1
00:00:00,600 --> 00:00:03,600
È un disturbo? 
Abbastanza banale quando uno. 

2
00:00:03,600 --> 00:00:06,200
Entra nell'ottica del. 
Neurosviluppo, cambia la 

3
00:00:06,200 --> 00:00:08,200
psichiatria. 
Se non entri nell'ottica del 

4
00:00:08,200 --> 00:00:10,240
neurosviluppo, smetti. 
Di fare lo psichiatra. 

5
00:00:10,240 --> 00:00:15,040
Tra un'altra cosa. 
Avere quest'ottica qui vuol dire

6
00:00:15,040 --> 00:00:16,520
che tutto. 
Quello che noi pensavamo. 

7
00:00:16,520 --> 00:00:19,760
Fosse, carattere, educazione. 
Trauma non c'entra niente, 

8
00:00:19,760 --> 00:00:22,200
c'hai, il cervello ti è. 
Nato male è. 

9
00:00:22,440 --> 00:00:23,000
Nato. 
Male no? 

10
00:00:23,000 --> 00:00:25,360
A volte è. 
Che sviluppa male, per cui c'è 

11
00:00:25,400 --> 00:00:26,560
anche. 
Disarmonie, per cui. 

12
00:00:26,600 --> 00:00:28,920
Alcune funzioni si sviluppano in
maniera disarmonica. 

13
00:00:28,920 --> 00:00:30,680
E non funziona più. 
E sono. 

14
00:00:30,680 --> 00:00:33,560
Rigide, stereotipate e si. 
Ripetono nel corso. 

15
00:00:33,560 --> 00:00:35,800
Dell'esistenza, per cui è. 
Chiaro che uno c'ha una serie di

16
00:00:35,800 --> 00:00:38,600
disturbi di funzionamento. 
A partire da presto. 

17
00:00:39,320 --> 00:00:42,440
Più o meno presto, più o meno 
presto, perché? 

18
00:00:42,440 --> 00:00:45,880
Dipende da che disturbo ha, per 
esempio gli ADH? 

19
00:00:45,880 --> 00:00:49,840
D dei bimbi non sono uguali AD. 
DHD degli adulti, gli AD. 

20
00:00:49,840 --> 00:00:52,600
HD dei bimbi, perché vengano 
visti devono essere. 

21
00:00:53,320 --> 00:00:55,200
Con parecchie disfunzioni 
esecutive. 

22
00:00:55,520 --> 00:00:58,360
O positivi e molto. 
Iperattivi perché se non rompono

23
00:00:58,360 --> 00:01:01,080
le scatole ma stanno nel loro 
letto e ci mettono un po' di. 

24
00:01:01,080 --> 00:01:03,160
Più e le elementari? 
Le fanno le medie, le fanno. 

25
00:01:03,160 --> 00:01:06,680
Non è che non c'è mica più come 
nei tempi che correggevano 

26
00:01:06,680 --> 00:01:09,680
l'errore blu, l'errore roba e si
traumatizzano poverini non si. 

27
00:01:09,680 --> 00:01:12,600
Può fare niente, è. 
Un po' duro, ma. 

28
00:01:12,600 --> 00:01:16,880
Insomma, poi migliorerà, capito?
Quindi o è. 

29
00:01:17,320 --> 00:01:20,480
Che rompe le balle, o sennò non 
ce lo portano da uno psichiatra 

30
00:01:20,480 --> 00:01:23,400
infantile. 
Se c'ha solo la disegulazione 

31
00:01:23,400 --> 00:01:24,680
emotiva è. 
Uno che se la. 

32
00:01:24,680 --> 00:01:27,120
Piglia dice Gnocca. 
Un po' se lo tenga così. 

33
00:01:28,600 --> 00:01:31,280
Se le funzioni esecutive poi 
viene fuori da grande. 

34
00:01:31,280 --> 00:01:33,520
Perché aumentano le richieste? 
Esterne, ma non è. 

35
00:01:33,520 --> 00:01:35,640
Che non ce l'avesse da piccolo. 
Ce l'aveva, ma non c'erano 

36
00:01:35,640 --> 00:01:37,080
richieste. 
Esterne, quindi uno prendeva. 

37
00:01:37,760 --> 00:01:41,240
I disturbi di personalità? 
Non ci sono più, finalmente li 

38
00:01:41,240 --> 00:01:43,720
hanno tolti, non se uno usa 
quest'ottica qui. 

39
00:01:43,720 --> 00:01:45,520
Non si fa più la fine del. 
Disturbo di personalità non. 

40
00:01:46,280 --> 00:01:48,160
C'è quindi gli. 
Psichiatri non possono dire 

41
00:01:48,160 --> 00:01:50,120
quando non sono buoni ancora. 
Uno c'ha il disturbo di 

42
00:01:50,120 --> 00:01:52,960
personalità, è colpa sua. 
Non è colpa? 

43
00:01:54,720 --> 00:01:57,320
Mia ovviamente c'è un'ampia sola
posizione fra i vari disturbi, 

44
00:01:57,320 --> 00:01:58,920
non è. 
Che sono? 

45
00:01:59,280 --> 00:02:00,840
Il DSM mi ha scritto. 
Gesù. 

46
00:02:03,520 --> 00:02:06,800
C'è una sovrapposizione ampia, 
tutti i sistemi di 

47
00:02:06,800 --> 00:02:09,120
neurotrasmissione sono 
influenzati dall'avere un. 

48
00:02:09,120 --> 00:02:10,840
Disturbo del neuro. 
Sviluppo non è. 

49
00:02:10,840 --> 00:02:11,760
Che quello c'ha il. 
Disturbo del. 

50
00:02:11,760 --> 00:02:14,080
Neuro sviluppo quindi solo 
sbaglia fa certe. 

51
00:02:14,080 --> 00:02:16,160
Cose è. 
Che c'ha anche dei sistemi di 

52
00:02:16,240 --> 00:02:20,520
neurotessimi diversi. 
Segnatamente, quel bimbo di 

53
00:02:20,520 --> 00:02:23,320
prima ci aveva la dopamina a 
livello frontale, 

54
00:02:23,560 --> 00:02:26,120
l'iposensibilità. 
Dei recettori e gli. 

55
00:02:26,120 --> 00:02:28,920
Ho dato una medicina che gli. 
Blocca quei pochi recettori. 

56
00:02:28,920 --> 00:02:31,200
Che c'ha quindi? 
Immaginatevi che bella scelta 

57
00:02:31,200 --> 00:02:36,800
devo fare. 
Ovviamente nella DHD c'è un 

58
00:02:36,800 --> 00:02:39,440
ritardo. 
Quando si parla di ritardo, è un

59
00:02:39,440 --> 00:02:41,240
ritardo. 
Di Bruni, che è proprio un 

60
00:02:41,240 --> 00:02:44,480
cervello che ritarda, non. 
È che non c'è l'anima, c'è il 

61
00:02:44,520 --> 00:02:46,840
cervello. 
Non sono disturbi dell'anima. 

62
00:02:46,840 --> 00:02:48,680
Sono disturbi del cervello. 
Che dà? 

63
00:02:48,680 --> 00:02:51,240
Problemi di controllo motorio e 
di regolazione emotiva di 

64
00:02:51,240 --> 00:02:54,600
processazione della ricompensa, 
questo è un aspetto importante 

65
00:02:54,600 --> 00:02:55,320
della DH. 
D. 

66
00:02:56,600 --> 00:02:59,880
Nei criteri dei bambini che sono
centrati a quel problema che vi 

67
00:03:00,000 --> 00:03:03,280
dicevo prima in attenzione, 
iperattività e impulsività sono 

68
00:03:03,280 --> 00:03:06,640
centrali, ma nell'adulto questo 
diventa più importante. 

69
00:03:06,640 --> 00:03:08,320
La. 
Mi piace. 

70
00:03:09,720 --> 00:03:13,520
Fare il puntatore come si va a 
fare il contatore non è quello 

71
00:03:13,520 --> 00:03:15,640
del bello, eccolo qua, l'ho 
trovato. 

72
00:03:16,520 --> 00:03:18,600
Controllo motorio. 
Per un'azione motiva. 

73
00:03:20,280 --> 00:03:22,680
La processazione. 
Della ricompensa è alterata, 

74
00:03:24,120 --> 00:03:26,280
hanno. 
Un'immediatezza di richieste di.

75
00:03:26,280 --> 00:03:27,720
Ricompensa. 
Quindi riescono a far. 

76
00:03:27,720 --> 00:03:29,720
Bene, solo le cose che sono 
immediatamente. 

77
00:03:29,720 --> 00:03:32,240
Gratificanti, non. 
È neanche un problema di scelta,

78
00:03:32,240 --> 00:03:35,640
Eh, è l'unica cosa che possono 
fare le cose che sono 

79
00:03:35,640 --> 00:03:38,680
immediatamente gratificanti, 
vengono bene, le possono fare 

80
00:03:38,680 --> 00:03:41,200
tante, tante benissimo se non 
sono immediatamente 

81
00:03:41,200 --> 00:03:46,160
gratificanti, scordatevelo. 
Ovviamente ognuno è. 

82
00:03:46,160 --> 00:03:47,800
Disturbato in diversa. 
Misura nei. 

83
00:03:47,800 --> 00:03:51,600
Diversi settori, le funzioni 
esecutive, le funzioni 

84
00:03:51,600 --> 00:03:53,120
esecutive. 
Sono importanti perché 

85
00:03:53,120 --> 00:03:55,920
influenzano enormemente la 
biografia di una persona, ma non

86
00:03:55,920 --> 00:04:01,040
sono l'aspetto. 
Principale, gli psichiatri 

87
00:04:01,040 --> 00:04:06,240
dell'adulto non sanno. 
Valutare le funzioni esecutive e

88
00:04:06,240 --> 00:04:09,880
tendono ad attribuire. 
Ad altre cose, cose che. 

89
00:04:09,880 --> 00:04:12,520
Attengono strettamente alle 
funzioni esecutive. 

90
00:04:13,120 --> 00:04:15,160
Per parlare delle funzioni 
esecutive ci vorrebbe una 

91
00:04:15,160 --> 00:04:16,320
giornata e io vi. 
Rifaccio. 

92
00:04:16,399 --> 00:04:18,000
Un esempio così capite? 
Subito. 

