1 00:00:03,760 --> 00:00:07,160 Die Neugier auf Pferdemedizin trifft ob Reiter, Pfleger, 2 00:00:07,160 --> 00:00:09,920 Besitzer oder einfach Pferde begeistert. 3 00:00:10,080 --> 00:00:13,680 Dieser Podcast ist für alle, die mehr Wissen, für die 4 00:00:13,680 --> 00:00:17,760 Neugierigen, die engagierten oder pferdenerds jeder Erfolg 5 00:00:17,760 --> 00:00:20,880 werfen wir gemeinsam einen Blick hinter die Kulissen der 6 00:00:20,880 --> 00:00:25,440 Pferdemedizin mit Experten der Pferdeklinik Niederlanden und 7 00:00:25,440 --> 00:00:28,840 weiteren Fachleuten klar, verständlich und voller 8 00:00:28,840 --> 00:00:31,360 Erkenntnis. Dieser Podcast ist ihre 9 00:00:31,360 --> 00:00:35,200 verlässliche Quelle für von Dir zu Pferde wissen direkt für 10 00:00:35,200 --> 00:00:38,400 Menschen, die das den ganzen Tag leben. 11 00:00:38,400 --> 00:00:46,160 Learn more to care better herzlich willkommen zum Pkm 12 00:00:46,160 --> 00:00:49,440 Podcast heute reden wir mit Markus Schmidt, leitenden 13 00:00:49,440 --> 00:00:52,240 Tierarzt aus der Pferdeklinik Niederländ, über das Thema 14 00:00:52,240 --> 00:00:55,960 Sintigraphie herzlich willkommen Markus, Es freut mich, dass Du 15 00:00:55,960 --> 00:00:57,840 bei unserem Podcast mit dabei bist. 16 00:00:58,360 --> 00:01:01,840 Das Thema vom heutigen Podcast ist die Zintigraphie spezielle 17 00:01:01,840 --> 00:01:04,200 Bildgebung. Bevor wir aber mit dem Thema 18 00:01:04,200 --> 00:01:06,480 starten, kannst du dich vielleicht schnell vor kurz 19 00:01:06,480 --> 00:01:09,520 vorstellen, dass wir wissen, mit wem wir heute. 20 00:01:10,240 --> 00:01:11,520 Reden. Ja, ich bin Markus Schmidt, ich 21 00:01:11,520 --> 00:01:14,400 habe meine tierärztliche Laufform mit dem Studium an der 22 00:01:14,400 --> 00:01:18,560 Universität Leipzig begonnen. Nach dem Abschluss meines 23 00:01:18,560 --> 00:01:21,000 Studiums bin ich direkt nach Niederlenz gekommen, die 24 00:01:21,000 --> 00:01:24,320 Pferdeklinik Niederlenz. Habe hier anfänglich als 25 00:01:24,320 --> 00:01:26,640 Angestellter Tierarzt gearbeitet. 26 00:01:26,720 --> 00:01:30,960 Im Jahr 2015 habe ich dann die Anteile von Marco Hermann 27 00:01:30,960 --> 00:01:34,400 übernommen und bin seither leitender Tierarzt in der 28 00:01:34,400 --> 00:01:37,800 Pferdeklinik Niederlenz. Super, danke vielmals. 29 00:01:38,000 --> 00:01:41,120 Ja, wenn wir dann zum Thema vom heutigen Tag kommen zu der 30 00:01:41,120 --> 00:01:44,600 Sintifigraphie kannst du uns vielleicht schnell erklären, was 31 00:01:44,600 --> 00:01:47,680 man genau unter sintigraphie wie man Ross versteht. 32 00:01:48,720 --> 00:01:52,080 Also bei der Syndigraphie geht es um eine bildgebendes 33 00:01:52,080 --> 00:01:55,520 Verfahren, indem man knochenstoffwechsel darstellt. 