Autismo in questo lungo contenuto cercherò di darvi
tutte le informazioni necessarie per capire al meglio questo
concetto e in particolar modo per quello che riguarda
l'adolescenza e l'età adulta e per avvicinarvi a un campo delle
neuroscienze che è ancora estraneo, bisogna dirlo
chiaramente, a molte persone, ovvero quello più generale delle
neurodivergenze, un compito molto difficile.
Che mi metterà alla prova e che forse potrà fallire o essere
poco efficace. Insomma, cerco di fare qualche
cosa a braccio, non certo improvvisata, rappresenta la mia
preparazione. Chiamiamola di base come
psichiatra, ma insomma l'efficacia di questo mio
contenuto, soprattutto nel rendervi consapevoli di che cosa
sia l'autismo in particolar modo nell'età adulta.
Beh, insomma, me lo direte voi, alla fine di questo mio discorso
è che, perlomeno nelle premesse. Si dovrebbe preannunciare come
lungo e dettagliato. OK, bene.
In ogni caso, per fare tutto questo al meglio cercherò di
miscelare aspetti diversi. Intendo dire che vorrei
miscelare scienza, quindi evidenze, lo stato dell'arte
delle conoscenze rispetto a questo.
Neurodivergenza, ma anche l'esperienza clinica diretta Eh.
E anche vorrei anche utilizzare la mia personale storia, la mia
personale storia, nella speranza di essere il più efficace
possibile, il più in contatto e connesso con voi possibile.
E sì, sì, vi racconterò anche di me e di come un neurosviluppo
diverso. Riguardi direttamente sia me che
la mia famiglia. OK, ma a parte questo
soprattutto cercherò di unire due attitudini opposte, ma
entrambe diciamo necessarie quando si parla di
neurosviluppo, neurodevalenze e problematiche di salute mentale
ad essi associate. Ovvero proverò a unire.
Rigore? E prudenza.
Perché dico questo? Perché il rigore è necessario se
si vuole essere realmente d'aiuto alle persone, sia sul
piano informativo che clinico. Posto che diciamo di esperienze,
no nella nel campo della clinica quotidiana una persona ce
l'abbia. Ecco, questo è.
E è indubbio eh. E comunque rigore EE prudenza
vanno utilizzate, sia che si parli appunto di disturbi dello
spettro autistico che anche di ADHD.
Eh allora rigore e complessità sono variabili che vanno
sbrogliate, affrontate e se possibile rese anche digeribili
se si vuole realmente arrivare a segno nella comunicazione.
Ma. Poi viene anche certamente
richiesta prudenza. Eh, perché prudenza?
Dico questo perché quando si parla dell'universo, del
neurosviluppo e delle neurodivergenze, ogni persona
rappresenta un elemento unico, con sfumature cliniche e
personali uniche. E se desideriamo che le nostre
parole abbiano come conseguenza un reale gesto d'aiuto, viene
richiesta un'estrema. Direi sensibilità e cautela.
Eh sì, la prudenza è fondamentale anche perché in
questo ambito, ma in generale in tutte le aree della salute
umana, un'ipotesi diagnostica, un intervento di aiuto o anche
semplicemente la divulgazione di informazioni non sono mai e non
possono essere mai semplici atti tecnici e meccanici.
In realtà sono azioni che in qualche maniera toccano la vita,
la percezione di sé e il futuro di persone reali nel mondo,
reali inserite nel mondo reale. Quindi senza prudenza unità.
Ogni medico, psicologo e in generale direi ogni operatore
sanitario, rischia di applicare nozioni meccaniche e
spersonalizzate e alle volte diciamo anche ideologiche.
Il che è molto male, insomma. E che comunque non rispettino la
complessità di chi abbiamo di fronte a noi, se parliamo di
clinica e di chi in questo momento mi sta ascoltando.