93
00:04:22,079 --> 00:04:23,960
I bipolari, pazienti con 
disturbo. 

94
00:04:23,960 --> 00:04:28,080
Bipolare, sono pazienti che 
possono avere altissime 

95
00:04:28,080 --> 00:04:30,320
funzioni. 
Esecutive, altissime capacità 

96
00:04:30,320 --> 00:04:32,840
cognitive. 
O bassissimo funzionamento? 

97
00:04:34,480 --> 00:04:37,160
Molti dei pazienti con. 
Disturbo bipolare, mai vanno. 

98
00:04:37,160 --> 00:04:40,000
Dallo psichiatra Son bipolari. 
Alcuni sono in televisione. 

99
00:04:40,000 --> 00:04:41,960
E fanno i capi di Stato. 
Sono. 

100
00:04:41,960 --> 00:04:44,560
Facilmente riconoscibili al 
Presidente del Consiglio. 

101
00:04:45,080 --> 00:04:47,760
E quelli non hanno disturbi 
delle funzioni esecutive, hanno 

102
00:04:47,760 --> 00:04:49,440
altre cose, magari sono. 
Vabbè, forse. 

103
00:04:49,440 --> 00:04:52,960
È anche peggio, però non c'è, li
hanno molti Poveretti, non 

104
00:04:52,960 --> 00:04:53,960
riescono. 
Mai a finire un. 

105
00:04:53,960 --> 00:04:56,520
Lavoro, lo cambiano in 
continuazione, li licenziano 

106
00:04:56,520 --> 00:04:58,280
continuamente. 
È vero che. 

107
00:04:58,280 --> 00:04:59,960
Quando sono eccitati litigano di
più. 

108
00:04:59,960 --> 00:05:01,680
Quando sono depressi li girano 
di meno. 

109
00:05:02,320 --> 00:05:05,320
Ma non sono. 
Sgangherati perché hanno il 

110
00:05:05,320 --> 00:05:07,840
disturbo bipolare o perché hanno
la schizofrenia? 

111
00:05:09,040 --> 00:05:11,200
Eh, sono sgangherati. 
Perché non hanno le funzioni? 

112
00:05:11,200 --> 00:05:13,760
Esecutive a posto e. 
Quando si aumentano, quando 

113
00:05:13,760 --> 00:05:16,640
aumentano le oscillazioni 
dell'umore, beh, diventano anche

114
00:05:16,640 --> 00:05:19,080
peggio. 
Quindi se uno fa la biografia. 

115
00:05:19,080 --> 00:05:21,600
Di un AD. 
HD, non si può meravigliare se è

116
00:05:21,600 --> 00:05:23,800
stato licenziato sei. 
Volte se è bocciato quattro 

117
00:05:23,800 --> 00:05:27,600
volte a scuola eccetera eccetera
eccetera e. 

118
00:05:27,720 --> 00:05:30,360
Le funzioni. 
Esecutive servono a gestire. 

119
00:05:31,080 --> 00:05:32,640
I comportamenti finalizzati a 
un. 

120
00:05:32,640 --> 00:05:35,360
Obiettivo che si va. 
Dal comprare il gelato. 

121
00:05:35,360 --> 00:05:38,440
La sera a. 
Diventare Presidente della 

122
00:05:38,440 --> 00:05:42,200
Repubblica? 
Poi ci vogliono altre cose, Eh? 

123
00:05:45,200 --> 00:05:49,920
Avere la DHDI dici è vero, deve 
ricominciare prima dei 12. 

124
00:05:49,920 --> 00:05:53,160
Anni, ma non significa che 
qualcuno. 

125
00:05:53,160 --> 00:05:55,560
L'ha intercettato prima dei 12 
anni, ma guardate. 

126
00:05:55,560 --> 00:05:56,840
Anche. 
Altri disturbi del 

127
00:05:56,840 --> 00:05:59,080
neurosviluppo? 
Importanti sono così. 

128
00:05:59,640 --> 00:06:01,480
Per esempio nei disturbi dello 
spettro. 

129
00:06:01,480 --> 00:06:03,280
Qui ci abbiamo Roberto che è il 
mio. 

130
00:06:03,720 --> 00:06:05,360
Idolo, Keller. 
I disturbi dello spettro 

131
00:06:05,360 --> 00:06:08,400
autistico gran. 
Parte degli alti funzionamento, 

132
00:06:08,400 --> 00:06:11,160
soprattutto nelle donne, 
sfuggono fino. 

133
00:06:11,160 --> 00:06:15,720
All'adolescenza arrivano dallo 
psichiatra per i disturbi. 

134
00:06:15,720 --> 00:06:19,440
Dell'umore partiti per le 
difficoltà che incontrano quando

135
00:06:19,440 --> 00:06:21,720
sono adolescenti, prima non se 
n'è accorto, nessuno c'ha il. 

136
00:06:21,720 --> 00:06:22,920
Disturbo dello spettro 
autistico. 

137
00:06:22,920 --> 00:06:25,400
È un ragazzino timido. 
Sta al suo posto, è. 

138
00:06:25,400 --> 00:06:27,960
Bravo a scuola, rende tanto, 
tanto nello studio e come 

139
00:06:27,960 --> 00:06:30,440
amicizie ce ne ha poche. 
Vabbè dai. 

140
00:06:30,600 --> 00:06:32,640
A chi dà? 
Noia da noia quando? 

141
00:06:32,640 --> 00:06:35,440
Comincia a smattare che si 
lascia il fidanzato, comincia, 

142
00:06:35,520 --> 00:06:38,160
ecco quello l'Annoia, ma se no 
prima non dà mai a nessuno. 

143
00:06:38,400 --> 00:06:43,200
La DHD è uguale se non è 
oppositivo. 

144
00:06:43,280 --> 00:06:46,800
Non rompe le scatole, non non 
Spacca le cose, non risponde 

145
00:06:46,800 --> 00:06:47,880
male al. 
Professore. 

146
00:06:49,120 --> 00:06:51,360
Alle. 
Elementari sta lì, fa il suo, 

147
00:06:51,760 --> 00:06:53,400
passa, non. 
È ci mette. 

148
00:06:53,400 --> 00:06:55,920
Tanto a studiare le. 
Ragazze compensano, studiano 

149
00:06:55,920 --> 00:06:58,360
tanto, a volte sono anche brave 
a scuola, Eh? 

150
00:06:58,880 --> 00:07:01,840
Spesso hanno la disegulazione. 
Emotiva come sintomo principale 

151
00:07:02,000 --> 00:07:03,920
direi che nella DHD che 
evolvono. 

152
00:07:03,960 --> 00:07:06,320
In tutti i disturbi della. 
Regolazione emotiva, sono la. 

153
00:07:06,320 --> 00:07:09,840
Cosa più comune? 
E sono peggiori. 

154
00:07:09,960 --> 00:07:12,160
Delle disfunzioni. 
Esecutive che ci. 

155
00:07:12,160 --> 00:07:15,800
Sono, ma sono compensate e 
compensabili meglio. 

156
00:07:18,320 --> 00:07:20,520
Questo non significa che non 
abbia una DHD, con tutte le 

157
00:07:20,520 --> 00:07:22,080
implicazioni che questo 
comporta. 

158
00:07:25,120 --> 00:07:27,440
C'è un'evoluzione fisiologica, 
visto. 

159
00:07:27,440 --> 00:07:30,480
Che devo parlare di traiettorie?
Di solito, man mano che il 

160
00:07:30,480 --> 00:07:33,240
ragazzino. 
Cresce, c'è una riduzione delle 

161
00:07:33,520 --> 00:07:36,320
iteratività e impulsività. 
Cioè la parte motoria. 

162
00:07:36,320 --> 00:07:38,160
Tende a tenere. 
Presente. 

163
00:07:38,160 --> 00:07:42,200
Che il sistema dopaminergico 
negli esseri umani cala di un 5%

164
00:07:42,200 --> 00:07:44,960
ogni 3 4 anni. 
Si vede, io sono ridotto a 

165
00:07:44,960 --> 00:07:49,520
guardare, si vede bene. 
I vecchi non stanno mai. 

166
00:07:49,520 --> 00:07:52,400
Fermi i vecchi Stan, sempre. 
Seduti, e la ragione è quella, 

167
00:07:52,400 --> 00:07:54,880
semplicemente. 
Quindi produzione di creatività 

168
00:07:54,880 --> 00:08:00,080
e impulsività i. 
Sintomi, le disfunzioni 

169
00:08:00,080 --> 00:08:01,760
esecutive peggiorano perché 
aumentano le. 

170
00:08:01,760 --> 00:08:03,720
Richieste esterne? 
Uno deve risolvere compiti. 

171
00:08:03,720 --> 00:08:08,240
Sempre più complessi la. 
Regolazione emotiva tende a. 

172
00:08:08,240 --> 00:08:10,320
Peggiorare OA rimanere nel 
tempo? 

173
00:08:10,320 --> 00:08:12,640
Tale e quale? 
Cambiano le pressioni ambientali

174
00:08:12,640 --> 00:08:14,000
e le problematiche. 
Associate. 

175
00:08:14,720 --> 00:08:19,360
Il mondo di oggi, così come è 
fatto, così come è costruito, 

176
00:08:19,360 --> 00:08:22,800
così come come è venuto fuori, 
io direi, perché non è che 

177
00:08:22,800 --> 00:08:24,760
qualcuno l'ha scelto, non è che 
uno sceglie il. 

178
00:08:24,760 --> 00:08:27,360
Futuro il futuro? 
Viene quando viene, ce l'abbiamo

179
00:08:27,360 --> 00:08:30,920
e ce lo teniamo. 
Il mondo di oggi è 

180
00:08:30,920 --> 00:08:33,159
particolarmente difficile. 
Per chi è? 

181
00:08:34,320 --> 00:08:37,080
Tenete presente che. 
È uno che fa fatica a 

182
00:08:37,080 --> 00:08:40,080
controllare le proprie pulsioni,
i propri comportamenti diretti 

183
00:08:40,080 --> 00:08:42,440
alla ricompensa. 
È impulsivo, fa. 

184
00:08:42,440 --> 00:08:44,720
Scelte senza pensare troppo alle
conseguenze. 