34 00:01:56,800 --> 00:02:00,160 Wir machen im Speziellen die sogenannte Knochen Syndigraphie 35 00:02:01,440 --> 00:02:05,200 hierbei wird ein radioaktiver Marker gespritzt, der sich im 36 00:02:05,200 --> 00:02:10,960 Knochen anreichert und dann Elektronen absendet, die man mit 37 00:02:10,960 --> 00:02:14,320 einer spezifischen Kamera auffangen kann und so das 38 00:02:14,320 --> 00:02:16,000 Stoffwechselbild darstellen kann. 39 00:02:18,880 --> 00:02:22,160 OK, sehr spannend. Wann kommt dann eine 40 00:02:22,160 --> 00:02:26,560 Synthigraphie notwendig sein? Also zu der Synthigraphie 41 00:02:26,560 --> 00:02:30,480 greifen wir in der Regel, wenn wir mit anderen diagnostischen 42 00:02:30,480 --> 00:02:33,400 Verfahren bei einer Lahmheitsuntersuchung die 43 00:02:33,400 --> 00:02:36,320 Lahmheit nicht genau lokalisieren können. 44 00:02:36,640 --> 00:02:39,200 Das spricht die Synthigraphie ist in der Regel ein 45 00:02:39,320 --> 00:02:42,840 Scanningverfahren, in dem man den Körper mit einer Kamera 46 00:02:42,840 --> 00:02:47,200 abscannt und eben so nach den entzündlichen Prozessen im 47 00:02:47,200 --> 00:02:50,720 Skelett sucht. Vor allem in der Oberlinie, also 48 00:02:50,720 --> 00:02:54,320 sprich Halswirbelsäule, Brust, Lendenwirbelsäule und Becken, 49 00:02:54,800 --> 00:02:57,760 ist die Synographie ein sehr nützliches Hilf bildgebendes 50 00:02:57,760 --> 00:03:02,320 verfahren, weil dort häufig mit dem Röntgen nicht alles gut 51 00:03:02,320 --> 00:03:06,000 darstellbar ist beziehungsweise Veränderungen nicht als akut 52 00:03:06,000 --> 00:03:09,920 oder chronisch mit Sicherheit zu differenzieren sind. 53 00:03:10,480 --> 00:03:13,280 Wie ist das dann? Kann man den Ganzkörper vom Ross 54 00:03:13,280 --> 00:03:14,720 mit der Sintigraphie untersuchen? 55 00:03:14,720 --> 00:03:17,800 Da können nur bestimmte Körperregionen oder Teile 56 00:03:17,800 --> 00:03:21,560 untersucht werden. Also eben wie gesagt, wir tun 57 00:03:21,560 --> 00:03:24,240 uns hier auf das Skelett konzentrieren, also auf den 58 00:03:24,240 --> 00:03:28,000 knöchernen Apparat. Die Kamera ist natürlich nicht 59 00:03:28,000 --> 00:03:31,600 so groß wie das Pferd, das heißt, wir müssen das Pferd in 60 00:03:31,600 --> 00:03:34,240 viele kleine Sektoren unterteilen und fahren mit der 61 00:03:34,240 --> 00:03:36,640 Kamera Stück für Stück das Pferd ab. 62 00:03:37,680 --> 00:03:41,040 Und können so dann die einzelnen Bilder zusammensetzen, uns und 63 00:03:41,040 --> 00:03:44,320 uns so ein komplettes Bild von dem Pferd zu machen. 64 00:03:44,480 --> 00:03:46,800 Häufig ist es aber nicht notwendig, dass wir das ganze 65 00:03:46,800 --> 00:03:49,480 Pferd untersuchen, weil wir ja schon wissen, OK, das Pferd ist 66 00:03:49,480 --> 00:03:52,240 vielleicht an der Vorderhand lahm oder an der Hinterhand, 67 00:03:52,400 --> 00:03:54,800 dann reicht es nur die Vorderhand oder nur das 68 00:03:54,800 --> 00:03:58,520 Hinterbein zu untersuchen, wenn die Fragestellungen weitergehen, 69 00:03:58,520 --> 00:04:01,440 kann man das beliebig dann ausdehnen auf das ganze Pferd. 70 00:04:02,400 --> 00:04:05,480 Ja, zintigraphie ist ja eher eine spezielle Bildgebung. 71 00:04:05,480 --> 00:04:07,680 Würde ich jetzt einmal sagen oder nicht. 