Se parliamo di divulgazione, OK. Inoltre, la prudenza ci ricorda
anche che le conoscenze sul NEUROSVILUPPO, per quanto basate
su evidenze scientifiche, sono in continua evoluzione, continua
evoluzione e evolveranno probabilmente molto nei prossimi
anni. Ogni affermazione e intervento
devono quindi essere calibrati con un'apertura mentale, una
disponibilità al confronto e alla revisione notevole, in
particolare confronto direi con le comunità che sono attivamente
coinvolte in questi campi e anche con i familiari di coloro
che soffrono di disadattamento in relazione ad un disturbo del
neurosviluppo, proprio perché stiamo parlando.
Non di teoria, ma di pratica OKEE.
Anche perché la prudenza, al pari del rigore, è un segno di
rispetto verso la persona, verso chi vive con quella persona,
lasciatemi dire, anche verso la comunità scientifica, quindi
insomma, cercherò di essere così in questo modo, OK?
Infine c'è anche la questione del mettersi in gioco
direttamente e questo spero che possa essere utile per quelle
persone che magari non seguono con una certa, diciamo certa,
regolarità il mio lavoro di comunicazione e che quindi mi
permettano di comunicare onestà, autenticità e sensibilità nei
confronti di questo specifico lavoro di informazione e negli
altri che faccio sui sui miei canali.
OK, qualche premessa era d'obbligo credo, ma adesso
iniziamo. Spero di non avervi annoiato, ma
credo che anche queste premesse facciano parte del discorso in
qualche maniera. Io partirei dalla parola
autismo. Il termine autismo deriva senza
dubbio dal greco autos, che significa se stesso.
Questo prefisso auto viene solitamente usato per indicare
qualcosa. Di riferito a noi stessi o di
concentrato in qualche maniera sull'individualità?
Aggiungo che in psicanalisi il concetto il concetto di autismo
ha lambito anche altre aree della teoria della mente umana
appunto, come quella freudiana che rendeva questa parola quasi
affine al concetto di autoerotismo, inteso nel senso
di narcisismo primario, ovvero di un'attenzione intensa, ego
riferita ed un investimento. Come diceva Freud, Libidico,
cioè energetico rivolto essenzialmente a noi stessi, Eh,
una deflessione dell'attenzione a noi stessi.
In realtà il termine autismo fu coniato ufficialmente nel 1911
dallo psichiatra svizzero Luigi Bloiler, che lo utilizzava per
descrivere un aspetto specifico della schizofrenia, addirittura
in cui il paziente sembrava. Ritirarsi in un mondo interiore
è nuovamente un po' come aveva notato Freud, con quella idea di
auto riferimento di narcisismo per dire in psicanalese no che
lo separava dalla realtà esterna qualche cosa che ancora oggi
attiene effettivamente ai sintomi negativi della
schizofrenia. In origine, quindi, autismo si
riferiva? Ha un distacco o isolamento dal
mondo esterno, caratteristica che bloher, appunto, riscontrava
nei pazienti schizofrenici. Nonostante questo, il termine
autismo possedeva sin dall'inizio già una forte
componente descrittiva, legata a molte altre aree della diversità
umana e della sofferenza umana. Infatti, a partire dagli anni
40, i ricercatori Leo Canner e Hans.
Asperger iniziarono ad utilizzare il termine per
descrivere comportamenti osservati in alcuni bambini, che
includevano difficoltà nella comunicazione sociale, interessi
ristretti e ripetitivi e una forte tendenza all'isolamento.
So già che avrete notato qualcuno di voi la questione del
nome ANSA Asperger, ma ne parleremo dopo perché questo è
un punto importante sul ruolo di questo di questo medico.
Comunque questi studi portarono a un'evoluzione.
Del significato del termine, che nei Nanni poi è stato
gradualmente distaccato, anche notevolmente, dal concetto di
schizofrenia. Infatti credo che molti di voi
non la associno a questa questione storica, chiamiamola.
Per diventare poi invece associato a una categoria a sé
stante, ovvero quella dell'autismo, autismo vero e
proprio no, come diverso funzionamento mentale e di
conseguenza ai disturbi dello spettro autistico, quando il
disadattamento e il funzionamento generano
sofferenza clinicamente significativa nella persona che
manifesta questi tratti. Nel contesto attuale l'autismo è
inteso come parte di un ampio spettro di condizioni del
neurosviluppo che può riguardare, ad esempio vari
gradi di difficoltà nella comunicazione sociale,
sicuramente vari gradi anche e vari modelli diversi di
comportamenti ripetitivi e ristretti.