185
00:08:46,040 --> 00:08:48,160
Va alla ricerca di. 
Stimoli se. 

186
00:08:48,440 --> 00:08:52,120
Trova le sostanze. 
È sfigato dove è mai esistita 

187
00:08:52,120 --> 00:08:53,760
una storia dell'umanità, 
un'epoca? 

188
00:08:53,760 --> 00:08:56,520
In cui uno sotto casa. 
Trova tutto quello che vuole a 

189
00:08:56,520 --> 00:08:57,280
basso. 
Prezzo. 

190
00:08:58,160 --> 00:09:00,000
Vogliono fare la 
liberalizzazione delle sostanze 

191
00:09:00,000 --> 00:09:00,600
a. 
Pisa c'è. 

192
00:09:00,600 --> 00:09:06,520
Già non so dalle altre parti da 
voi da tempo lei CE. 

193
00:09:06,520 --> 00:09:07,800
L'ha nel tombino sotto. 
Casa. 

194
00:09:10,320 --> 00:09:11,880
Può anche. 
Scendere da sola, senza. 

195
00:09:12,000 --> 00:09:18,280
Che ci sia l'operatore? 
È ovvio che non va dal dottore. 

196
00:09:18,280 --> 00:09:19,920
Per la DH. 
D non ci va dalla? 

197
00:09:19,920 --> 00:09:22,560
Produttore per la DHDE, il 
dottore si deve accorgere che è 

198
00:09:22,560 --> 00:09:24,920
partito dalla DHD, va dal. 
Dottore per altre cose. 

199
00:09:25,360 --> 00:09:28,000
Perché tanti non riconoscono? 
La DHD. 

200
00:09:28,000 --> 00:09:30,080
Perché le. 
Diagnosi ce ne hanno 100, quindi

201
00:09:30,080 --> 00:09:33,320
ognuno fa la diagnosi che. 
Gli pare, è depresso. 

202
00:09:33,360 --> 00:09:36,080
È borderline. 
È che c'ha il. 

203
00:09:36,080 --> 00:09:37,600
Disturbo di personalità 
borderline. 

204
00:09:37,600 --> 00:09:39,200
È. 
Quella che va più di nuovo. 

205
00:09:40,000 --> 00:09:42,520
Eh, 90% di borderline sono una 
via che. 

206
00:09:44,480 --> 00:09:46,840
È così e cosa? 
Insomma, ognuno c'ha. 

207
00:09:46,840 --> 00:09:49,640
La c'ha la c'ha. 
La polimia dipende nel centro 

208
00:09:49,640 --> 00:09:52,760
della condotta alimentare è. 
Tossico, quello che volete. 

209
00:09:52,760 --> 00:09:54,520
Ognuno gli fa la diagnosi, che 
ecco. 

210
00:09:55,880 --> 00:09:58,000
Non ricostruisce. 
Il percorso a posteriore. 

211
00:09:58,000 --> 00:10:00,600
Non comincia a chiedergli, ma 
prima com'è? 

212
00:10:00,960 --> 00:10:03,720
Dice quando sei. 
Stato male, Eh, a 15 anni? 

213
00:10:03,960 --> 00:10:06,760
Perché usciva tutte le sere 
aveva cominciato a litigare. 

214
00:10:06,760 --> 00:10:09,280
Perché sai, a 15 anni c'è 
l'adolescenza, vogliono andare 

215
00:10:09,280 --> 00:10:10,760
fuori, vogliono essere 
indipendenti. 

216
00:10:10,760 --> 00:10:13,000
Poi hanno riuscito a prendere le
sostanze, tornava a casa 

217
00:10:13,160 --> 00:10:15,160
s'arrabbiava di nulla, escludeva
tutte le. 

218
00:10:15,160 --> 00:10:19,960
Sere e si litigava. 
Eh e quindi ha cominciato la 

219
00:10:19,960 --> 00:10:22,240
malattia a 15 anni, no? 
Aveva già. 

220
00:10:22,240 --> 00:10:25,200
La DHD prima, solo che non si 
era scompensato. 

221
00:10:27,680 --> 00:10:29,440
E quindi la comorbilità 
psichiatrica. 

222
00:10:29,440 --> 00:10:31,200
Cosa vuol dire comorbilità? 
Psichiatrica. 

223
00:10:31,360 --> 00:10:33,080
C'è un bimbetto? 
Che ha 14 anni, con la. 

224
00:10:33,120 --> 00:10:36,840
DHD fa la mania, c'ha un 
disturbo in comorbilità, ma 

225
00:10:36,840 --> 00:10:39,520
siamo sicuri? 
Che quel tipo di disturbo lì 

226
00:10:39,680 --> 00:10:42,160
sia? 
Uguale a uno di 60 anni che fa 

227
00:10:42,160 --> 00:10:44,280
una mania e scappa con la 
Segretaria Basiliana. 

228
00:10:45,360 --> 00:10:47,280
Per me, no, per. 
Me hanno due malattie. 

229
00:10:47,280 --> 00:10:50,840
Diverse, credo. 
Che abbiano due malattie 

230
00:10:50,840 --> 00:10:53,320
diverse, poi ognuno ha la vede. 
Come gli pare, ma Io credo che. 

231
00:10:53,320 --> 00:10:58,240
Siano profondamente diverse. 
Peraltro questa mia opinione si.

232
00:10:58,240 --> 00:10:59,840
È basata sul fatto che mi 
sembra. 

233
00:10:59,840 --> 00:11:01,040
Irragionevole pensare che 
abbiamo. 

234
00:11:01,040 --> 00:11:03,760
Nella stessa malattia è 
supportata da tutti i John White

235
00:11:03,760 --> 00:11:05,800
associate, le nostre malattie 
che. 

236
00:11:05,800 --> 00:11:07,720
Noi pensiamo di avere delle 
malattie scolpite nella. 

237
00:11:07,720 --> 00:11:11,240
Pietra non esistono. 
Sono false, non sono. 

238
00:11:11,240 --> 00:11:13,600
Valide non si. 
Trova negli anni, si possono 

239
00:11:13,600 --> 00:11:15,800
trovare perché sono eterogenei 
dal punto di. 

240
00:11:15,800 --> 00:11:23,880
Vista patogenetico, vabbè. 
Questa è la stanza, vado veloce 

241
00:11:23,880 --> 00:11:28,240
perché sennò. 
È chiaro che il. 

242
00:11:28,280 --> 00:11:30,520
Tutto diventa più confuso. 
In una situazione di. 

243
00:11:30,520 --> 00:11:33,880
Questo tipo. 
Più ci metti le sostanze, più ci

244
00:11:33,880 --> 00:11:34,520
metti. 
I disturbi? 

245
00:11:34,520 --> 00:11:37,760
Della condotta alimentare. 
In genere, però, il quadro è 

246
00:11:37,760 --> 00:11:40,600
caratterizzato da tutta una 
serie di cose che ti mette sulla

247
00:11:40,600 --> 00:11:42,480
strada, è da lì che devi 
ricominciare. 

248
00:11:42,480 --> 00:11:45,400
A ricostruire la storia. 
Cioè la disorganizzazione, la 

249
00:11:45,400 --> 00:11:48,120
rivendicanza, per esempio. 
Gente che fa, 1000. 

250
00:11:48,120 --> 00:11:50,880
Cose, ma non prende la patente. 
Non ce la fa a fare la patente, 

251
00:11:50,880 --> 00:11:52,440
non ce la fa a fare la patente. 
Fatto? 

252
00:11:52,680 --> 00:11:55,320
No, non ce la fanno perché è un 
task particolarmente. 

253
00:11:55,320 --> 00:11:58,000
Complicato perché ha le. 
Disposizioni esecutive, la. 

254
00:11:58,000 --> 00:12:03,000
Procrastinazione la gestione del
tempo, decisioni impulsive, 

255
00:12:03,000 --> 00:12:06,240
eccetera eccetera. 
Eccetera metto l'accento sui 

256
00:12:06,240 --> 00:12:08,560
disturbi della regolazione. 
Emotiva, perché anche. 

257
00:12:08,560 --> 00:12:12,040
Questa è una cosa. 
Super discussa. 

258
00:12:12,520 --> 00:12:14,880
I disturbi della regolazione 
emotiva attengono alla 

259
00:12:14,880 --> 00:12:17,840
stragrande maggioranza dei 
disturbi del neurosviluppo. 

260
00:12:17,840 --> 00:12:20,680
Nei disturbi del neurosviluppo 
il disturbo della regolazione 

261
00:12:20,680 --> 00:12:25,880
emotiva è una origine di 
problemi sia che uno abbia 1SDS1

262
00:12:25,880 --> 00:12:27,480
che abbia un. 
Tourette sia una bianca che 

263
00:12:27,480 --> 00:12:28,880
dissi che abbia tutte e tre 
insieme che. 

264
00:12:28,880 --> 00:12:30,960
È un. 
Disastro da gestire. 

265
00:12:31,960 --> 00:12:34,480
Eh, che? 
Vuol dire, vuol dire che. 

266
00:12:35,160 --> 00:12:38,320
Hanno risposte emotive che sono 
estremamente più rapide, 

267
00:12:38,320 --> 00:12:41,120
estremamente più intense, 
estremamente più durature. 

268
00:12:41,560 --> 00:12:44,480
Possono essere solo più intense 
o solo più durature, però. 

269
00:12:44,840 --> 00:12:49,360
Sono diverse dalle risposte. 
Normali, intendo che la risposta

270
00:12:49,360 --> 00:12:51,080
emotiva non. 
È ad eventi. 

271
00:12:51,080 --> 00:12:53,720
Eccezionali, perché uno dei. 
Disastri della. 

272
00:12:53,720 --> 00:12:56,880
Quella DH di oggi è la cultura 
del trauma, Eh? 

273
00:12:58,280 --> 00:13:05,040
Questi sono traumatizzati da 
eventi normali, sono bullizzati 

274
00:13:05,040 --> 00:13:07,960
a scuola mi bullizzano. 
Eh, hanno la scuola, uno dei 

275
00:13:07,960 --> 00:13:10,920
figli angille, hanno reazioni 
devastanti, quelli continuano a 

276
00:13:10,920 --> 00:13:12,960
pigliarli in giro. 
Ovviamente se si riesce come in 

277
00:13:12,960 --> 00:13:17,920
tutte le scuole del mondo. 
E le risposte sono violente dal 

278
00:13:17,920 --> 00:13:21,400
punto di vista emotivo, quindi 
di fronte a un rifiuto di ponte,

279
00:13:21,400 --> 00:13:23,840
a una scarsa accettazione, di 
fronte a una frustrazione, hanno

280
00:13:23,840 --> 00:13:27,080
risposte violentissime, con 
disperazione. 