72 00:04:07,680 --> 00:04:12,240 Etwas Alltägliches kann dann eine Zintigraphie ersetzt werden 73 00:04:12,240 --> 00:04:18,000 durch das MRI oder Ct oder ist Zinti wirklich etwas wo in sich 74 00:04:18,240 --> 00:04:23,120 notwendig ist? Also es ist natürlich so, dass 75 00:04:23,120 --> 00:04:26,880 gewisse Überlappungen bei den bildgebenden Verfahren bestehen. 76 00:04:26,880 --> 00:04:28,960 So kann man zum Beispiel beim MRT. 77 00:04:29,360 --> 00:04:33,040 Knochenentzündungen darstellen sogenannte Knochenödeme, was man 78 00:04:33,040 --> 00:04:35,120 das mit der Sintigraphie auch machen kann. 79 00:04:35,200 --> 00:04:39,200 Beim MRT ist es aber so, dass es sehr zeitaufwendig ist und dass 80 00:04:39,200 --> 00:04:42,320 man eine sehr kleine Region jedes Mal nur untersucht, das 81 00:04:42,320 --> 00:04:45,440 heißt, ich konzentriere mich auf die Hufregion, auf die 82 00:04:45,440 --> 00:04:48,400 Fesselregion, vielleicht auch auf ein anderes Gelenk. 83 00:04:48,960 --> 00:04:53,120 Aber so NMRT dauert circa 45 Minuten bis ne Stunde für eine 84 00:04:53,120 --> 00:04:56,960 kleine Region spezifische Region, sodass ich vorher doch 85 00:04:56,960 --> 00:05:01,200 genau wissen muss, wo das Problem liegt, um dann ein MRT 86 00:05:01,200 --> 00:05:03,840 dort durchzuführen. Bei der Synthographie hingegen 87 00:05:03,840 --> 00:05:07,360 ist es ja so, wenn ich den Schmerz nicht lokalisieren kann, 88 00:05:07,360 --> 00:05:11,280 dann kann ich das jetzt hier als Scanning Methode einsetzen um 89 00:05:11,280 --> 00:05:16,400 die Entzündung zu finden, insofern ersetzt das MRT das. 90 00:05:16,640 --> 00:05:19,280 Die sind die Graphie nicht. Allerdings wenn ich genau weiß 91 00:05:19,280 --> 00:05:22,880 wo das Problem liegt, würde ich dann eventuell eher zum MRT 92 00:05:22,880 --> 00:05:28,360 greifen als das sind die Graphie das CT mit dem CT kann man 93 00:05:28,360 --> 00:05:32,160 natürlich auch das Pferd scannen, wenn man nicht weiß wo 94 00:05:32,160 --> 00:05:36,560 das Problem liegt und dann versuchen mit Hilfe der 95 00:05:36,560 --> 00:05:40,160 Röntgenbilder das Problem zu identifizieren, aber auch hier. 96 00:05:40,640 --> 00:05:44,080 Sehe ich jetzt keine akuten Entzündungsreaktionen, sondern 97 00:05:44,080 --> 00:05:46,960 eher die knöchernen Veränderungen, ähnlich wie im 98 00:05:46,960 --> 00:05:48,720 Röntgen, nur mal dreidimensional. 99 00:05:49,520 --> 00:05:51,600 Also kann man sagen, dass eigentlich Zintigraphie ein 100 00:05:51,600 --> 00:05:54,440 gutes Hilfsmittel ist und nicht durch andere bildgebende 101 00:05:54,440 --> 00:05:57,000 Methoden auch nicht vollständig ersetzt werden. 102 00:05:57,000 --> 00:05:59,920 Es kann teilweise durch andere bildgebende Methoden ersetzt 103 00:05:59,920 --> 00:06:01,680 werden. Es ist eine sehr hilfreiche 104 00:06:01,680 --> 00:06:05,120 Methode, wenn ich. Den Schmerz halt nicht genau 105 00:06:05,120 --> 00:06:09,760 lokalisieren kann oder ein Scanningverfahren benötige ne 106 00:06:09,760 --> 00:06:12,240 wenn man vermutet vielleicht, dass an mehreren Stellen 107 00:06:12,240 --> 00:06:15,960 Probleme liegen, dann hilft das auch bei tumorgrößen Veränderung 108 00:06:15,960 --> 