Questo spettro, perché di spettro.
Si tratta quindi di una continuità di manifestazioni
cangianti, molto diverse fra di loro.
E questo spettro include manifestazioni appunto molto
diverse dal cosiddetto alto funzionamento, quindi autismo ad
alto funzionamento, che non è esattamente l'espressione
giusta, ma. Poi ci ritorniamo che spesso è
legato a competenze cognitive avanzate no?
O magari addirittura a specifici talenti, fino a forme più
problematiche, potremmo dire più gravi, che possono richiedere
invece un'assistenza continua, specialmente se sono in
associazione al ritardo mentale, a quello che si definisce
attualmente disabilità cognitiva.
La classificazione attuale del DSM per l'autismo è basata su un
sistema a livelli che valuta l'intensità, sostanzialmente
valuta l'intensità del supporto necessario in tre aree
principali, la comunicazione sociale, i comportamenti
ripetitive stereotipati e le difficoltà sensoriali.
Piuttosto che focalizzarsi come accadeva solo sui sintomi,
questo approccio potremmo dire che è è di molto diverso da
quello del passato e identifica di fatto il grado di
appartenenza. Il grado di assistenza, diciamo,
di cui ogni persona ha bisogno per affrontare adeguatamente la
vita quotidiana? No, praticamente distinguendo
tra chi richiede un supporto minimo.
E in eccesso invece di un'assistenza chiamiamola più
continua, più intensa e anche più strutturata.
Quindi, nel DSM 5 l'autismo è classificabile sostanzialmente
in tre livelli basati sull'intensità di questo
supporto necessario per affrontare, diciamo, la
quotidianità e insomma, le sfide che la quotidianità ci propone
ogni giorno, eh? Appunto il livello uno richiede
un supporto, ma minimo eh. Le persone a questo livello
possono comunicare e gestire situazioni sociali, ma
presentano alcune chiamiamole difficoltà di base
nell'interazione nella gestione della flessibilità.
Chiamiamola del loro comportamento Eh, quindi di
solito con un supporto minimo davvero minimo riescono o
insomma comunque non è non elevato, riescono a funzionare
in maniera anche molto indipendente.
O estremamente indipendente, Eh. Il livello due richiede un
supporto più sostanziale nelle persone.
A questo livello hanno difficoltà più rilevanti nella
comunicazione sociale, nei comportamenti rigidi,
ripetitivi, in comportamenti che possono interferire con la loro
vita quotidiana e peggiorare il funzionamento.
In pratica necessitano quindi di un supporto regolare per
affrontare le interazioni sociali.
E chiamiamoli tutti i compiti della quotidiana.
Unità un pochino più elevato abbiamo poi il livello tre che
quindi è quel livello che si riferisce a dei pazienti che
richiedono un supporto sostanziale EO addirittura molto
sostanziale, si tratta di un livello di funzionamento.
Che è caratterizzato da difficoltà gravi nella
comunicazione verbale Eee anche non verbale, magari
comportamenti molto rigidi che limitano notevolmente
l'autonomia e quindi tutte le persone nello spettro autistico
a questo livello necessitano di un'assistenza intensiva,
chiamiamola costante, per gestire le attività di base,
addirittura per la loro sicurezza e alle volte anche per
quella degli altri. Su questa.
Suddivisione voglio subito tirare fuori il vecchio e annoso
punto di quello che prima veniva chiamato il disturbo da Asperger
e che in realtà è oggi un termine scomparso.
Anche se io lo utilizzo ogni tanto, diciamo per capirmi
meglio con chi ha. Ancora in mente questo concetto
ed è per questo che ho fatto in passato dei video riferendomi a
questo termine molto molto controverso Eh attirando
veramente l'ira di molte persone autistiche, ira attirata anche
giustamente se non veniva visto poi il contenuto.