281
00:13:27,360 --> 00:13:30,280
Manifestazioni eclatanti. 
E ci rimuginano mesi. 

282
00:13:30,280 --> 00:13:33,040
È chiaro che quando. 
Uno è. 

283
00:13:33,040 --> 00:13:34,840
Fatto così, man mano. 
Cresce. 

284
00:13:35,360 --> 00:13:40,280
Qualche difficoltà ce l'ha. 
E la legislazione emotiva? 

285
00:13:40,280 --> 00:13:43,040
È alla base di. 
Tutta una serie di complicanze 

286
00:13:43,040 --> 00:13:46,600
della DHD che sono vabbè che 
vanno sotto il nome di 

287
00:13:46,600 --> 00:13:49,480
comorbidità ma che poi sono. 
I criteri? 

288
00:13:49,480 --> 00:13:51,840
Diagnostici del. 
Quindi non è sbagliato dire. 

289
00:13:51,960 --> 00:13:54,480
Che ha il disturbo Golden non ce
l'hai, se hai il disturbo 

290
00:13:54,480 --> 00:13:55,640
Golden, mica dico. 
Che non ce l'hai i. 

291
00:13:55,640 --> 00:13:58,480
Criteri è che. 
Di fatto. 

292
00:13:58,760 --> 00:14:01,240
Ha un disturbo della regolazione
emotiva che lo porta a quei 

293
00:14:01,240 --> 00:14:03,240
comportamenti. 
Anche perché. 

294
00:14:03,240 --> 00:14:05,360
Quando uno ha un disturbo della 
regolazione emotiva non va dal 

295
00:14:05,360 --> 00:14:07,560
dottore, si si dice, dottore io 
c'ho il disturbo della 

296
00:14:07,560 --> 00:14:10,840
regolazione, no, va dal. 
Dottore, questa è la. 

297
00:14:10,840 --> 00:14:13,320
Scalina se fa da noi. 
Ah, per esempio l'impulsività. 

298
00:14:13,320 --> 00:14:16,920
Cos'era, con le sostanze? 
La disregolazione con il Tosi? 

299
00:14:17,280 --> 00:14:20,920
Va dal dottore per tutte queste 
cose qui, se uno ha il disturbo.

300
00:14:20,920 --> 00:14:23,680
Della regolazione. 
Emotiva, la conseguenza del 

301
00:14:23,680 --> 00:14:25,920
disturbo della regolazione. 
Emotiva, ma è io c'ho la 

302
00:14:25,920 --> 00:14:27,760
regolazione emotiva. 
Ma c'ha. 

303
00:14:28,000 --> 00:14:29,800
Sensibilità, rifiuto il giudizio
alla. 

304
00:14:29,800 --> 00:14:31,480
Critica alla separazione, 
dipendenze. 

305
00:14:31,480 --> 00:14:34,040
Affettive ci sia bisogno. 
Di piacere e compiacere. 

306
00:14:34,400 --> 00:14:37,480
Pensate alla disponibilità di 
partner che uno dice come Eh 

307
00:14:37,480 --> 00:14:39,640
beh, è meglio, no? 
Non è meglio. 

308
00:14:40,040 --> 00:14:43,120
Perché è fatto così? 
È un disastro. 

309
00:14:43,440 --> 00:14:46,800
C'hai i programmini per cerca 
partner, uno va lì, sapete come 

310
00:14:46,800 --> 00:14:48,280
si fa io? 
Lì l'ho imparato dal. 

311
00:14:48,280 --> 00:14:50,400
Vecchio. 
Una cosa che mi manchi un po'. 

312
00:14:51,960 --> 00:14:55,160
Sarei più all'altezza di. 
Però. 

313
00:14:56,440 --> 00:14:58,280
E pensate a uno, è fatto a 
questa maniera eh? 

314
00:15:00,440 --> 00:15:02,280
Bisogno. 
Vedere di essere. 

315
00:15:02,280 --> 00:15:03,960
Amati di non essere amati 
abbastanza. 

316
00:15:03,960 --> 00:15:06,360
Novità evitamento del pericolo, 
cioè dico. 

317
00:15:06,360 --> 00:15:09,480
L'ostilità. 
Se io sto male quando te mi hai 

318
00:15:09,480 --> 00:15:12,480
salutato male? 
Ti odio, ti vorrei morto. 

319
00:15:13,400 --> 00:15:16,480
Eh, mi ci arrabbio, ma non sto 
male. 

320
00:15:16,480 --> 00:15:19,800
Capito, va beh. 
Tutta una serie ci. 

321
00:15:20,120 --> 00:15:21,120
Vorrebbe. 
Un giorno e anche. 

322
00:15:21,120 --> 00:15:23,880
Qui lasciamo perdere. 
Da qui la DH. 

323
00:15:23,880 --> 00:15:26,840
D nell'adulto. 
Diventa il substrato. 

324
00:15:26,840 --> 00:15:31,200
Di tutta una serie di di 
manifestazioni psicopatologiche 

325
00:15:31,200 --> 00:15:33,720
che sono estremamente variabile,
che dipendono. 

326
00:15:33,720 --> 00:15:39,240
Da fragilità. 
Personali, fortuna, sfortuna? 

327
00:15:39,240 --> 00:15:41,160
Perché sai, non. 
È mica tutti incontra una 

328
00:15:41,160 --> 00:15:43,920
cocaina a 14 anni. 
Però se la incontri è più facile

329
00:15:43,920 --> 00:15:45,320
che resti attaccato. 
Si dice. 

330
00:15:45,320 --> 00:15:49,120
La DHD favorisce l'uso di 
sostanze, no l'uso di sostanze. 

331
00:15:49,160 --> 00:15:51,480
Oggi lo fanno quasi. 
Tutti e tutti usano le sostanze 

332
00:15:51,480 --> 00:15:53,640
per divertirsi. 
Ce n'è talmente tanto che è. 

333
00:15:53,640 --> 00:15:55,240
Difficile. 
Sfuggire a una sostanza. 

334
00:15:55,240 --> 00:15:56,760
Che fai? 
Una volta. 

335
00:15:56,760 --> 00:16:01,720
C'era solo l'alcol, ma però. 
Differenza è. 

336
00:16:01,720 --> 00:16:04,040
Tra io esco la sera e il. 
Sabato con gli amici e bevo una 

337
00:16:04,040 --> 00:16:06,200
bottiglia di vino bianco a uno 
che la mattina. 

338
00:16:06,200 --> 00:16:07,720
Si alza alle 7. 
E prende il caffè. 

339
00:16:07,720 --> 00:16:09,440
Corretto, sennò trema. 
Sono due cose. 

340
00:16:09,440 --> 00:16:11,800
Diverse. 
La diavoli favorisce il 

341
00:16:11,880 --> 00:16:13,840
percorso. 
Dal vino bianco col. 

342
00:16:13,840 --> 00:16:18,680
Pesce al. 
Tremore, la mattina è una strada

343
00:16:18,680 --> 00:16:20,200
in. 
Discesa per quella cosa lì, 

344
00:16:20,960 --> 00:16:21,320
capito? 
Le. 

345
00:16:21,320 --> 00:16:24,560
Sostanze le usiamo tutti, il 
problema è che questi ci restano

346
00:16:24,560 --> 00:16:27,600
più attaccati. 
Così vale per i disturbi della 

347
00:16:27,600 --> 00:16:29,640
prodotta alimentare. 
Per i disturbi d'ansia, per i 

348
00:16:29,640 --> 00:16:32,240
disturbi dell'umore, i disturbi.
Dell'umore ce l'hanno tutti. 

349
00:16:33,360 --> 00:16:35,680
Se non hanno la desiderazione 
emotiva, spesso hanno 

350
00:16:35,680 --> 00:16:38,160
depressione. 
E che è più difficile 

351
00:16:38,160 --> 00:16:40,680
riconoscere le fasi dei disturbi
dell'umore, perché? 

352
00:16:40,680 --> 00:16:43,800
Gli intervalli sono liberi, come
tutti si aspettano da quel 

353
00:16:43,800 --> 00:16:45,480
terribile. 
Termine inglese, gli intervalli.

354
00:16:45,480 --> 00:16:48,720
Sono lucidi, c'hanno le fasi di 
reattività, le fasi depressive, 

355
00:16:49,080 --> 00:16:50,800
ma sono più. 
Difficili da riconoscere, 

356
00:16:51,680 --> 00:16:52,760
questa. 
È troppo? 

357
00:16:55,520 --> 00:17:09,359
Difficile. 
Che ha stabilito che. 

358
00:17:09,640 --> 00:17:11,560
Ha fatto una metanalisi? 
Cioè del alcuni si. 

359
00:17:11,560 --> 00:17:13,280
Appassionano di metanalisi non 
so come. 

360
00:17:13,400 --> 00:17:15,560
Faccio avendo la dhd. 
Per me è. 

361
00:17:15,560 --> 00:17:16,960
Rimasta proprio disastrosa. 
Però, insomma. 

362
00:17:16,960 --> 00:17:19,319
È più facile? 
Che chi ha l'a dhd abbia un 

363
00:17:19,319 --> 00:17:23,240
disturbo popolare da adulto? 
Vedete com'è il disturbo 

364
00:17:23,240 --> 00:17:24,760
nuvolare degli. 
Altri HD è. 

365
00:17:24,800 --> 00:17:26,920
Un disturbo? 
Volare, particolare diverso. 

366
00:17:26,920 --> 00:17:29,640
Dagli altri disturbi volare. 
Comincia presto, c'ha un numero 

367
00:17:29,640 --> 00:17:32,840
di episodi molto alto. 
Gli intervalli liberi sono 

368
00:17:32,840 --> 00:17:38,400
corti, c'ha parecchi tentativi. 
Di suicidio c'ha ovviamente 

369
00:17:38,400 --> 00:17:41,960
tante cose insieme, c'ha l'uso 
di sostanze, ci ha tante cose 

370
00:17:41,960 --> 00:17:44,280
insieme, non non aderisce, 
tratta media. 

