Hallo und herzlich Willkommen zu unserer heutigen
Auseinandersetzung. Schön, dass du da bist.
Wir tauchen heute mal ein bisschen in die Sprache des
deutschen Gesundheitswesens ein, klingt vielleicht erstmal
trocken, aber warum machen wir das?
Naja, ob jetzt im Beruf, in der Ausbildung oder vielleicht als
Patient, als Angehöriger, irgendwie kommen wir ja alle
damit in Berührung und die Worte, die da so fallen, die
prägen ja auch, wie wir das Ganze verstehen und erleben.
Unsere Basis heute, das ist eine Liste Begriffe auf B 2 Niveau
speziell fürs Gesundheitswesen, und da sind auch Beispielsätze
dabei, die schauen wir uns natürlich an, unsere Mission
sozusagen, wir wollen mal zusammen rausfinden, was uns
dieses spezielle Vokabular eigentlich verrät.
Über die Funktionsweise, klar, aber auch über die
Herausforderungen und vielleicht ja das Herz dieses Systems.
Wir wollen dir helfen, dich nicht nur sprachlich sicherer zu
fühlen, sondern die Zusammenhänge auch besser zu
packen. OK, dann lass uns mal schauen,
was so hinter den Worten steckt, fangen wir mal da an, wo es oft
losgeht, bei Krankheiten, bei bestimmten Zuständen, da gibt es
ja so altbekannte Sachen wie die Grippe.
Der Beispielsatz im Winter erkranken viele Menschen an der
Grippe. Den kennt wohl jeder ne oder
weniger schön der Durchfall da heißt zum Beispiel, der Patient
leidet seit 2 Tagen an starkem Durchfall und dann gibt es
Diagnosen die einen echt treffen können wie der Krebs.
Die Diagnose Krebs war für ihn ein Schock, der Satz zeigt
schon, welche Wucht dahinter steckt, aber auch Symptome sind
wichtig, der Schwindel zum Beispiel.
Der Patient klagt über Schwindel beim Aufstehen und manchmal ist,
was eben nicht langsam und schleichend, sondern akut, also
plötzlich heftig. Er hat akute Schmerzen in der
Brust. Ja, genau, und diese
Grundbegriffe, die sind wirklich das A und o.
Interessant ist ja, das ist nicht nur medizinisches
Fachchinesisch ne, sondern das sind Worte, die braucht jeder,
um dem Arzt oder der Pflegekraft überhaupt sagen zu können, was
los ist. Und wenn wir Krebs hören, klar,
da denkt man sofort an die Schwere.
Aber es macht auch direkt die Tür auf zum Thema Früherkennung,
also wie wichtig das ist, etwas rechtzeitig zu finden.
Da kommen wir sicher noch drauf. Und die Unterscheidung, die du
genannt hast, akut und chronisch, das ist oft der Dreh
und Angelpunkt für alles weitere, das bestimmt die
Dringlichkeit, die Therapieart, die Prognose.
Alles eigentlich. Geht, dann braucht s ja ne
Behandlung. Ärzte können jemandem etwas
verschreiben, das kann ne Arznei sein, da heißt es im Beispiel,
die neue Arznei wirkt schnell und zuverlässig, klingt gut, oft
ist es n Antibiotikum, gerade wenn Bakterien mitmischen, das
Antibiotikum hilft gegen bakterielle Infektionen,
manchmal kriegt man das dann als Kapsel, die Kapsel wird morgens
auf nüchternen Magen eingenommen, aber es sind ja
nicht immer nur Tabletten oder? Nach einer OP zum Beispiel.
Da braucht es oft Physiotherapie.
Nach der Operation braucht der Patient Physiotherapie.
Genau. Und wie die Behandlung dann
abläuft, da gibt es 2 ganz zentrale Begriffe, ambulant und
stationär. Der Beispielsatz zeigt den
Gegensatz ja schön, die Behandlung war ambulant, nicht
stationär, ambulant heißt du gehst hin zum Arzt oder zur
Therapie und danach gehst du wieder heim, stationär heißt
Krankenhaus richtig drin bleiben.
Zum Beispiel bei ner schweren Lungenentzündung.
Da wird man dann auf ner Station aufgenommen.