00:06:19,400 zum Beispiel kann man auch mit der Syndographie die 109 00:06:19,400 --> 00:06:22,920 verschiedenen Lokalitäten dann eben relativ einfach und schnell 110 00:06:22,920 --> 00:06:25,840 lokalisieren. Ja, für die, die eine 111 00:06:25,840 --> 00:06:29,520 Sintigraphie gar nicht kennen. Ich denke semiri oder das CT ist 112 00:06:29,520 --> 00:06:32,480 eh noch mal noch bekannt. Kannst du uns mal erzählen wie 113 00:06:32,480 --> 00:06:36,000 das genau abläuft von bis z so einer Sintigraphie? 114 00:06:37,680 --> 00:06:41,240 Also bei der Sintigraphie ist es so, dass es ja unterschiedliche 115 00:06:41,240 --> 00:06:42,640 Formen von einer Sintigraphie gibt. 116 00:06:42,640 --> 00:06:45,120 Es gibt einmal die Knochensintigraphie, was jetzt 117 00:06:45,120 --> 00:06:48,840 bei uns beim Pferd. Vornehmlich gemacht wird. 118 00:06:48,840 --> 00:06:51,120 Es gibt dann noch Weichteile, sind die Graphien. 119 00:06:51,280 --> 00:06:54,160 Das ist aber mehr so bei Kleintieren, Humanmedizin der 120 00:06:54,160 --> 00:06:56,720 Fall, wenn es dann um Tumordiagnostik der Lunge, 121 00:06:56,720 --> 00:07:01,240 Schilddrüse und so weiter geht, das ist spielt bei uns aber eine 122 00:07:01,240 --> 00:07:05,360 Pferdemedizin keine bis oder nur eine kleine untergeordnete Rolle 123 00:07:05,360 --> 00:07:08,640 führen wir eigentlich mehr oder weniger gar nicht durch bei der 124 00:07:08,640 --> 00:07:13,520 Knochensynthographie. Ist es so, dass wir gerne das 125 00:07:13,520 --> 00:07:17,400 Pferd am Vortag bei uns stationär aufnehmen kann, aber 126 00:07:17,400 --> 00:07:19,680 auch mal am Tag der Untersuchung sein? 127 00:07:21,360 --> 00:07:23,760 Dann wird in der Regel die untere Gliedmaße 128 00:07:23,760 --> 00:07:27,840 einbandaschiert, dass wir das Bein anwärmen, dass wir eine 129 00:07:27,840 --> 00:07:31,920 bessere Durchblutung haben, damit sich das radioaktive 130 00:07:31,920 --> 00:07:35,920 Material gleichmäßig im ganzen Körper anreichert, das. 131 00:07:36,080 --> 00:07:39,280 Am nächsten Morgen in der Regel tun wir dann das radioaktive 132 00:07:39,280 --> 00:07:41,920 Material spritzen. Hierbei verwenden wir tegnetium, 133 00:07:41,920 --> 00:07:44,480 was wir an Phosphor koppeln. Phosphor wird im 134 00:07:44,480 --> 00:07:48,120 Knochenstoffwechsel eingebaut, das Ganze braucht so circa 2 bis 135 00:07:48,120 --> 00:07:52,800 3 Stunden bis sich das radioaktive Material dann in den 136 00:07:52,800 --> 00:07:57,280 Knochen eingebaut hat. Diese Phase, diese erste Phase, 137 00:07:57,280 --> 00:08:00,080 wo sich das radioaktive Material verteilt, ist auch die 138 00:08:00,080 --> 00:08:03,440 Gefäßphase genannt. Die kann man auch noch zur 139 00:08:03,680 --> 00:08:07,040 speziellen Strahlbeindiagnostik nutzen, dann kann man direkt 140 00:08:07,040 --> 00:08:10,720 nach dem nach der Injektion 10 Minuten später eine Untersuchung 141 00:08:10,720 --> 00:08:14,800 von der Hufregion fahren, ansonsten wartet man 2 bis 3 142 00:08:14,800 --> 00:08:18,000 Stunden, bis sich das radioaktive Material im Knochen 143 00:08:18,000 --> 