Ecco, certamente chi fa divulgazione deve anche
preoccuparsi che i contenuti arrivino all'obiettivo, perché
sennò non si riesce a cambiare le modalità con cui una persona
mentalizza o elabora alcuni concetti, incluso quello.
Un autismo chiaro allora? Comunque, in ogni caso, per
usare ancora questa parola, il disturbo di Asperger, che una
volta era considerata una diagnosi separata, oggi,
diciamolo pure chiaramente, non esiste più ed è inclusa
all'interno dello l'ampio spettro autistico e nella
classificazione del DSM 5. Quindi si è diluito, si è
disciolto ed è scomparso. Ma in realtà.
Ci sono restano diverse controversie, che in larga parte
peraltro io condivido, e in primo luogo, molte persone con
diagnosi chiamiamole diasperger non vogliono appartenere a un
chiamiamolo, a una dimensione di patologia Eh si identificano con
l'etichetta di persone nello spettro autistico, ma non.
Con quella di diagnosi di Asperger, insomma.
Quindi l'autismo come parte integrante dell'identità
piuttosto che parte di un disturbo.
In realtà molte persone con queste caratteristiche però,
perché ricordiamolo, non hanno un reale disturbo.
Mediamente non hanno un reale disturbo, ma sono semplicemente
strane diverse weird direbbero gli inglesi, eh?
Ecco. Sono queste caratteristiche.
In pratica il disturbo emerge quando l'ambiente respinge le
loro diversità. Eh, ma di questo poi ne
riparleremo meglio a breve. A breve.
D'altra parte è inequivocabile che le caratteristiche diciamo
di Asperger riferiamolo quindi di un autismo di livello uno o
addirittura, potremmo dire alle volte, di livello zero eh
rappresentino comunque spesso degli elementi di vulnerabilità
in una società rigida. Poco inclusiva e molto
valorizzante l'omologazione degli individui e che quindi si
se si sta male, se si ha, se si manifesta disagio mentale, si
possa ricevere in un contesto di questo genere un supporto
sbagliato o addirittura diagnosi sbagliata quando ci si
ritrovasse a chiedere aiuto per i fenomeni di disadattamento che
spesso riguardano queste persone, quindi con forme di
autismo chiamiamole poco evidenti o addirittura non
diagnosticate anche in età adulta.
Ok, giusto per essere precisi e nel caso non lo sapeste, ci
tengo anche a precisare che il termine Asperger, oltretutto,
porta con sé una pesante controversia storica legata alla
figura di Hans Asperger, come vi dicevo prima, il medico
austriaco che per primo descrisse questa sindrome,
chiamiamolo di autismo, a bassissimo livello di supporto.
E alle volte è connesso a caratteristiche di chiamiamolo
di plusdotazione mentale, Eh? Perché tutto questo?
Questa controversia è perché Asperger collaborò direttamente
con il regime nazista, partecipando anche a politiche
eugenetiche che prevedevano la selezione e la soppressione.
Soppressione di bambini con disabilità intellettive.
E tutto questo? Dà indubbiamente ragione a chi
si oppone fermamente all'utilizzo di questo termine.
No, me incluso, naturalmente, ma d'altra parte in molte persone
questo concetto è ancora presente a livello mediatico e
spesso usato, per cui, pur rendendosi necessario un suo
lento smantellamento, Eh sarebbe meglio fosse più veloce, ma
inevitabilmente sarà lento, perché è un concetto molto
forte, radicato nella cultura occidentale.
Eh comunque. Ripeto, mentre si smantellerà
alle volte si potrà rendere necessario utilizzarlo.
Eh, con queste premesse almeno OK.
Ma andiamo avanti, sottolineando come questo mio discorso di oggi
si rivolge forse l'avrete capito?
Forse l'ho già detto in particolare alle forme di
autismo, dell'adolescenza e dell'adulto e in particolare a
quelle forme di non semplice diagnosi e identificazione che
ancora oggi. Rappresentano un fattore
confondente per molti operatori sanitari che non conoscono, non
conoscono il tema a sufficienza, oppure che lo conoscono con
modalità antiche chiamiamole, desuete, portando poi spesso ad
errori diagnostici e ancora peggiori errori terapeutici.