371
00:17:44,280 --> 00:17:47,200
Ecco un'altra cosa interessante,
quando uno dice i nostri 

372
00:17:47,200 --> 00:17:50,680
pazienti non sono aderenti, ma 
come potete pensare di. 1. 

373
00:17:51,320 --> 00:17:54,120
Che ha difficoltà a gestire i 
propri comportamenti elementari,

374
00:17:54,160 --> 00:17:56,520
come potrebbe essere, pensa 
pensare che possa essere 

375
00:17:56,520 --> 00:17:58,040
aderente. 
Alla che cosa fa una cura 

376
00:17:58,040 --> 00:18:01,120
regolare, quindi o c'ha un 
esterno che gliela dà 

377
00:18:01,120 --> 00:18:02,440
regolarmente? 
Non gliela farà? 

378
00:18:03,480 --> 00:18:05,760
Mai, ma non perché non vuole 
lui. 

379
00:18:05,760 --> 00:18:07,720
Vuole perché vede che gli fa 
bene, ma. 

380
00:18:07,720 --> 00:18:10,880
Poi una sedia rimanda una sedia 
da un'altra parte, si è scordato

381
00:18:10,880 --> 00:18:13,440
la scatola nell'altra stanza, 
non a fare regolare. 

382
00:18:13,720 --> 00:18:16,120
Ci vuole uno che gliela dia, 
deve trovare una mente di 

383
00:18:16,120 --> 00:18:17,080
cariante. 
La sua. 

384
00:18:19,840 --> 00:18:22,720
Più problemi con la scuola? 
Ecco, anche questo è. 

385
00:18:22,720 --> 00:18:24,720
Ingannevole perché ci. 
Sono ADH. 

386
00:18:24,720 --> 00:18:27,520
D che riescono a adattarsi. 
Alle proprie difficoltà e 

387
00:18:27,520 --> 00:18:29,400
migliorare. 
A fare le proprie, per esempio, 

388
00:18:29,520 --> 00:18:31,960
ci sono a che hanno degli. 
Interessi selettivi 

389
00:18:31,960 --> 00:18:34,320
gratificanti. 
Per loro, soprattutto se. 

390
00:18:34,320 --> 00:18:38,160
C'è una componente anche che 
possono avere performance molto 

391
00:18:38,160 --> 00:18:41,200
buone anche in campo scolastico.
Possono laurearsi Eh? 

392
00:18:43,240 --> 00:18:45,560
Poi uno entra. 
Nella stanza dice, Ah, la DHD 

393
00:18:45,560 --> 00:18:53,800
allora? 
Il disturbo bipolare con con la 

394
00:18:53,800 --> 00:18:57,160
DHD è una tragedia. 
Nel mondo moderno, vi dicevo, 

395
00:18:57,160 --> 00:19:01,040
fra le disgrazie che ci sono 
quindi disponibilità di sostanze

396
00:19:01,840 --> 00:19:07,240
c'è anche la disponibilità di 
psichiatri, dopo l'incontro con 

397
00:19:07,240 --> 00:19:10,640
lo psichiatra la il disturbo. 
Diventa una tragedia. 

398
00:19:11,360 --> 00:19:13,640
Quando fate la storia al. 
Paziente, questo lo dite a 

399
00:19:13,640 --> 00:19:17,520
tutti, anche a noi psichiatri, 
state attenti AI casi in cui. 

400
00:19:17,560 --> 00:19:20,200
Fino a un certo. 
Punto è stato benino, poi è. 

401
00:19:20,200 --> 00:19:23,720
Stato male perché sennò 
dall'incontro con lo psichiatra 

402
00:19:23,720 --> 00:19:26,000
è. 
Una tragedia, una tragedia. 

403
00:19:26,000 --> 00:19:30,800
Esistenziale perché questi 
peggiorano con le medicine che 

404
00:19:30,800 --> 00:19:32,200
prescrivono? 
Normalmente lo psichiatra, 

405
00:19:32,200 --> 00:19:35,360
perché lo psichiatra non mi è 
abituato a pensare che i 

406
00:19:35,360 --> 00:19:36,280
cervelli. 
Non son tutti. 

407
00:19:36,280 --> 00:19:38,920
Uguali, lui pensa di avere una 
medicina per delle malattie. 

408
00:19:39,600 --> 00:19:42,560
E invece lui c'ha dei farmaci. 
Guadranno un'azione. 

409
00:19:42,560 --> 00:19:46,840
Biologica sul cervello, 
aspecifica per delle sindromi 

410
00:19:47,240 --> 00:19:50,120
aspecifiche in altri. 
Termini è. 

411
00:19:50,120 --> 00:19:53,160
Come se io curassi. 
Il torcibudella col purgante, 

412
00:19:53,680 --> 00:19:55,920
più o meno. 
E a tutti i torcibudella. 

413
00:19:55,920 --> 00:19:58,120
Col Purgante non possono 
meravigliarsi se qualcuno muore.

414
00:19:58,840 --> 00:20:00,960
Anche no a qualcuno. 
Quelli più leggeri? 

415
00:20:00,960 --> 00:20:04,400
Gli fa anche bene, ma a quegli. 
Altri Eh, qualcuno muore e qui è

416
00:20:05,200 --> 00:20:07,640
uguale. 
E però cosa si dà se uno c'ha un

417
00:20:07,640 --> 00:20:09,880
po' di riflessione? 
Si dà un po' di ansiolitici e un

418
00:20:09,880 --> 00:20:12,720
po' di essersi rari. 
Gli ansiolitici sono la cosa 

419
00:20:12,760 --> 00:20:15,120
peggiore che potete. 
Dare a un essere umano con la 

420
00:20:15,120 --> 00:20:18,680
dislogazione emotiva perché sono
gratificanti. 

421
00:20:18,680 --> 00:20:21,000
E lui è sensibile. 
Alla gratificazione. 

422
00:20:21,000 --> 00:20:23,240
Per cui diventa dipendente 
velocemente, ma sono 

423
00:20:23,240 --> 00:20:27,120
destabilizzanti, aumentano. 
Il disturbo della regolazione. 

424
00:20:27,120 --> 00:20:31,040
Emotiva, quindi li prende 
volentieri gustando peggio ed è 

425
00:20:31,040 --> 00:20:32,560
convinto che li facciano anche 
bene. 

426
00:20:34,600 --> 00:20:36,560
Gli SSR. 
AI gli SSR. 

427
00:20:36,560 --> 00:20:40,240
AI, purtroppo. 
Funzionano perché sono farmaci 

428
00:20:40,240 --> 00:20:43,880
ad azione anti emozionale, ne 
avrebbero bisogno, ma 

429
00:20:45,520 --> 00:20:49,240
diminuiscono il tono paminergico
frontale, quindi peggiorano le 

430
00:20:49,240 --> 00:20:52,080
funzioni esecutive per cui uno 
viene per il. 

431
00:20:52,080 --> 00:20:54,960
Panico gli dai la cura del 
panico un S. 

432
00:20:54,960 --> 00:20:58,120
SRA sta meglio del panico. 
Ma non è più buono di. 

433
00:20:58,160 --> 00:21:01,320
Far nulla. 
Non fa più niente a scuola, non 

434
00:21:01,320 --> 00:21:03,360
non studia più, non capisce più 
nulla. 

435
00:21:04,240 --> 00:21:06,040
E allora come mai non. 
Capisce più la scuola? 

436
00:21:06,040 --> 00:21:07,560
Perché non ci va? 
Come mai? 

437
00:21:07,560 --> 00:21:09,800
Ora sta meglio, non c'ha il 
panico, non ha più, non ha più 

438
00:21:09,840 --> 00:21:13,200
paura, ma non capisce nulla, non
studia, non fa più niente, 

439
00:21:13,200 --> 00:21:17,120
rimanda tutto. 
Gli antipsicotici, che oggi si. 

440
00:21:17,120 --> 00:21:19,320
Segnano, come avete ben visto, 
anche per nulla. 

441
00:21:19,320 --> 00:21:23,360
E non è sola, Eh, non è la sola,
non è. 

442
00:21:23,640 --> 00:21:26,160
La sola cosa chi? 
È un centro di secondo livello, 

443
00:21:26,160 --> 00:21:29,040
se ne accorge. 
Cioè non devi avere una psicosi,

444
00:21:29,040 --> 00:21:31,280
devi avere un antipsicotico che.
È quello che mi avevano. 

445
00:21:31,280 --> 00:21:33,840
Insegnato io quando ero bimbo, 
c'avevamo dei farmaci anche 

446
00:21:33,840 --> 00:21:37,080
pesanti e molto efficaci, ma si 
davano a altri, non è che si 

447
00:21:37,080 --> 00:21:40,680
danno? 
A ti passa per strada Eh EE 

448
00:21:40,720 --> 00:21:42,800
purtroppo. 
In questo disturbo sono. 

449
00:21:42,840 --> 00:21:47,840
Devastanti gli antipsicotici. 
In alcuni di questi pazienti, 

450
00:21:47,840 --> 00:21:50,840
soprattutto quelli che partono 
da bimbetti, aumentano. 

451
00:21:50,840 --> 00:21:53,560
L'impulsività. 
E l'irritabilità quando? 

452
00:21:53,560 --> 00:21:55,200
Glieli prescrivi per 
l'irritabilità. 

453
00:21:55,240 --> 00:21:58,480
Le crisi aumentano, diventano. 
Ancora priorità anche. 

454
00:21:59,040 --> 00:22:02,640
Quando li è bloccati che sul 
piano motorio sembrano dei dei 

455
00:22:02,640 --> 00:22:04,640
robot. 
Si incazzano, guarda. 

456
00:22:05,600 --> 00:22:08,280
Capito perché non sono, anzi 
aumenta perché non ci hanno il 

457
00:22:08,280 --> 00:22:11,440
controllo corticale che viene a 
diminuire ulteriormente 

458
00:22:11,720 --> 00:22:15,560
bloccando, ma nonostante ne è 
evidenza del. 