00:08:20,960 angereichert hat. Dann findet die tatsächliche 144 00:08:20,960 --> 00:08:23,440 Untersuchung statt. Hierbei wird das Pferd sediert, 145 00:08:23,440 --> 00:08:28,160 also das ist eine Untersuchung am stehenden Pferd, dann wird 146 00:08:28,240 --> 00:08:33,440 pro Körpereinheit immer eine 2 Minuten lange Aufnahme gestartet 147 00:08:33,600 --> 00:08:37,200 und da wir eben mit der Kamera dann mehrere Aufnahmen pro 148 00:08:37,200 --> 00:08:41,280 Region durchführen müssen, dauert so ne Synthographie je 149 00:08:41,280 --> 00:08:44,640 nachdem ob ich nur eine Region oder das ganze Pferd untersuche 150 00:08:44,640 --> 00:08:47,840 mal 45 Minuten bis zu anderthalb, 2 Stunden. 151 00:08:49,280 --> 00:08:51,520 Nach der Sigraphie kommt das Pferd dann wieder in eine 152 00:08:51,520 --> 00:08:56,240 spezialisierte Box, weil das radioaktive Material über den 153 00:08:56,240 --> 00:09:00,040 Hahn ausgeschieden wird, muss es separat gehalten werden, damit 154 00:09:00,040 --> 00:09:03,280 sich niemand kontaminieren kann und dass wir die Einstreu dann 155 00:09:03,280 --> 00:09:08,960 auch separat entsorgen können. Nach circa 24 Stunden kann 156 00:09:08,960 --> 00:09:11,280 frühestens das Pferd dann nach Hause entlassen werden. 157 00:09:12,960 --> 00:09:15,200 Sehr spannend, wie das so funktioniert. 158 00:09:15,440 --> 00:09:17,600 Dass eben, wie du gesagt hast, das Ross muss ja in eine 159 00:09:17,600 --> 00:09:20,560 separate Box gehen, kann man dann als Besitzer das Ross in 160 00:09:20,560 --> 00:09:23,280 der Zeit besuchen oder ist das nicht erlaubt? 161 00:09:24,560 --> 00:09:28,560 Nun, von der Zeit, wo wir das Pferd bespritzt haben bis eben 162 00:09:28,640 --> 00:09:33,000 den folgenden 24 Stunden, kann man keinen direkten Kontakt zu 163 00:09:33,000 --> 00:09:36,480 seinem Pferd haben. Wir versorgen das Pferd 164 00:09:36,480 --> 00:09:38,960 natürlich. Wenn aber n Pfleger in die Box 165 00:09:38,960 --> 00:09:42,320 geht, hat er spezifische Schutzkleidung an überschuhe ne 166 00:09:42,640 --> 00:09:46,600 ne bleischürze Handschuhe, dass wir uns eben selber nicht 167 00:09:46,600 --> 00:09:49,720 kontaminieren können und wir versuchen uns auch so kurz wie 168 00:09:49,720 --> 00:09:52,720 möglich bei dem Pferd aufzuhalten. 169 00:09:53,520 --> 00:09:55,800 In der Regel, da die Halbwertszeit von dem 170 00:09:55,800 --> 00:09:57,920 radioaktiven Marker sehr kurz ist. 171 00:09:57,920 --> 00:10:01,360 Um die 6 Stunden lassen wir die Einstreu dann abklingen. 172 00:10:01,600 --> 00:10:04,680 Messen sie frei, also bis keine oder nur noch sehr wenig 173 00:10:04,680 --> 00:10:07,840 Radioaktivität da ist. Und dann wird die Box gemistet, 174 00:10:07,840 --> 00:10:11,000 sodass wir halt auch sehr wenig damit in Kontakt. 175 00:10:11,000 --> 00:10:14,240 Kommen. OK, wie ist das dann noch mit 176 00:10:14,240 --> 00:10:17,560 Ergebnis hat man die direkt nach der Untersuchung oder wie lange 177 00:10:17,560 --> 00:10:20,640 geht das bis man das Ergebnis hat von der Sintigraphie? 