D'accordo, d'altra parte credo che e anche lasciatemi dire, a
errori di supporto e di aiuto alle famiglie.
Ripeto, d'altra parte credo che anche chi abbia interesse
prevalente poi all'autismo nei bambini debba comunque portare
attenzione a questo contenuto, a questo specifico mio discorso,
in quanto alcuni temi che voglio discutere oggi sono
assolutamente generali. OK, ma iniziamo subito da un
punto importante, autismo. Come lo definiamo?
Troviamo in questa impresa epica perché non è facile dare una
risposta sensata, concisa, chiara a questa domanda,
l'autismo è un aspetto della neurodiversità umana, OK, perché
in realtà la neurodiversità riguarda una grossa parte degli
esseri umani, Eh? Ed è 1 1, aspetto che
rappresenta una variazione unica del neurosviluppo, una variante
del neurosviluppo quindi proprio della formazione del nostro
sistema nervoso centrale, che è caratterizzata poi, sul piano
pratico, da modalità differenti di percezione, di connessione,
di adattamento all'ambiente. Possiamo vederlo molto
semplicemente come un modo alternativo di funzionamento nel
mondo, modo alternativo che può portare con sé anche dei punti
di fragilità, come vedremo a breve.
Non è scontato, non è una costante, ma può accadere EE in
realtà accade sufficientemente spesso, diciamo da un punto di
vista medico. Scientifico, l'autismo si può
definire come appunto una variazione del neurosviluppo
normale, quindi, ovvero che riguarda la maggior parte delle
persone che nascono, che deve emergere per per essere tale per
definizione nei primi anni di vita e le sue manifestazioni
spaziano sostanzialmente da difficoltà nella comunicazione
sociale, nel comportamento. Nella connessione con l'ambiente
e anche con la presenza di interessi e attività che spesso
sono ristretti, molto ristretti, intensi e focalizzati.
Chiaro in relazione al discorso che sto facendo qui e oggi,
bisogna anche dire che alcuni individui dello spettro
autistico possono anche mostrare talenti straordinari e abilità
che che emergono proprio dalla loro.
Alle volte dalla loro visione del mondo dà le caratteristiche
della del loro rigore, eh, dal loro modo di concentrarsi e dai
loro schemi di pensiero che sono spesso diversi dalla norma.
Ovviamente non mi sogno neppure per un secondo di affermare che
l'autismo, così come l'a DHD, siano un dono, un dono o cose
simili. Eh?
Alle volte in casi piuttosto rari lo possono essere, ma più
frequentemente. Come vedremo, possono essere
origine di fragilità, di fragilità e di sofferenze anche
profonde. Questo va sottolineato.
OK, perché poi si ritrova a dare dietro una narrativa che ci fa
pensare che ho il dono, per fortuna che sono autistico.
No, non è non è una fortuna, Eh OK, non è né una fortuna.
E alle volte però è più frequentemente una sfortuna.
E vedremo perché può essere interessante.
R per fissare questi concetti, magari fare anche riferimento ad
alcuni casi cinematografici di autismo e.
Per memorizzare magari meglio alcune caratteristiche di queste
neuro emergenze. Casi che poi non sono mai
estremamente aderenti alla realtà o super realistici però
che sono interessanti, no? In particolare per quello che
riguarda le forme di alto funzionamento o se volete a
bassa necessità di supporto eh, tanto per metterci d'accordo sui
termini. Ad esempio il fantastico sheldon
Cooper di Big Bang Theory, oppure il protagonista della
serie di good Doctor. Io sono molto affezionato a
sheldon, in realtà. Insomma, mi riconosco molto in
sheldon. Ecco, se invece poi vogliamo
entrare in ambiti di maggiore necessità di supporto per stare
in ambito clinico, potremmo ricordare anche il fantastico.
Dustin Hoffman in in Rainman Eh film degli anni 80.
In realtà poi abbiamo anche lunghe serie di film con serial
killer, tra i quali, ahimè, erano presenti diverse forme di
autismo Eh damer a molti altri. In ogni caso la lista potrebbe
essere lunga, ma comunque interessante e utile per
visivamente soffermarsi su alcuni aspetti specifici.