Mhm, das klingt erst mal vielleicht nur nach
Organisationen, aber das hat ja massive Auswirkungen auf den
Alltag, die Psyche, die Kosten, auch stationär reißt dich ja
komplett raus, ambulant, versucht dein normales Leben so
weit wie möglich zu erhalten. Das ist ein Riesenunterschied
für die Leute. Klar, das kann ich mir
vorstellen, aber wer sind denn die Menschen, die das alles
machen, die uns da begleiten? Die Liste nennt zum Beispiel den
Masseur oder die Masseurin. Kennen wir die Masseurin
behandelt Verspannungen im Rücken oder den Logopäden, die
Logopädin, die Logopädin hilft Patienten mit Sprachstörungen
oder Fachärzte wie den Orthopäden.
Klar, der Orthopäde untersucht den gebrochenen Arm, aber
einrolle die scheint mir besonders zentral.
Gerade in der täglichen Versorgung.
Die Pflegekraft der Satz Pflegekräfte übernehmen
Verantwortung für die Patienten, der deutet das ja an und sie
müssen oft jemandem assistieren, wie n Beispiel die Pflegekraft
assistiert dem Arzt bei der Untersuchung.
Absolut. Die Pflegekraft ist oft das
Herzstück, wirklich aber assistieren.
Das Wort greift eigentlich viel zu kurz, find ich.
Denk mal an die Tour, die ne Pflegekraft macht während ihrer
Tour besucht die Pflegekraft alle Bewohner.
Das ist ja nicht nur ein Rundgang, das ist
Beziehungsarbeit, das ist Beobachtung, Versorgung.
Dabei werden dann eben Vitalzeichen wie Kreislauf,
Blutdruck, Puls gecheckt, der Blutdruck wird täglich gemessen,
das zeigt diese Routine, die Pflegekraft ist oft die erste,
die merkt, wenn sich was verändert, und dann gibt es ja
auch noch Orte wie das Hospiz, im Hospiz werden sterbende
Menschen begleitet. Das ist noch mal ne ganz andere,
aber unglaublich wichtige Seite der Pflege und ganz grundlegend
viele Menschen sind halt auf diese Hilfe angewiesen.
Der Patient ist auf Hilfe beim Gehen angewiesen, ohne
Pflegekräfte bricht das System zusammen, ganz einfach.
Puh, ja, klingt, als wär Pflegekraft fast nur
Untertreibung. Das bringt mich aber zu was
anderem, es geht ja nicht nur drum zu reagieren, wenn jemand
krank ist. Die Liste hat auch viele
Begriffe zur Prävention, also Vorbeugung, natürlich die
Diagnose selbst. Die Diagnose wurde nach mehreren
Tests gestellt, klar, aber dann eben auch die Früherkennung
hattest du ja schon gesagt, die Früherkennung von Krebs kann
Leben retten, dazu passt der Gesundheitscheck, der jährliche
Gesundheitscheck ist wichtig, das Ganze läuft unter dem
Oberbegriff Vorsorge, Vorsorgeuntersuchungen helfen,
Krankheiten zu vermeiden und alles schön dokumentiert, zum
Beispiel im Impfpass die. Der Impfpass enthält alle
Impfungen und allgemeiner gesagt, man soll seine
Gesundheit aktiv fördern. Regelmäßige Bewegung fördert die
Gesundheit. Ja, und hier sehen wir
sprachlich finde ich, einen ganz wichtigen Wandel weg von dieser
reinen Reparaturwerkstatt. Idee hinzu, einem proaktiven
Ansatz. Gesundheit aktiv fördern,
Risiken kleinhalten, Krankheiten durch Vorsorge und Früherkennung
möglichst früh finden, das ist ja nicht nur medizinisch total
sinnvoll. Frühe Diagnose heißt oft bessere
Prognose, sondern das ist auch so n gesellschaftlicher Trend,
Eigenverantwortung wird betont, aber das ist die Kehrseite, der
Zugang zu diesen Vorsorgesachen muss halt auch für alle da sein,
sonst kriegen wir ne gesundheitliche Ungleichheit.
Also Vorsorge, das ist so n Schlüsselwort medizinisch und
sozial. Guter Punkt, ja, aber all diese
Dinge, Diagnose, Behandlung, Vorsorge, das muss ja
koordiniert werden, kommuniziert und hier wird s finde ich
richtig spannend, wenn wir auf die Sprache der Doku und
Kommunikation gucken, ganz zentral der Pflegebericht der
Pflegebericht wird am Ende jeder Schicht geschrieben und die
Schnittstelle die Übergabe. Bei der Übergabe werden wichtige
Informationen weitergegeben und dabei stößt man auf eine ganz
wichtige Trennung. Fakten auf der einen Seite,
persönliche Eindrücke auf der anderen, es heißt, im Bericht
sollen nur die Fakten stehen, man muss objektiv sein,
pflegeberichte sollten objektiv geschrieben werden und subjektiv
vermeiden, subjektive Eindrücke gehören nicht in die Akte, das
klingt erst mal logisch, aber ist das im Alltag immer so
einfach? Gerade wenn es um Menschen geht.