178 00:10:21,000 --> 00:10:24,160 Prinzipiell sieht man den Bildaufbau schon während der 179 00:10:24,160 --> 00:10:27,640 Untersuchung, also während der 2 Minuten, wo eine Region gescannt 180 00:10:27,640 --> 00:10:30,480 wird, entwickelt sich das Bild langsam und das ist dann auch 181 00:10:30,480 --> 00:10:33,920 sofort da. Aber zur Auswertung müssen dann 182 00:10:34,080 --> 00:10:37,680 mitunter noch Berechnungen angestellt werden, um eben diese 183 00:10:37,680 --> 00:10:41,600 Aktivitäten zu vergleichen. Rechtes Bein, linkes Bein, das 184 00:10:41,600 --> 00:10:44,880 kann einige Zeit in Anspruch nehmen, in der Regel tun wir 185 00:10:44,880 --> 00:10:47,560 vorher mit den Besitzern auch kommunizieren, wann die 186 00:10:47,560 --> 00:10:51,800 Siggraphie genau ist. Wann sie stattfindet, an welcher 187 00:10:51,800 --> 00:10:54,560 Tageszeit, ob es morgens oder mittags ist und wann wir uns 188 00:10:54,560 --> 00:10:57,520 dann mit den Ergebnissen bei den Besitzern melden. 189 00:10:59,040 --> 00:11:02,000 Und du hast ja noch gesagt, dass das radioaktives Mittel 190 00:11:02,000 --> 00:11:04,240 gespritzt wird. Für uns Menschen ist das, wie du 191 00:11:04,240 --> 00:11:07,320 gesagt hast, kann das schädlich sein, wie sieht das denn für das 192 00:11:07,320 --> 00:11:09,440 Ross aus, ist das für das Ross nicht auch schädlich? 193 00:11:09,920 --> 00:11:12,400 Also schädlich. Prinzipiell hat es sehr wenig 194 00:11:12,400 --> 00:11:15,680 Nebenwirkungen, dieses radioaktive Mittel und das 195 00:11:15,680 --> 00:11:18,880 Medikament, wo es gemischt wird mit also dieses Bisphosphonat 196 00:11:19,120 --> 00:11:21,320 kommt alles aus der Humanmedizin, also es ist das 197 00:11:21,320 --> 00:11:24,320 gleiche Medikament, was auch in der Humanmedizin eingesetzt 198 00:11:24,320 --> 00:11:29,600 wird, ist also auf seine Verträglichkeit getestet, die 199 00:11:29,600 --> 00:11:32,840 Strahlung ist natürlich vorhanden, prinzipiell ist die 200 00:11:32,840 --> 00:11:36,240 Dosierung aber beim Pferd pro Kilogramm gleich wie beim Mensch 201 00:11:36,560 --> 00:11:39,680 also. Ist man hier einer gewissen Zeit 202 00:11:39,680 --> 00:11:42,640 dieser Strahlung ausgesetzt, eben dass die Halbwertszeit, 203 00:11:42,640 --> 00:11:45,200 also bis das Medikament sich um die Hälfte abbaut, ist bei 6 204 00:11:45,200 --> 00:11:47,840 Stunden, also es baut sich relativ schnell im Körper ab, 205 00:11:48,080 --> 00:11:53,240 wird über den Harn ausgeschieden und die Strahlung insgesamt ist 206 00:11:53,240 --> 00:11:57,280 so gering, dass das in der Regel zu keinen Nebenwirkungen führt. 207 00:11:57,520 --> 00:12:00,240 Braucht ja keine Strahlen, bedingt nebenwirken. 208 00:12:00,240 --> 00:12:03,200 Ja, ja, und man macht das ja meistens auch nicht zehnmal im 209 00:12:03,200 --> 00:12:06,840 Lapf von der Russe. Genau, aber ne, jetzt kann man 210 00:12:06,840 --> 00:12:09,640 sich ja die Frage stellen, warum darf ich dann nicht zu meinem 211 00:12:09,640 --> 00:12:11,280 Pferd, wenn es nicht so gefährlich ist. 212 00:12:11,400 --> 00:12:15,600 Es ist halt generell so, dass man versucht so wenig wie 213 00:12:15,600 --> 00:12:18,720 möglich mit radiotiefer Strahlung in Kontakt zu kommen. 