Ad esempio me alcune figure. Chiamiamole di di queste
narrazioni aiutano a memorizzare e a tenere bene a mente alcuni
tratti, alcune conseguenze di tratti psicologici sul
comportamento. Ma adesso veniamo al vero punto
caldo e alla domanda fatale, allora, autismo quando diventa
una patologia? Quando può generare realmente
disagio mentale? Per affrontare il tema
dell'autismo come disturbo è realmente fondamentale
distinguere fra chiamiamolo spettro autistico, inteso come
un'insieme di variazioni naturali del neurosviluppo e
disturbi dello spettro autistico, che invece si
riferiscono a condizioni più complesse e più specifiche e
spesso associate a difficoltà significative di allattamento e
funzionamento sociale. Allora l'autismo non è un'entità
uniforme, ha un'ampia gamma di manifestazioni che possono
andare appunto da lievi differenze della modalità di
percezione e interazione con il mondo, fino a difficoltà che in
determinati contesti possono richiedere interventi davvero
specifici. La linea che separa una variante
autistica non patologica da un disturbo dello spettro autistico
in realtà dipende da una serie di fattori.
Tra cui l'ambiente in cui la persona vive, il livello di
inclusività della società in cui la persona vive, l'atteggiamento
culturale verso la neurodiversità, la presenza o
meno di plusdotazione o di deficit cognitivo e le
caratteristiche della famiglia di origine e anche sicuramente
la possibilità o meno di accedere a identificazioni
precoci di questi disturbi e supporto adeguato supporto
adeguato Eh? In un ambiente sociale che offra
sostegno, compressione e accomodamento, diciamo, molte
persone con caratteristiche autistiche potrebbero in realtà
vivere pienamente e senza disagi significativi.
OK, entro certi limiti di manifestazioni.
Tuttavia, allo stesso modo, in un contesto poco disponibile a
considerare le necessità specifiche delle persone
neurodivergenti, anche caratteristiche autistiche meno
marcate possono trasformarsi in reali elementi in fattori di
vulnerabilità e di conseguenza causare sofferenze e isolamento
anche gravi, alle volte anche gravi.
Vi voglio ricordare che ho visto personalmente molte forme di
autismo. Magari non neanche così gravi,
ma gravemente disadattate diventare qualche cosa di altro
in contesti molto specifici, molto stressanti, respingenti
Eh, ossessioni, psicosi, gravi disturbi del comportamento,
depressione, gravi disturbi d'ansia, anche violenza, anche
violenza, ma al di là dell'ambiente.
Certamente anche la gravità delle caratteristiche autistiche
può giocare un ruolo molto, molto importante, addirittura
chiave. Chiamiamolo alcune persone che
sono nello spettro autistico possono presentare difficoltà
estese, ad esempio profonde nel linguaggio delle funzioni,
esecutive, nella connessione, nella comprensione sociale.
E tutte cose che possono compromettere la capacità di
vivere in autonomia e di avere una relazione adeguata con il
mondo, con le persone, con il mondo specialmente.
Specialmente sono presenti deficit cognitivi più o meno
importanti e che potenziano questo carico di fragilità, che
che aumentano questo carico di fragilità.
Al contrario, chi si trova sul versante opposto, ovvero
nell'ambito della plusdotazione, quella che si chiama
plusdotazione, quindi un quoziente intellettivo elevato e
magari con buone capacità di consapevolezza e una forte rete
di supporto, insomma tante cose positive presenti allo stesso
tempo. Bene, tutto questo può invece
favorire lo sviluppo di modalità di funzionamento adattative che
riducono anche di molto le difficoltà.
Eh, magari anche di un autismo più grave.