Das ist eine der absoluten Kernherausforderungen in der
Praxis. Wirklich diese Trennung objektiv
subjektiv, die ist fundamental. Warum?
Weil die Doku nachvollziehbar sein muss, überprüfbar,
rechtssicher, sie dient ja der Kontinuität der
Qualitätssicherung, im Zweifel auch als Beweis, deshalb dieser
Fokus auf Fakten, was wurde gemessen, was habe ich
beobachtet, was wurde gemacht. Es geht um Klarheit, Klarheit in
der Kommunikation ist wichtig, um Missverständnisse und
gefährliches Durcheinander zu vermeiden.
Gerade bei der Übergabe nach dem Notfall herrschte durcheinander,
genau das soll ja verhindert werden durch professionelle Doku
okay das Ziel sind präzise Feststellungen, sowas wie die
Feststellung war, dass der Patient dehydriert ist.
Aber du hast völlig recht. Die subjektive Erfahrung des
Patienten, sein befinden, seine Ängste, das ist ja auch real und
wichtig für die Pflege, das unterzubringen, ohne die
Objektivität der Akte zu gefährden.
Das ist ne echte Gratwanderung. Verstehe eine Gratwanderung
unter Druck wahrscheinlich und das führt uns direkt zu den
psychischen, den sozialen Aspekten.
Die Arbeit im Gesundheitswesen ist ja nicht nur fachlich
anspruchsvoll, die Liste sagt es ja klar, viele Pflegekräfte sind
psychisch stark belastet. Die haben mit Patienten zu tun,
die vielleicht aggressiv sind. Einige Patienten reagieren
aggressiv bei Schmerzen oder verwirrt nach der Operation war
der Patient verwirrt und gleichzeitig wird aber ne
liebevolle Haltung erwartet, sie kümmert sich liebevoll um die
Patienten und Vertrauen ist total wichtig, man muss wert
legen auf Dinge wie Hygiene. Klar, ich lege großen Wert auf
Hygiene, aber vertrauen ist ja auch die Basis jeder Beziehung
da. Wie soll man da den Stress, der
ja überall ist, in den Griff bekommen?
Der Satz mit guter Organisation bekommt man den Stress in den
Griff, der klingt fast schon, na ja, zynisch, wenn man an
Personalmangel denkt. Ja, das ist der Wunde Punkt.
Den spüren ganz viele in den Berufen.
Die Belastung, die ist enorm, körperlich und psychisch, die
körperliche Belastung in der Pflege ist hoch, sagt der Satz.
Ja auch deshalb sind Begriffe wie Work, Life, Balance.
Eine gute Work Life Balance ist entscheidend für die Gesundheit.
Das sind nicht nur Modeworte, das sind Überlebensstrategien.
Viele sehnen sich nach Entschleunigung, mehr
Entschleunigung im Alltag tut gut als Gegenpol zu dieser
ständigen Beschleunigung, die Beschleunigung des Alltags führt
zu Stress, die Erleben die ja dauernd, und es ist ja
menschlich, dass man belastende Gefühle am liebsten verdrängen
will, man sollte Stressgefühle nicht verdrängen, sondern
ansprechen. Aber das klappt halt auf Dauer
nicht. Dazu kommen dann noch
teamkonflikte Streit. Ein Streit im Team sollte offen
gelöst werden. Oder Neid.
Neid unter Kollegen schadet dem Teamklima.
Natürlich hilft ne positive Einstellung.
Ihre Einstellung zur Arbeit ist sehr positiv.
Und die Überzeugung, was Sinnvolles zu tun.
Er arbeitet mit der Überzeugung, dass Pflege ein Beruf mit Herz
ist. Absolut.
Aber das allein reicht halt nicht, wenn die strukturellen
Probleme da sind. Viele sind permanent unter
Druck, überlastet durch Personalmangel.
Viele Pflegekräfte sind überlastet durch Personalmangel.
Das ist keine Einstellungsfrage, das ist ein Systemproblem.