459
00:22:15,560 --> 00:22:18,480
Fatto che il paziente non abbia 
risposto per il sintomo target e

460
00:22:18,480 --> 00:22:19,640
glieli hai dati. 
Perché si incazzava? 

461
00:22:19,640 --> 00:22:21,920
Non è che glieli dati, perché? 
Era psicotico, mo. 

462
00:22:22,320 --> 00:22:25,400
La maggior parte di questi non 
sono psicologi, nonostante. 

463
00:22:25,400 --> 00:22:28,480
Si incazzi di più. 
Perché sono 2345. 

464
00:22:28,480 --> 00:22:29,360
Perché? 
Perché? 

465
00:22:29,440 --> 00:22:31,640
Sono abituati a dire se uno si 
incazza gli si dà 

466
00:22:31,640 --> 00:22:34,880
l'antipsicotico perché abbiamo 
una psichiatria. 

467
00:22:34,880 --> 00:22:37,720
Purtroppo. 
Va detto che non è basata su 

468
00:22:38,640 --> 00:22:42,000
come lo curo, ma è basata su 
come lo fermo, dove lo metto, 

469
00:22:42,840 --> 00:22:44,880
psichiatria. 
Pubblica. 

470
00:22:44,880 --> 00:22:48,440
È questa, abbiamo scritto un 
lavoro seminale a quattro mami 

471
00:22:49,080 --> 00:22:52,120
con i mitici Giorgio e. 
Carlo. 

472
00:22:56,000 --> 00:22:58,880
Ovviamente l'intervento 
psicoeducostico sul test è 

473
00:22:58,880 --> 00:23:00,680
diverso, è diverso l'uso di 
farmaci. 

474
00:23:00,680 --> 00:23:03,160
Specifici eccetera. 
Vado veloce sennò prendo troppo 

475
00:23:03,160 --> 00:23:06,320
tempo. 
Gli antidepressivi fanno male, 

476
00:23:06,320 --> 00:23:08,400
ve l'ho già detto? 
Non vi sto a spiegà perché? 

477
00:23:10,160 --> 00:23:12,240
Lasciamo. 
Perdere questo si è già detto 

478
00:23:12,240 --> 00:23:14,680
anche. 
Troppo, ecco un problema. 

479
00:23:14,680 --> 00:23:17,680
Importante, dal punto di vista 
clinico, l'uso combinato di. 

480
00:23:17,680 --> 00:23:19,400
Psico antipsicotici e stimolante
c'è. 

481
00:23:19,400 --> 00:23:22,040
Tutta una discussione fra me e 
il mazin mentre lui è in 

482
00:23:22,040 --> 00:23:28,360
macchina. 
Con gli audiolibri, insomma, e 

483
00:23:28,360 --> 00:23:30,680
loro li usano. 
In realtà tutto. 

484
00:23:30,680 --> 00:23:34,360
Il mondo ci dice che non 
andrebbero dati insieme, non 

485
00:23:35,800 --> 00:23:39,320
andrebbero dati insieme. 
Perché aumentano la tossicità? 

486
00:23:39,320 --> 00:23:41,440
Di entrambi. 
Perché ovviamente non è che 

487
00:23:41,440 --> 00:23:44,600
metinfinato non è tossico, è 
molto meno tossico di farmaci 

488
00:23:44,600 --> 00:23:45,960
che usiamo. 
Ecco, è molto. 

489
00:23:45,960 --> 00:23:47,800
Più tranquillo e sicuro. 
L'impiego del. 

490
00:23:47,800 --> 00:23:51,240
Metilfenilato in qualsiasi. 
Anche se do il metilfenilato è 

491
00:23:51,240 --> 00:23:54,240
un maniaco, faccio meno male che
secondo chi è anti. 

492
00:23:54,240 --> 00:23:58,560
Psicotico di do Ecco, per dire 
però. 

493
00:24:01,200 --> 00:24:04,800
In genere, in genere le 
interazioni sono. 

494
00:24:04,800 --> 00:24:06,360
Però a per brevi. 
Periodi si. 

495
00:24:06,360 --> 00:24:17,120
Possono anche usare associati i 
trattamenti, direi che. 

496
00:24:17,200 --> 00:24:20,880
Gli stimolanti che sono. 
Approvati per il trattamento. 

497
00:24:20,880 --> 00:24:24,040
Io ho solo esperienza del Metin 
Finitato via confesso che non ho

498
00:24:24,040 --> 00:24:26,800
esperienza di anfetamine e 
salinist. 

499
00:24:26,800 --> 00:24:29,440
Di anfetamine. 
Ce l'ho in diretta. 

500
00:24:30,040 --> 00:24:32,920
Vedo alcuni pazienti quando 
andavo, quando non ero, ero un 

501
00:24:32,920 --> 00:24:34,600
uomo libero. 
Che qualche anno fa. 

502
00:24:35,240 --> 00:24:36,960
E. 
Poi sono diventato prigioniero 

503
00:24:36,960 --> 00:24:38,800
della regione. 
Toscana non lo posso più fare. 

504
00:24:39,160 --> 00:24:41,880
Andavo a Firenze e. 
Facevo la professione fiorente. 

505
00:24:42,080 --> 00:24:44,440
Lì vedevo parecchi pazienti 
stranieri che venivano dagli 

506
00:24:44,440 --> 00:24:45,600
Stati Uniti. 
Quel. 

507
00:24:45,600 --> 00:24:50,880
Fenomeno che diceva Giuseppe. 
Era più frequente, molti erano 

508
00:24:50,880 --> 00:24:52,760
abusatori stimolanti. 
E partivano. 

509
00:24:52,760 --> 00:24:54,760
Proprio in età scolare. 
Allora? 

510
00:24:54,760 --> 00:24:56,840
Dire che non avessero. 
Niente, non è vero. 

511
00:24:56,840 --> 00:24:58,440
Ovviamente molti erano bipolari.
Due. 

512
00:24:58,440 --> 00:25:01,560
Molti erano bipolari. 
Due inseriti in contesti. 

513
00:25:01,760 --> 00:25:05,200
Competitivi e ovviamente per 
migliorare le performance. 

514
00:25:05,200 --> 00:25:08,280
Cominciavano a usare stimolanti,
poi facevano l'escalation, 

515
00:25:08,480 --> 00:25:11,120
facevano l'escalation e 
arrivavano alle anfetamine. 

516
00:25:11,320 --> 00:25:12,360
Stati misti. 
Che, insomma. 

517
00:25:13,440 --> 00:25:17,080
EE qualcuno poi combinava 
modafini, le anfetamine erano 

518
00:25:17,080 --> 00:25:20,440
abusatori di stimolanti. 
Che è una categoria nel mondo. 

519
00:25:20,440 --> 00:25:22,840
Oggi le categorie del mondo 
degli atrogeni sono tante, Eh, 

520
00:25:22,840 --> 00:25:26,080
abbiamo gli. 
Abusatori, gli oppiacei più. 

521
00:25:26,080 --> 00:25:27,600
Comuni sono gli atrogeni, non 
sono più. 

522
00:25:27,600 --> 00:25:29,800
Quelli da strada? 
Eh, tutto il mondo. 

523
00:25:29,800 --> 00:25:33,320
Occidentale, gli abusatori. 
Di sedativi più comuni sono gli 

524
00:25:33,320 --> 00:25:37,400
atrogeni. 
Quindi, e gli abusatori di 

525
00:25:37,400 --> 00:25:38,800
stimolanti sono gli atrogeni 
non. 

526
00:25:38,800 --> 00:25:41,000
È che sfugge alle leggi del 
fatto. 

527
00:25:41,000 --> 00:25:43,880
Che la medicina è un veicolo 
anche di sostanze da. 

528
00:25:44,560 --> 00:25:46,560
Ora poi in psichiatria. 
Stanno introducendo e tutta. 

529
00:25:46,560 --> 00:25:49,240
Un'altra serie di cosucce e sarà
divertente vedere che succede. 

530
00:25:51,320 --> 00:25:54,680
Metinferidato è il farmaco di 
riferimento, ripeto è un 

531
00:25:54,680 --> 00:25:56,440
farmaco. 
Tranquillo, non si capisce. 

532
00:25:56,440 --> 00:25:59,560
Perché debba essere ci deve 
essere il terrore nei colleghi a

533
00:25:59,560 --> 00:26:03,560
prescriverlo è chiaro che non ci
sono molti sensali che. 

534
00:26:03,560 --> 00:26:05,920
Girano, non ci sono. 
Molte occasioni di parlarne. 

535
00:26:06,200 --> 00:26:09,600
Ma è un. 
Farmaco che, per esempio, è uno 

536
00:26:09,640 --> 00:26:12,000
dei. 
Non allunga il QTC. 

537
00:26:15,240 --> 00:26:19,120
Quanti morti avete visto? 
Di tosse nel butta nessuno, però

538
00:26:19,120 --> 00:26:22,240
qual è il terrore degli perché? 
Bombardano i poveri. 

539
00:26:22,240 --> 00:26:24,000
Cardiologi che non sanno. 
Più come fa gli 

540
00:26:24,000 --> 00:26:29,160
elettrocardiogrammi, perché 1/10
mila con il QTC più di 500 può 

541
00:26:29,160 --> 00:26:34,280
morire. 
Per esempio, che la. 

542
00:26:34,280 --> 00:26:37,360
Clozapina c'ha 1, 2. 
Percento di miocarditi. 

543
00:26:37,360 --> 00:26:41,360
E un. 1% di Miocardiogrativa. 
Non lo sa nessuno. 

544
00:26:44,280 --> 00:26:46,560
È. 
Un farmaco estremamente 

545
00:26:46,560 --> 00:26:49,280
maneggevole è estremamente 
semplice, ripeto, nella mia vita

546
00:26:49,280 --> 00:26:52,040
relativamente breve, anche se 
uno ha effetti collaterali che 

547
00:26:52,040 --> 00:26:58,240
solitamente sono aumento della 
frequenza cardiaca e aumento 

548
00:26:58,240 --> 00:27:01,360
della pressione, che nell'adulto
possono essere problemi. 

549
00:27:02,720 --> 00:27:05,280
Di solito, insomma, è. 
Questione di più importanti, poi

550
00:27:05,280 --> 00:27:07,240
c'è la. 
Riduzione dell'appetito, che 

551
00:27:07,440 --> 00:27:09,280
insomma. 
Non sempre è male. 