Una famiglia informata e sensibile può fare davvero la
differenza, fare davvero la differenza, offrendo in questa
maniera degli strumenti emotivi e di supporto che possono essere
super efficaci per affrontare tutte queste sfide che
chiaramente possono essere intrinseche a un autismo di
corposo di alto livello. Ancora una cosa importante,
questo approccio inclusivo, umile, prudente e rispettoso,
ovviamente non nega la natura di disturbo del neurosviluppo che
l'autismo può assumere e che spesso assume, ma in realtà
serve a mettere in evidenza certamente come l'esperienza di
ciascun individuo nello spettro. Sia frutto dell'interazione tra
le sue caratteristiche e il contesto che lo circonda.
Ma parlo, voglio parlarvi molto esplicitamente di un tema che a
me sta molto caro, il concetto di disadattamento.
Un tema che per me è fondamentale, che riguarda larga
parte del disagio mentale presente là fuori.
OK, non solo di quello connesso all'autismo, ma ad ogni neuro
divergenza. Sicuramente in realtà quasi ogni
psicopatologia o disturbo di personalità.
Ed ecco che qui vi voglio parlare chiaramente del mio caso
di Valerio rosso, ovvero della mia personale quota di
neurodivergenza che probabilmente è connessa e in
relazione ad una qualche forma di sovrapposizione tra tratti
autistici e tratti ADHD. In realtà ho avuto modo all'età
di circa quarant'anni, quindi molto tardi, di farmi valutare
in maniera approfondita per avere conferma di quello che
sapevo già da tempo sono una persona evidentemente
posizionata in qualche punto dello spettro autistico e i miei
risultati testali erano addirittura elevati, ma
certamente ci sono alcuni punti da considerare bene.
A parte che io oggettivamente non ho mai sofferto
soggettivamente più di tanto, forse ho fatto soffrire
qualcuno, ma non ho sofferto io più di tanto.
Partire dal fatto che nella mia famiglia è presente un genitore,
anche lui nello spettro autistico.
Questo ha riprova e conferma di quello che sappiamo sul piano
scientifico. L'autismo ha una forte genetic
Power, una forte componente genetica, così come la DHDOK.
Io sono stato un bambino difficile, molto irrequieto,
iperattivo, diremmo oggi, assolutamente iperattivo
dall'asilo in avanti. E sono stata un'adolescente
difficile sotto vari punti di vista.
Io ero un bambino che stava tutto il giorno.
Io ho avuto la possibilità di essere esposto ai computer
precocemente. Ho avuto una famiglia che mi ha
comprato nel 79. Il primo computer e da lì non ho
mai mollato, ma io dai 9 10 tutte le medie e avanti ho avuto
1 1 approccio fusionale col computer.
Se qualcuno veniva, se mi aveste visto a quell'età lì, pensa
potevate pensare che fosse autenticamente strano.
Si sarebbe visto molto il mio autismo.
Poi sono stato un'adolescente difficile perché ho superato
tutta questa. Fase per crisi in maniera
detonante Eh? E poi con il tempo ho migliorato
tantissimo la mia capacità di mascheramento, di Masking Eh.
Adesso sono probabilmente anche maturato, sono evoluto in
qualche maniera. Spero si possa parlare di
evoluzione, anche se questi tratti ci sono ancora.
Si potrebbero vedere benissimo quando sono da solo, prima che
faccio un video o dopo che ho finito un video.
In realtà sono una persona molto allenata in questi, in queste
dimensioni. In realtà io sono una persona in
generale molto allenata. Io non ho avuto alcun tipo di
dotazione, cioè in realtà vabbè, questo è un discorso che non
voglio affrontare, però in realtà sono una persona che si è
dedicata tanto alle cose che l'hanno appassionato e chi mi
conosce bene potrebbe. Capire bene che nonostante il
mio allenamento nei confronti ad esempio del masking, si può
capire bene che dentro di me è presente sia l'autismo che la
DHD che scorrono forte dentro di me sebbene non mi abbiano
oggettivamente mai dato problemi, chiamiamoli
sostanziali, in realtà il punto importante io posso dire appunto
di non aver mai avuto un vero e proprio disturbo dello spettro
autistico, per fortuna. OK, ci tenevo ad essere onesto e
ho ribadito questa questione di cui ho già parlato in altri
video e in altre interviste, e in ogni caso spero che capiate
che comprendere l'autismo in questi termini ci permette di
andare oltre una visione puramente deficit centrica,
insomma legata al deficit, tanto per capirci.