Das heißt, die Sprache zeigt ja auch die Risse im System
sozusagen, wenn wir jetzt mal auf die Rahmenbedingungen
schauen, dann passt das ja ins Bild.
Schichtarbeit ist oft zwangsläufig in der Pflege ist
Schichtarbeit zwangsläufig kann man sich nicht aussuchen, über
die Arbeitsbedingungen wird dann in Podiumsdiskussionen
diskutiert, in der Podiumsdiskussion ging es um
Arbeitsbedingungen. Da kommen dann Vertreter der
Berufe zu Wort, die Vertreterin der Pflegekräfte sprach im
Bundestag aber so Lösungen wie Homeoffice, die anderswo
vielleicht helfen, die sind hier meistens ja utopisch.
Im Pflegebereich ist Homeoffice selten möglich.
Für viele geht es ja auch um die ganz grundlegende Frage, sich
eine Existenz aufzubauen. Er möchte sich in Deutschland
eine neue Existenz aufbauen und das führt uns dann zu ganz
handfesten Begriffen wie Kontostand, schulden, Darlehen,
das klingt alles nach einem enormen Spannungsfeld.
Das ist es auch. Und diese Begriffe werfen ja die
Frage auf, wie kann man diese grundlegenden Bedingungen
verbessern, grundlegende Regeln der Hygiene sind zu beachten, ja
klar, das ist selbstverständlich.
Aber grundlegend gute Arbeitsbedingungen sind es oft
eben nicht. Die Diskussionen, die du erwähnt
hast auf Podiumsdiskussionen mit Vertretern von Gewerkschaften,
Verbänden, die drehen sich ja meistens um Geld und Personal.
Beides ist knapp, ja, manche reden von der nötigen
Revolution, vielleicht durch Digitalisierung.
Die Digitalisierung ist eine Revolution im Gesundheitswesen,
um Abläufe zu optimieren, aber Technologie kann die menschliche
Zuwendung ja nicht ersetzen. Letztlich geht es doch um das
Prinzip der guten menschenwürdigen Versorgung.
Das Prinzip der Ganzheitlichkeit gilt in der Pflege und wie man
dieses Prinzip unter oft echt miesen Umständen aufrechterhält,
das ist die tägliche Challenge. OK, also wenn wir das jetzt mal
alles so zusammennehmen, was bedeutet das jetzt für dich, der
du zuhörst? Wir sind gestartet bei
Krankheitsbegriffen Grippe, Krebs, haben geschaut wie
Behandlungen ablaufen, Antibiotikum, Physiotherapie,
wer da arbeitet, die Pflegekraft, der Orthopäde.
Wir haben gesehen, wie wichtig klare, objektive Kommunikation
ist. Dokumentation, Pflegebericht,
Übergabe, aber eben auch, welche immense psychische Belastung
dahinter stecken kann und wie sehr diese liebevolle Haltung
gefordert ist. Und am Ende standen die harten
Realitäten, Work Life, Balance, Überlastung, die zwangsläufigen
Bedingungen im System. Was da glaub ich deutlich wird.
Sprache ist hier so viel mehr als nur Benennung, sie ist die
Basis für eigentlich alles. Für die Diagnose, die
Therapieentscheidung, die Pflegeplanung, die Teamarbeit,
das Vertrauen, diese Begriffe zu verstehen, das gibt dir nicht
nur vokabelwissen, sondern einen echten Einblick in die Logik,
die Werte, aber eben auch die Spannungen und die
Herausforderungen dieses doch sehr komplexen Systems.
Aus meiner Sicht schärft das den Blick ungemein, egal ob du
selbst da arbeiten willst, Angehörige begleitest oder
einfach als Patient verstehen willst, was da passiert.
Genau, und damit geben wir dir noch einen letzten Gedanken mit.
Wenn du jetzt an Begriffe denkst wie akut stationär, objektiv,
psychisch belastet, überlastet zwangsläufig, inwiefern
verändert das Wissen darum, wie diese Worte im Gesundheitswesen
gefüllt, ja gelebt werden? Inwiefern verändert das deine
Vorstellung davon, was es wirklich heißt, dort jeden Tag
Verantwortung zu tragen, Entscheidungen zu treffen, die
Menschenleben beeinflussen, oft unter enormem Druck?
Vielleicht schaust du beim nächsten Mal mit anderen Augen
hin, denk mal drüber nach, bis zum nächsten Mal.