214 00:12:19,200 --> 00:12:21,920 Weil es ist nicht so, dass ich ne Dosis kumuliert haben muss, 215 00:12:22,160 --> 00:12:25,040 bis was passiert. Es kann ab sofort passieren und 216 00:12:25,040 --> 00:12:27,440 man merkt es halt nicht, Strahlung tut nicht weh und man 217 00:12:27,440 --> 00:12:28,720 kann halt nicht sagen OK wie beim. 218 00:12:29,280 --> 00:12:31,760 Beim Sonnenbrand, Es ist vielleicht n bisschen viel, man 219 00:12:31,760 --> 00:12:34,360 merkt es halt nicht und sind häufig dann erst nach einer 220 00:12:34,400 --> 00:12:36,320 gewissen Zeit, wo die Schäden eintreten. 221 00:12:36,560 --> 00:12:38,320 Und wir wissen ja auch nicht, ob vielleicht ne 222 00:12:38,320 --> 00:12:41,040 Röntgenuntersuchung vorher stattgefunden hatte bei unseren 223 00:12:41,040 --> 00:12:45,280 Kunden oder ne CET und R schon ne gewisse Strahlung kumuliert 224 00:12:45,280 --> 00:12:48,720 hat und wir sollen eben vom sowieso versuchen Strahlung zu 225 00:12:48,720 --> 00:12:49,800 vermeiden. Ja. 226 00:12:50,160 --> 00:12:52,000 Und dann gibt es da ja sicher auch noch die gesetzlichen 227 00:12:52,000 --> 00:12:53,440 Vorgaben, oder? Genau. 228 00:12:53,840 --> 00:12:56,640 Das ist eben das haben wir uns nicht ausgedacht, dass. 229 00:12:56,800 --> 00:12:59,040 Die Besitzer nicht zum Pferd dürfen oder mehr gesetzliche. 230 00:12:59,040 --> 00:13:01,760 Vorgaben ja. Gibt es denn sonst irgendwelche 231 00:13:01,760 --> 00:13:05,120 Risiken, wo eine Sintigraphie fürs Ross mit sich bringt? 232 00:13:05,600 --> 00:13:10,480 Also prinzipiell ist der Eingriff wenig invasiv, das 233 00:13:10,480 --> 00:13:14,120 Pferd bekommt einen Katheter, einen Venenzugang, es bekommt 234 00:13:14,120 --> 00:13:17,920 eine Sedierung. Und dann eben dieses oder auch 235 00:13:17,920 --> 00:13:21,440 dieses radioaktive Material. Das wird aber alles durch diesen 236 00:13:21,440 --> 00:13:24,720 venösen Zugang gespritzt. Natürlich können allergische 237 00:13:24,720 --> 00:13:28,200 Reaktionen auf Sedierung oder das Medikament auftreten, ist 238 00:13:28,200 --> 00:13:32,720 aber sehr selten, da das stehenden Patienten durchgeführt 239 00:13:32,720 --> 00:13:35,280 wird, da besteht auch kein Narkoserisiko. 240 00:13:35,640 --> 00:13:38,640 Es ist jetzt hier wirklich in dem Rahmen, was bei einer 241 00:13:38,880 --> 00:13:42,080 venösen Injektion passieren kann, dass die Einstichstelle 242 00:13:42,080 --> 00:13:46,320 vom Katheter sich entzündet. Dass das Pferd in der Sedierung 243 00:13:46,320 --> 00:13:49,800 vielleicht mal das Gleichgewicht verliert, in dem Rahmen aber das 244 00:13:49,800 --> 00:13:53,520 sind alles sehr gut kalkulierbare Risiken und der 245 00:13:53,680 --> 00:13:58,040 diagnostische nutzen ist weitaus höher als die Risiken, die durch 246 00:13:58,040 --> 00:13:59,440 diese Untersuchung entstehen können. 247 00:13:59,760 --> 00:14:01,520 Also gibt es einen. Risikoarm. 