E piuttosto aprendo la strada a interventi che possano
valorizzare le risorse e promuovere delle modifiche anche
ambientali e magari auspicabilmente culturali,
piuttosto che concentrarsi esclusivamente sulla correzione
delle difficoltà o sugli elementi di divergenza di
differenza della singola persona nello spettro.
OK, questo è molto importante perché in una società inclusiva
e accogliente potrebbe scomparire il minority stress.
Che è una forma di sofferenza mentale che riguarda le persone
neurodivergenti, le persone LGBT, le persone diverse,
strane, Wired, strane queer, chiamatele come volete OKE
spesso tutta questa gente soffre di qualcosa che non è
depressione ma sono sintomi depressivi in disadattamento
sintomi esistenziali potremmo quasi chiamarli OK.
Il che non mette minimamente in discussione altre forme di
psicopatologia, chiamiamola diversa, più biologica, più
organica. Ma questo in realtà è un punto
molto importante. OK, per terminare, vorrei
esplicitare chiaramente un ultimo problema.
Non solo moltissimi operatori sanitari sono all'oscuro delle
caratteristiche salienti dell'autismo.
Ma pure, ahimè, anche molti psichiatri o comunque personale,
che si dedica alla salute mentale, che in alcuni casi
rifiutano le caratteristiche, il modello teorico delle
neurodivergenze o che semplicemente che non lo
giudicano un tema rilevante, così come accade anche per vladi
HD, soprattutto adesso tutto una moda non è un vero niente,
eccetera. Questo è un grosso problema.
In realtà questo è la difesa che noi psichiatri abbiamo da
tantissimi decenni di stronzate che abbiamo fatto sul piano
diagnostico e di terapia. Ma bisogna fare ammenda e avere
la voglia, la passione al cambiamento.
Se decidiamo di essere all'interno dell'ambito medico
scientifico, OK. Ripeto, voi non avete idea di
quante diagnosi sbagliate ancora adesso si possono trovare là
fuori di quante terapie sbagliate, di quanti danni
possano essere stati fatti in un mondo in cui la salute non sia
il il grande esercito degli operatori della salute non sia a
conoscenza diretta dei disturbi del neurosviluppo.
Vi basti pensare, che ne so un esempio tipico che ho visto 1000
volte, vi basti pensare a quando una persona autistica giunge in
pronto soccorso in momento di crisi, eh?
Alle volte viene veramente, lasciatemi banalizzare, trattata
male Eh, questo bisogna dirlo, non compresa e potremmo dire
meglio, viene trattate con modalità dilettantistiche perché
noi medici e tutti voi operatori sanitari, a qualunque livello,
psicologi, infermieri, ossa, educatori, terp chiunque.
Dovremmo avere come primo obiettivo professionale un buon
livello di comunicazione e di connessione con le persone che
abbiamo davanti a noi. Questo passa necessariamente
dalla comprensione di tutto lo spettro di diversità della
specie umana e di conseguenza includere anche i disturbi del
neurosviluppo, che possono avere caratteristiche molto specifiche
e alle volte. Irritanti, diverse spaesanti, un
heimlik. Questa è la parola che ogni
tanto no utilizzo ultimamente la utilizzo molto non familiari,
diverse Eh, per alcune persone, addirittura disturbanti.
Insomma, ci sarebbero ancora molte cose da dire e magari
riaffronteremo il problema anche dell'interesse EH, sulla base
dell'interesse che mi mostrerete rispetto a questo tema, OK.
Bene, per finire, e cos'altro posso dirvi se non ecco, nel
caso fosse interessati a tutti questi temi di neuroscienza e
salute mentale, vi invito a dare un'occhiata al mio libro su
questo tema, salute mentale, istruzioni per l'uso che trovate
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parte oppure giù in descrizione. Sono a disposizione per domande
e per commenti. Siate Clementi e grazie davvero
come sempre per la vostra attenzione.
Datemi un like, iscrivetevi e ci si vede presto per parlare di un
nuovo argomento. A presto.