552
00:27:12,720 --> 00:27:15,240
Ci possono essere anche altri 
effetti collaterali a lungo 

553
00:27:15,240 --> 00:27:16,480
termine. 
Però ragazzi. 

554
00:27:16,480 --> 00:27:19,560
È anche un farmaco che se uno lo
sospende non dà. 

555
00:27:19,560 --> 00:27:24,200
Fenomeni a sospensione non. 
È vero che se lo usi per. 

556
00:27:24,200 --> 00:27:26,760
Tempo non può dare 
comportamenti. 

557
00:27:26,760 --> 00:27:29,520
Addictive li può dare. 
Nel senso, ha una. 

558
00:27:29,520 --> 00:27:32,800
Potenzialità di addiction. 
Molto meno delle anfetamine, ma 

559
00:27:32,800 --> 00:27:36,160
ce l'ha anche la. 
E alcuni pazienti possono 

560
00:27:36,160 --> 00:27:39,680
aumentarne l'impiego. 
Direi che non è sempre. 

561
00:27:39,680 --> 00:27:41,840
Coincide col fatto che sono 
usatori di sostanze. 

562
00:27:41,840 --> 00:27:45,720
È più complessa la. 
Situazione esistono alcuni 

563
00:27:45,720 --> 00:27:47,840
pazienti. 
Che per tendenza poi tendono a. 

564
00:27:47,840 --> 00:27:50,120
Utilizzarlo anche al di fuori 
delle prescrizioni, per esempio,

565
00:27:50,120 --> 00:27:51,600
e te ne accorgi perché il 
paziente? 

566
00:27:51,600 --> 00:27:53,440
Dice, sì, ho confini questo 
problema. 

567
00:27:53,440 --> 00:27:55,200
Perché ho fatto qualche shottino
serale? 

568
00:27:55,200 --> 00:27:57,240
Perché avevo bisogno di star. 
Sveglia a concentrare. 

569
00:27:57,320 --> 00:27:59,520
Quando cominciano a fare gli 
shottini serali è. 

570
00:28:00,640 --> 00:28:03,680
Brutto sempre, però. 
Questo si vede quando. 

571
00:28:03,720 --> 00:28:07,040
Il paziente è in trattamento da.
Un po' di tempo? 

572
00:28:07,440 --> 00:28:11,640
La paura di prescrivere le 
meticce di dato ricette doppie, 

573
00:28:11,640 --> 00:28:14,080
cioè dovute a. 
Un farmacologo di un po' di 

574
00:28:14,080 --> 00:28:15,960
tempo fa che. 
Andava per la maggiore perché 

575
00:28:15,960 --> 00:28:17,520
era d'accordo. 
Con gli anti vabbè. 

576
00:28:17,760 --> 00:28:21,080
Lasciamo perdere. 
EE sostanzialmente ha una 

577
00:28:21,080 --> 00:28:22,640
risposta. 
Emozionale che nel nostro. 

578
00:28:22,640 --> 00:28:26,920
Paese è la regola. 
Cioè non c'è una ragione per. 

579
00:28:26,920 --> 00:28:29,200
Aver paura? 
Di prescrivere il pianidato. 

580
00:28:29,200 --> 00:28:33,240
E di prescrivere non so plexi 
dazolo le reti didazolo. 

581
00:28:33,240 --> 00:28:35,840
I giuster i doni. 
Alle ragazze giovani. 

582
00:28:38,320 --> 00:28:41,360
Il rischio di psicosi. 
RTA è molto basso per quanto 

583
00:28:41,360 --> 00:28:43,840
riguarda il metilfenidato, un 
po' più alto per quanto riguarda

584
00:28:43,840 --> 00:28:45,280
l'anfetamina. 
Noi non ce l'abbiamo. 

585
00:28:45,280 --> 00:28:48,800
Per cui il rischio è molto. 
Basso e non c'è neanche una 

586
00:28:48,800 --> 00:28:50,760
grande. 
Associazione positiva il rischio

587
00:28:50,760 --> 00:28:53,520
di abuso ve l'ho detto. 
Se ricominciate da piccoli il 

588
00:28:53,520 --> 00:28:55,560
rischio di abuso di sostanze è 
più basso. 

589
00:28:55,560 --> 00:29:00,000
Se lo cominciate da adulti. 
Bisogna nel lungo termine 

590
00:29:00,000 --> 00:29:02,680
possono dare una regulation del 
sistema dopaminergico? 

591
00:29:02,680 --> 00:29:04,360
Se non lo dice nessuno ve lo 
dico. 

592
00:29:04,360 --> 00:29:06,600
Ve lo dico. 
Solo per contro, quindi, tendono

593
00:29:06,600 --> 00:29:09,120
a funzionare meno. 
C'è un rischio di aumento. 

594
00:29:09,120 --> 00:29:11,600
Quando si aumenta possono. 
Aumentare certi effetti 

595
00:29:11,600 --> 00:29:13,560
collaterali. 
Ma intanto diamoli a breve 

596
00:29:13,560 --> 00:29:15,680
termine facciamogli fare le 
vacanze terapeutiche e 

597
00:29:15,680 --> 00:29:17,320
sospendiamoli. 
Per certi periodi. 

598
00:29:20,480 --> 00:29:22,960
L'atomoxetina non si trova più, 
noi abbiamo pazienza. 

599
00:29:22,960 --> 00:29:25,480
Ecco l'atomoxetina che i 
neuropsichiatri infantili non 

600
00:29:25,480 --> 00:29:28,680
usano. 
Noi la usavamo di più perché 

601
00:29:28,680 --> 00:29:33,000
abbiamo parecchie forme più. 
Prevalentemente in attentive. 

602
00:29:33,000 --> 00:29:35,600
I famosi ora si. 
Dice, Dimmi un po' come si dice.

603
00:29:36,760 --> 00:29:39,640
Non si sa più, c'è un modo 
politicamente corretto là? 

604
00:29:39,880 --> 00:29:42,400
Cognitive this and gate 
cognitive this and gate. 

605
00:29:42,400 --> 00:29:47,080
Eh, quelli che hanno. 
Solo il disturbo attentivo. 

606
00:29:47,080 --> 00:29:49,040
E le disfunzioni esecutive 
l'altro. 

607
00:29:49,040 --> 00:29:51,080
Morsistina. 
Andrà tutta, andava benino. 

608
00:29:51,840 --> 00:29:55,960
Si trova il generico in 
Svizzera, a San Marino. 

609
00:29:55,960 --> 00:29:57,040
All'estero? 
Boh se. 

610
00:29:57,040 --> 00:29:59,320
L'ospedale lo vuol. 
Comprare lo può comprare? 

611
00:29:59,320 --> 00:30:01,560
I. 
Pazienti costosino, ma non 

612
00:30:01,560 --> 00:30:03,560
tantissimo, insomma. 
Questo lo può permettere, gli 

613
00:30:03,600 --> 00:30:09,640
conviene prendersi. 
Gli antidepressivi ciclici anche

614
00:30:09,640 --> 00:30:11,680
qui come siete messi? 
Anche dei presidenti ciclici? 

615
00:30:13,360 --> 00:30:15,560
Purtroppo per. 
Voi la Nord fibrina? 

616
00:30:15,560 --> 00:30:18,080
Ci ha dati i migliori? 
Della tomoxetina sulla 

617
00:30:18,080 --> 00:30:21,440
didattica. 
La desi mitramita, quindi. 

618
00:30:22,000 --> 00:30:25,520
Che vi devo dire? 
Il tofranil è più efficace 

619
00:30:25,520 --> 00:30:29,200
dell'atomoxetina se imparate a 
prescriverlo in alcuni pazienti 

620
00:30:29,200 --> 00:30:33,120
può essere di grande utilità. 
Dico il tofranin. 

621
00:30:33,120 --> 00:30:36,120
Perché il nortimin quindi? 
Dico limipramina e non la 

622
00:30:36,200 --> 00:30:39,000
desimiplamina, perché la 
desimiplamina non è più 

623
00:30:39,000 --> 00:30:41,920
sintetizzata da nessuna parte, 
non si trova da nessuna parte, 

624
00:30:42,480 --> 00:30:44,120
mentre l'iniplamina in. 
Svizzera, si. 

625
00:30:44,120 --> 00:30:46,840
Trova costa due lire. 
Quindi 1/10 rispetto. 

626
00:30:46,840 --> 00:30:50,320
Alla morsetina. 
Ed è efficace, questi sono 

627
00:30:50,320 --> 00:30:51,840
pazienti. 
Giovani, in genere goderanno. 

628
00:30:51,840 --> 00:30:55,560
Abbastanza bene, soprattutto 
quando c'è una comorbilità 

629
00:30:55,560 --> 00:30:58,080
ansiosa, vanno molto. 
Meglio con le mitramina. 

630
00:30:58,080 --> 00:31:01,640
Che con gli stessi reali la. 
Comunità ansiosa è molto. 

631
00:31:01,640 --> 00:31:03,240
Frequente. 
Io vi ho parlato un po' più di 

632
00:31:03,240 --> 00:31:04,720
quelli sgangherati. 
Border perché? 

633
00:31:04,720 --> 00:31:07,960
Son quelli che vengono più 
misconosciuti, però spesso c'è 

634
00:31:07,960 --> 00:31:09,920
comorbidità anche coi disturbi 
d'ansia e quindi? 

635
00:31:09,920 --> 00:31:14,720
Tutto che può essere. 
Un propione fa poco, però è. 

636
00:31:14,720 --> 00:31:16,080
Meglio degli altri 
antidepressivi? 

637
00:31:16,080 --> 00:31:18,320
Fa meno male? 
Degli altri antidepressivi. 

638
00:31:19,600 --> 00:31:23,640
Questo vado veloce, vabbè. 
Una parola? 

639
00:31:23,640 --> 00:31:30,880
Che si finisce quando uno. 
Dice come si cura e si cura, che

640
00:31:30,880 --> 00:31:35,480
non è che la terapia di un 
disturbo è necessariamente 

641
00:31:35,480 --> 00:31:40,200
legata alla scoperta di un nuovo
trattamento, cioè non è che io 

642
00:31:40,200 --> 00:31:43,160
identifico il disturbo e avevo. 
Dato la cura per quel disturbo è

643
00:31:43,160 --> 00:31:46,240
troppo facile. 
È la condotta. 

