come avevo promesso
prima, di un'altra dipendenza di cui si parla sempre poco e che
non ho inserito nella lista precedente perché merita di
essere ricordata a parte, ovvero la dipendenza da nicotina in
ogni sua forma. Sigarette tradizionali,
sigarette elettroniche, riscaldatore di tabacco.
Ancora un problema enorme per la società eh?
Pensate che in Europa quasi un quarto della popolazione fuma
ancora. E USA nicotina in qualche
maniera. E ogni anno il fumo di tabacco
genera 700.000 morti OK in tutta Europa.
Ricordate che alcol e tabacco sono le due principali cause di
morte evitabile nel mondo. Chiaro altro che fentany nel
mondo il problema sono alcol e tabacco.
E via di questi dati così drammatici.
Ho pensato che fosse il caso di realizzare un percorso e un
coaching di gruppo che potesse aiutare le persone che fumano ad
uscire dall'incubo della nicotina, aiutandole a passare
da persone fumatrici a persone non fumatrici.
Per questo è è nato aria, abbiamo realizzato aria, un
percorso psicoeducativo e di formazione motivazionale in cui
è un coach di gruppo, perché il gruppo è davvero importante in
questo ambito in cui si può andare alla scoperta delle cause
profondi per cui le persone iniziano e continuano a fumare e
acquisire le migliori strategie scientifiche per smettere, per
passare da fumatori a non fumatori per sempre.
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neuroscienze e prevenzione. Grazie per essere arrivato fino
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