248 00:14:01,520 --> 00:14:05,800 Ja genau, genau wie häufig werden dann so Sintigraphien die 249 00:14:05,800 --> 00:14:09,120 Klinik durchgeführt? Ist das eher besalt nichts oder 250 00:14:09,120 --> 00:14:12,000 doch noch häufig? Prinzipiell sind wir so ein 251 00:14:12,000 --> 00:14:16,880 bisschen reglementiert. Anhand der Menge an Aktivität, 252 00:14:16,880 --> 00:14:20,040 die wir bekommen, das Tegnetium, bekommen wir immer in der Nacht 253 00:14:20,040 --> 00:14:23,040 von Montag auf Dienstag in einem Generator geliefert. 254 00:14:23,040 --> 00:14:24,880 Und das ist natürlich nicht unendlich. 255 00:14:24,880 --> 00:14:28,560 Wir können 2 bis 3 Pferde am ersten Tag behandeln und das 256 00:14:28,560 --> 00:14:31,840 baut sich dann halt mit der Halbwertszeit ab, sodass wir 257 00:14:31,840 --> 00:14:35,040 dann am nächsten Tag nur noch 2 und dann jeweils noch ein Pferd 258 00:14:35,040 --> 00:14:38,160 behandeln können. Diese Aktivität nutzen wir 259 00:14:38,160 --> 00:14:40,240 häufig auch aus. Es kommen natürlich gibt auch 260 00:14:40,240 --> 00:14:43,120 mal Tage, wo wir keine Sintigraphie haben, also 261 00:14:43,600 --> 00:14:45,880 meistens sind es mehrere Untersuchungen in der Woche. 262 00:14:46,560 --> 00:14:49,280 Ja, in dem Fall ist die Sintigraphie doch sehr spannende 263 00:14:49,280 --> 00:14:52,560 Bildgebungsmethode und sicher nichts Alltägliches. 264 00:14:52,560 --> 00:14:55,760 Wenn wir jetzt langsam so ein bisschen zum Abschluss kommen, 265 00:14:55,760 --> 00:15:00,000 was sind zusammenfassend die häufigsten Erkrankungen, wo man 266 00:15:00,000 --> 00:15:02,400 mit einer Sintigraphie kann diagnostizieren? 267 00:15:03,200 --> 00:15:05,840 Also mit der Knochensyndographie können wir alle entzündlichen 268 00:15:05,840 --> 00:15:08,960 Zustände am Körper diagnostizieren. 269 00:15:09,600 --> 00:15:13,760 Hierzu gehören Frakturen, Fissuren, also Risse im Knochen, 270 00:15:13,760 --> 00:15:16,640 Knochenzysten, Knochenentzündungen, 271 00:15:17,520 --> 00:15:22,640 Entzündungen oder Band oder Sehnenansatz Entzündungen, aber 272 00:15:22,640 --> 00:15:26,400 auch Arthrosen. Also doch nur einige 273 00:15:26,400 --> 00:15:28,640 Erkrankungen Wochen festgestellt werden. 274 00:15:28,720 --> 00:15:31,320 Genau. Ja, sehr spannend. 275 00:15:31,320 --> 00:15:33,840 Danke vielmal Markus, dass du dir da Zeit genommen hast, um 276 00:15:33,840 --> 00:15:37,720 uns da die Sintigraphie ein bisschen näher zu bringen, das 277 00:15:37,720 --> 00:15:41,440 war der Pkw Podcast zum Thema Sintigraphie beim Ross zusammen 278 00:15:41,440 --> 00:15:44,360 mit Markus Schmidt schön sind wir mit dabei. 279 00:15:46,560 --> 00:15:50,800 Das ist der Pkn Podcast deine wöchentliche Quelle für Wissen 280 00:15:50,800 --> 00:15:54,360 rund ums Pferd Folge uns auf Deiner bevorzugten Streaming 281 00:15:54,360 --> 00:15:56,880 Plattform, um kein Volk zu verpassen. 282 00:15:57,120 --> 00:15:59,600 Wir freuen uns über dein Feedback, sage uns, was du 283 00:15:59,600 --> 00:16:03,120 denkst und gerne sind wir auch offen für Themenvorschläge bis 284 00:16:03,120 --> 00:16:06,080 nächste Woche. Learn more to care better.