644
00:31:46,240 --> 00:31:48,160
Terapeutica, di quello che 
cambia la vita. 

645
00:31:49,000 --> 00:31:51,200
Ve lo dico perché io tanto 
faccio lo psichiatra e io ho 

646
00:31:51,200 --> 00:31:53,680
cominciato a fare lo psichiatra 
che quando uno vedeva un 

647
00:31:53,680 --> 00:31:55,680
paziente con gli attacchi di 
panico si toccava. 

648
00:31:56,600 --> 00:31:59,120
Faceva i disconigiuri, cambiava 
stanza, chiamava ancora 

649
00:31:59,160 --> 00:32:03,200
figlielo, te non si sofferma. 
Ed era così perché gli si dava 

650
00:32:03,240 --> 00:32:08,080
10 mg di rol azepam e. 10 mg di 
ametri integra. 

651
00:32:09,080 --> 00:32:11,920
E i pazienti stavano malissimo, 
avevano attacchi di panico. 

652
00:32:11,920 --> 00:32:13,920
Continuo, eccetera eccetera 
eccetera. 

653
00:32:14,320 --> 00:32:16,640
Nessuno li voleva. 
A un certo punto un signore 

654
00:32:16,640 --> 00:32:18,920
scrisse che i depensi. 
Gli faceva male, gli andava 

655
00:32:18,920 --> 00:32:20,520
dato, gli. 
Antidepressivi a dosaggio 

656
00:32:20,520 --> 00:32:22,520
terapeutico. 
E questi avrebbero risposto, non

657
00:32:22,520 --> 00:32:24,440
l'ha fatto. 
Nessuno per una ventina d'anni, 

658
00:32:24,440 --> 00:32:25,840
trent'anni. 
Nessuno l'ha seguito. 

659
00:32:26,320 --> 00:32:28,120
A 100 punto hanno cominciato a 
seguire. 

660
00:32:28,120 --> 00:32:31,240
Questo Consiglio, i pazienti con
gli attacchi di panico sono 

661
00:32:31,240 --> 00:32:33,440
diventati i pazienti ricercati 
da tutti, perché? 

662
00:32:33,440 --> 00:32:36,640
Rispondevano, Stavano bene? 
Davano soddisfazione, ti 

663
00:32:36,640 --> 00:32:37,840
mandavano. 
Parenti. 

664
00:32:38,600 --> 00:32:43,120
Si comprava la prima macchina, 
tutta una serie di 

665
00:32:43,120 --> 00:32:46,240
gratificazioni che ti. 
Ma non era. 

666
00:32:46,240 --> 00:32:47,920
Cambiare i farmaci. 
Ma erano gli stessi, era 

667
00:32:47,920 --> 00:32:52,040
cambiata la modalità, sapeva che
da mettergli in mano diventava 

668
00:32:52,040 --> 00:32:53,800
un casino e sapeva che andava 
bloccati. 

669
00:32:53,800 --> 00:32:55,760
Gli attacchi di pancia ora che 
ce li hai bloccati. 

670
00:32:55,760 --> 00:32:58,960
Ricomincia e funzionava in una 
buona parte dei pazienti, poi 

671
00:32:58,960 --> 00:33:02,800
vabbè. 
Non tutti qui, è uguale qui, 

672
00:33:02,800 --> 00:33:04,560
perché? 
È una forma distinta di. 

673
00:33:04,560 --> 00:33:06,760
Disturbo virtuale, perché? 
È diverso, il modello di 

674
00:33:06,760 --> 00:33:08,560
trattamento non corrisponde a 
quello. 

675
00:33:08,560 --> 00:33:10,360
Delle linee guida. 
Del disturbo bipolare, in. 

676
00:33:10,360 --> 00:33:16,040
Generale. 
Intanto è un è molto più 

677
00:33:16,240 --> 00:33:18,160
incasinato. 
Quest'aspetto. 

678
00:33:18,160 --> 00:33:19,880
C'è anche nel rapporto col 
medico ed. 

679
00:33:19,880 --> 00:33:21,800
È una cosa tipica degli 
antilaccarini. 

680
00:33:22,960 --> 00:33:27,360
Non solo di quelli che vogliono.
Questa cosa qui è. 

681
00:33:27,360 --> 00:33:29,240
Un problema perché arrivano 
tutti che hanno. 

682
00:33:29,280 --> 00:33:30,840
Già fatto. 
Queste cose è. 

683
00:33:30,840 --> 00:33:32,920
Difficile trovarne qualcuno. 
Che non è. 

684
00:33:36,280 --> 00:33:39,240
Venuto di solito, si dice, la 
Psicoeducazione popolare gli si 

685
00:33:39,240 --> 00:33:42,680
fa quando. 
La fase acuta è passata? 

686
00:33:42,680 --> 00:33:44,720
No, qui prima bisogna fare la 
psicoeducazione e poi si 

687
00:33:44,720 --> 00:33:47,400
comincia la cura, perché se no è
difficile pensare che te la 

688
00:33:47,400 --> 00:33:49,720
possano fare, quindi bisogna 
trovare qualcuno che gli dà le 

689
00:33:49,720 --> 00:33:52,360
pasticche eccetera. 
Cioè son tutti interventi che 

690
00:33:52,360 --> 00:33:54,440
vanno sotto il termine di 
psicoeducazione che. 

691
00:33:54,440 --> 00:33:57,480
Per me sono interventi. 
Aspecifici che attengono. 

692
00:33:57,480 --> 00:33:59,600
Alla gestione della però. 
Insomma, chiamiamoli. 

693
00:33:59,600 --> 00:34:04,600
Psicoeducazione americani si 
dice, prima di tutto devi 

694
00:34:04,600 --> 00:34:05,960
cominciare con gli 
stabilizzanti. 

695
00:34:05,960 --> 00:34:08,320
Dell'umore per cercare 
perlomeno. 

696
00:34:08,320 --> 00:34:10,480
Di attenuare il disturbo. 
Della regolazione emotiva. 

697
00:34:11,639 --> 00:34:14,159
Non mi. 
Dite che funziona meno, è vero 

698
00:34:14,159 --> 00:34:16,239
che funziona meno, ma certo 
funziona meglio. 

699
00:34:16,239 --> 00:34:18,000
Che tutto quello che viene dato 
invece lì. 

700
00:34:19,239 --> 00:34:21,360
Quindi prima. 
Cominciano i litio, prima 

701
00:34:21,360 --> 00:34:24,280
cominciano. 
Gli stabilizzanti meglio è. 

702
00:34:24,280 --> 00:34:26,880
Gli altri farmaci possono. 
Essere usati, ma bisogna stare 

703
00:34:26,880 --> 00:34:30,360
molto bassi, andare molto. 
Lentamente e toglierli molto 

704
00:34:30,360 --> 00:34:33,440
rapidamente, perché a lungo 
termine comunque vi danno noia. 

705
00:34:33,880 --> 00:34:36,120
Bisogna usare i farmaci 
specifici? 

706
00:34:36,920 --> 00:34:39,719
Quando è finita la fase? 
Acuta, la fase di continuazione 

707
00:34:39,719 --> 00:34:42,600
richiede continuamente. 
Questo tipo di intervento? 

708
00:34:42,679 --> 00:34:44,560
E anche un intervento 
rieducativo perché i. 

709
00:34:44,560 --> 00:34:47,440
Bias ritornano fuori, cioè non è
che vanno via? 

710
00:34:48,000 --> 00:34:50,960
Ma la situazione dopo ritornano 
e così via. 

711
00:34:51,199 --> 00:34:54,520
E va ottimizzata. 
E se il maestro è. 

712
00:34:54,560 --> 00:34:57,280
Roberto, la Godness of Feet, 
cioè devi trovargli. 

713
00:34:57,280 --> 00:34:58,960
Un contesto che possano. 
Funzionare. 

714
00:34:59,160 --> 00:35:06,760
Basta. 
Questo è il messaggio. 

715
00:35:06,760 --> 00:35:08,240
I farmaci? 
Dellaterativi sono efficaci, 

716
00:35:08,240 --> 00:35:11,160
sicuri? 
Meraviglia delle meraviglie i 

717
00:35:11,160 --> 00:35:12,760
trattamenti farmacologici 
possono. 

718
00:35:12,760 --> 00:35:17,240
Prevenire, se io comincio presto
gli blocco il percorso evolutivo

719
00:35:18,920 --> 00:35:21,000
se lo vede. 
Lei e lo segue lei e me lo manda

720
00:35:21,000 --> 00:35:23,480
a me, fate mi manda quelli 
peggio. 

721
00:35:23,560 --> 00:35:26,960
Ma insomma, se se se me lo 
manda, che è già compensato, è 

722
00:35:26,960 --> 00:35:28,640
un piacere che continuasse. 
Con il bimbo? 

723
00:35:28,640 --> 00:35:31,160
Che sta bene, infatti se lo 
segue, lei ci manda così, stanno

724
00:35:31,160 --> 00:35:36,240
male. 
La gestione. 

725
00:35:36,240 --> 00:35:39,680
Della DHD non dovrebbe 
richiedere servizi dedicati, 

726
00:35:39,720 --> 00:35:43,080
anche perché il servizio 
dedicato è strangolato dalla DH.

727
00:35:43,360 --> 00:35:45,760
D se uno prova a. 
Dedicare un servizio alla DHD. 

728
00:35:45,760 --> 00:35:49,120
Oggi con la psichiatria che 
abbiamo viene strangolato nel 

729
00:35:49,120 --> 00:35:52,280
giro di pochi mesi. 
Quando me lo dicevano loro non 

730
00:35:52,280 --> 00:35:53,200
capivo. 
Dietro siete. 

731
00:35:53,200 --> 00:35:56,800
Vagabondi te e il Masi, non fate
nulla, abbiamo provato noi non. 

732
00:35:56,800 --> 00:36:00,040
Ci sta più, non ci si. 
Va più siamo strangolati. 

733
00:36:01,240 --> 00:36:03,520
Dalle prescrizioni alle cose. 
È impossibile. 

734
00:36:04,880 --> 00:36:06,080
Io vi ringrazio per 
l'attenzione.